- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 檢驗科管理制度 推薦度：
- 相關(guān)推薦
檢驗科的管理制度15篇【薦】
在我們平凡的日常里，越來越多人會去使用制度，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是小編整理的檢驗科的管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
檢驗科的管理制度1
1.必須把檢驗質(zhì)量放在首位,普及質(zhì)量管理和質(zhì)量控制知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。
2.建立健全科組二級管理組織,并配有兼職人員負(fù)責(zé)管理。管理內(nèi)容包括:目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋,定期向上級書面報告。
3.各專業(yè)實驗室應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控,制訂相應(yīng)的措施,做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對失控情況應(yīng)及時糾正,未糾正前停發(fā)報告。
4.各專業(yè)實驗室應(yīng)必須參加臨檢中心規(guī)定的室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)評成績。
5.加強(qiáng)人員培訓(xùn)及儀器、試劑管理,建立儀器檔案。
檢驗科的`管理制度2
1、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2、要有科學(xué)管理和嚴(yán)格的規(guī)章制度。
3、制定詳細(xì)的統(tǒng)一操作規(guī)程。
4、專人負(fù)責(zé)本室全面質(zhì)控工作。
5、做好標(biāo)本測定前采樣處理和測定后結(jié)果處理的質(zhì)量。
6、正確使用和維護(hù)本室的'儀器設(shè)備和定期檢定校正儀器。
7、做好室內(nèi)監(jiān)控，了解監(jiān)控清潔的誤差情況，并采取相應(yīng)的措施。
8、積極參加室內(nèi)質(zhì)評，對室內(nèi)質(zhì)評的成績認(rèn)真分析，失控項目及時檢查原因，采取相應(yīng)措施。
檢驗科的管理制度3
檢驗科質(zhì)量管理制度旨在確保醫(yī)學(xué)檢驗工作的準(zhǔn)確性和可靠性，為臨床診斷和治療提供有力支持。該制度主要包括以下幾個核心內(nèi)容：
1. 檢驗流程管理：規(guī)范樣本采集、處理、分析及報告的全過程。
2. 設(shè)備與試劑管理：確保儀器設(shè)備的正常運行和試劑的質(zhì)量控制。
3. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理：提高檢驗人員的專業(yè)技能和責(zé)任意識。
4. 質(zhì)量控制與評估：定期進(jìn)行內(nèi)部和外部質(zhì)控，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
5. 數(shù)據(jù)管理和信息化建設(shè)：保障檢驗數(shù)據(jù)的.安全和有效利用。
6. 客戶服務(wù)與溝通：建立良好的醫(yī)患溝通機(jī)制，及時解決疑問和投訴。
內(nèi)容概述：
1. 標(biāo)準(zhǔn)操作程序（sops）：詳細(xì)規(guī)定每個檢驗步驟，防止操作失誤。
2. 培訓(xùn)與教育：定期組織員工進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和法律法規(guī)教育。
3. 設(shè)備維護(hù)與校準(zhǔn)：制定設(shè)備保養(yǎng)計劃，確保其性能穩(wěn)定。
4. 實驗室安全：強(qiáng)化生物安全、化學(xué)安全和輻射安全措施。
5. 質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)控：設(shè)定關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)，定期評估并調(diào)整。
6. 糾正與預(yù)防措施：對質(zhì)量問題進(jìn)行追溯，采取相應(yīng)糾正和預(yù)防措施。
檢驗科的管理制度4
醫(yī)院檢驗科生物管理制度主要涉及以下幾個核心領(lǐng)域：
1. 生物樣本管理
2. 實驗室安全規(guī)定
3. 檢測流程標(biāo)準(zhǔn)化
4. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理
5. 質(zhì)量控制與評估
6. 廢棄物處理與環(huán)境維護(hù)
內(nèi)容概述：
1. 生物樣本管理：涵蓋樣本采集、存儲、標(biāo)識、追蹤和廢棄等環(huán)節(jié)，確保樣本的安全和有效性。
2. 實驗室安全規(guī)定：包括實驗室設(shè)備操作規(guī)程、個人防護(hù)裝備的`使用、緊急情況應(yīng)對措施等。
3. 檢測流程標(biāo)準(zhǔn)化：制定統(tǒng)一的操作指南，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性。
4. 人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理：規(guī)定員工的入職培訓(xùn)、定期技能提升和專業(yè)資質(zhì)的獲取與更新。
5. 質(zhì)量控制與評估：設(shè)立內(nèi)部質(zhì)控體系，定期參與外部質(zhì)評，以監(jiān)控和改進(jìn)檢測質(zhì)量。
6. 廢棄物處理與環(huán)境維護(hù)：規(guī)范廢棄物分類、儲存和處置，保證實驗室環(huán)境清潔安全。
檢驗科的管理制度5
第一章一般規(guī)定
第一條為了規(guī)范檢驗科的工作職責(zé)及管理制度，提高工作效率，確保質(zhì)量和安全，制定本制度。
第二條本制度適用于公司內(nèi)部所有從事檢驗業(yè)務(wù)的職員，包括檢驗科室主任、檢驗工程師、檢驗員等。
第三條本制度的制定程序為：經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)同意，由質(zhì)量部負(fù)責(zé)起草并征求有關(guān)部門意見，報公司常務(wù)會議審議通過后生效。
第四條檢驗科的職責(zé)是：負(fù)責(zé)所有產(chǎn)品的檢驗工作，并且對合格產(chǎn)品進(jìn)行審核，不合格產(chǎn)品做出判定并做好相關(guān)報告的編制。
第五條系統(tǒng)運作的前提是職責(zé)分明，規(guī)章制度有效執(zhí)行。職責(zé)明確、分工合理、制度健全是公司發(fā)展和職工收入的前提。
第六條本制度的內(nèi)容包括：職責(zé)范圍、目的、內(nèi)容、責(zé)任主體、執(zhí)行程序、責(zé)任追究等。
第二章職責(zé)范圍
第七條檢驗科的職責(zé)涉及到所有產(chǎn)品的檢驗和審核工作，并且對于不合格產(chǎn)品要及時止付生產(chǎn)，以避免對企業(yè)形象和產(chǎn)品質(zhì)量造成不良影響。
第八條檢驗科要負(fù)責(zé)制定檢驗計劃、編制檢驗工藝規(guī)程、定制檢驗標(biāo)準(zhǔn)和方法、審核檢驗報告和編制產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告等。
第三章目的
第九條檢驗科的目的是保證產(chǎn)品的質(zhì)量可靠，確保產(chǎn)品符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)的要求，確保產(chǎn)品對消費者和企業(yè)本身的安全沒有任何風(fēng)險。
第十條通過制定本制度，規(guī)范檢驗工作流程，提高檢驗效率和工作質(zhì)量，減少企業(yè)內(nèi)部發(fā)生的安全事故及成本，提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
第四章內(nèi)容
第十一條檢驗科負(fù)責(zé)制定以下制度：
1.檢驗計劃制度
檢驗計劃制度是指檢驗科制定的每批產(chǎn)品、每個型號的'檢驗?zāi)康�、檢驗方案、檢驗標(biāo)準(zhǔn)、檢驗人員、檢驗工具等的動態(tài)管理體系。
2.檢驗工藝規(guī)程制度
檢驗工藝規(guī)程制度是指檢驗科編制的產(chǎn)品檢驗過程中的工藝方法和檢驗項目清單，以及有關(guān)技術(shù)參數(shù)、程序等的規(guī)定。
3.檢驗標(biāo)準(zhǔn)和方法制度
檢驗標(biāo)準(zhǔn)和方法制度是指檢驗科針對不同的產(chǎn)品類型，制定的具體標(biāo)準(zhǔn)和方法規(guī)范，包括合格品等級的劃分、檢驗項目、檢驗標(biāo)準(zhǔn)等。
4.檢驗報告審核制度
檢驗報告審核制度是指檢驗報告審核的標(biāo)準(zhǔn)和程序，主要是儲存、檢索、匯總、分析、研究檢驗報告的過程，以及審核檢驗報告的程序和標(biāo)準(zhǔn)要求。
5.產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告制度
產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告制度是指檢驗科要對所有產(chǎn)品進(jìn)行檢驗，并且要對最終的檢驗結(jié)果做出質(zhì)量檢驗報告，以供公司決策參考。
第五章責(zé)任主體
第十二條檢驗科主要負(fù)責(zé)人是檢驗科室主任，他一般負(fù)責(zé)檢驗計劃制定、檢驗工藝規(guī)程制定、檢驗標(biāo)準(zhǔn)和方法制定和編制、檢驗報告審核、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告制定等工作。
第十三條檢驗員所負(fù)責(zé)的工作主要是現(xiàn)場檢驗工作，他主要負(fù)責(zé)檢查、檢驗和鑒定產(chǎn)品質(zhì)量，以及發(fā)現(xiàn)不合格品，并及時匯報。
第六章執(zhí)行程序
第十四條檢驗科執(zhí)行程序包括以下幾個步驟：1.制定檢驗計劃
檢驗科要在銷售合同簽訂后制定檢驗計劃。 2.確定檢驗標(biāo)準(zhǔn)和方法
根據(jù)制定好的檢驗計劃，檢驗科要確定具體產(chǎn)品的檢驗標(biāo)準(zhǔn)和方法。
3.開展現(xiàn)場檢測
檢驗員要在現(xiàn)場開展檢測工作，檢驗科要對檢驗結(jié)果進(jìn)行審核和報告。
4.編制產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告
檢驗科要對檢驗結(jié)果進(jìn)行匯總和編制產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告。第七章責(zé)任追究
第十五條對于假冒偽劣產(chǎn)品、不合格品和違法行為，請按照相關(guān)法律、法規(guī)和公司規(guī)定進(jìn)行處理，并對相關(guān)責(zé)任人采取相應(yīng)的責(zé)任追究措施。
第八章追溯調(diào)查
第十六條在產(chǎn)品質(zhì)量問題出現(xiàn)時，檢驗科要積極配合企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查和對產(chǎn)品質(zhì)量問題的原因進(jìn)行探究研究，以便進(jìn)一步提高產(chǎn)品質(zhì)量水平。
第九章其他
第十七條檢驗科要依法履行監(jiān)督檢驗職責(zé)，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和公司規(guī)定執(zhí)行，為保障消費者利益和企業(yè)的合法權(quán)益提供可靠的服務(wù)。
第十八條本制度未能涉及的問題，由檢驗科主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解決，并及時向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報。
第十九條本制度自頒布之日起生效，如有需要修改的，應(yīng)按照制度制定程序進(jìn)行修改并經(jīng)有關(guān)部門審議通過后生效。
檢驗科的管理制度6
檢驗科儀器管理制度旨在確保醫(yī)療設(shè)備的高效運行，提高實驗室的工作質(zhì)量和安全性。其主要內(nèi)容涵蓋儀器的購置、登記、使用、維護(hù)、校準(zhǔn)、故障處理及報廢等環(huán)節(jié)。
內(nèi)容概述：
1. 儀器購置：明確購置流程，包括需求評估、預(yù)算審批、設(shè)備選型、供應(yīng)商評審等。
2. 設(shè)備登記：建立詳細(xì)的儀器檔案，記錄設(shè)備的基本信息、購置日期、保修期限等。
3. 使用管理：制定操作規(guī)程，培訓(xùn)操作人員，確保正確使用。
4. 維護(hù)保養(yǎng)：規(guī)定定期保養(yǎng)和檢查的時間表，確保設(shè)備正常運行。
5. 校準(zhǔn)與驗證：設(shè)定校準(zhǔn)周期，確保檢測結(jié)果的.準(zhǔn)確性和可靠性。
6. 故障處理：建立快速響應(yīng)機(jī)制，及時修復(fù)設(shè)備故障。
7. 報廢管理：依據(jù)設(shè)備使用年限和性能狀況，適時進(jìn)行設(shè)備報廢處理。
檢驗科的管理制度7
檢驗科管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中確保檢驗工作質(zhì)量、效率和安全的核心規(guī)范，它旨在規(guī)范科室運作，提升服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，同時也為醫(yī)療決策提供準(zhǔn)確、可靠的依據(jù)。通過明確職責(zé)分工，優(yōu)化流程管理，強(qiáng)化質(zhì)量管理，預(yù)防和控制醫(yī)療風(fēng)險，檢驗科管理制度對于提升整個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`運營效能具有重要作用。
內(nèi)容概述：
檢驗科管理制度主要包括以下幾個關(guān)鍵方面：
1. 崗位職責(zé)：明確各崗位人員的工作范圍、責(zé)任和權(quán)限，確保每個工作人員清楚自己的角色定位。
2. 檢驗流程：規(guī)定樣本采集、處理、分析、報告等環(huán)節(jié)的操作規(guī)程，保證檢驗過程的標(biāo)準(zhǔn)化。
3. 質(zhì)量控制：設(shè)立內(nèi)部質(zhì)控體系，定期進(jìn)行設(shè)備校準(zhǔn)、試劑評估和結(jié)果比對，確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4. 安全管理：制定生物安全、化學(xué)安全和輻射安全等規(guī)定，防止職業(yè)暴露和環(huán)境污染。
5. 信息化管理：利用信息系統(tǒng)進(jìn)行樣本追蹤、報告發(fā)布、數(shù)據(jù)存儲，提高工作效率。
6. 培訓(xùn)與教育：定期組織專業(yè)技能培訓(xùn)和法律法規(guī)教育，提升員工的專業(yè)素養(yǎng)。
7. 應(yīng)急處理：建立應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，應(yīng)對突發(fā)情況，如儀器故障、樣本丟失等。
8. 客戶服務(wù)：設(shè)定患者咨詢、投訴和滿意度調(diào)查的處理流程，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)體驗。
檢驗科的管理制度8
醫(yī)院檢驗科管理制度旨在確保檢驗工作的準(zhǔn)確、高效和安全，涵蓋了人員管理、設(shè)備管理、樣本管理、質(zhì)量管理、信息管理和應(yīng)急處理等多個方面。
內(nèi)容概述：
1. 人員管理：包括工作人員的'職責(zé)分配、培訓(xùn)、考核與晉升制度，以及職業(yè)道德和行為規(guī)范。
2. 設(shè)備管理：涉及設(shè)備的采購、維護(hù)、校準(zhǔn)和報廢流程，確保設(shè)備處于良好運行狀態(tài)。
3. 樣本管理：規(guī)定樣本的接收、儲存、處理和廢棄程序，保證樣本的安全和有效性。
4. 質(zhì)量管理：實施質(zhì)量控制和質(zhì)量保證措施，定期進(jìn)行內(nèi)部審核和外部評審，提升檢驗結(jié)果的可靠性。
5. 信息管理：規(guī)定檢驗數(shù)據(jù)的記錄、存儲、傳輸和報告方式，保護(hù)患者隱私，確保信息的準(zhǔn)確性和保密性。
6. 應(yīng)急處理：制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對設(shè)備故障、樣本污染、檢驗結(jié)果異常等突發(fā)情況。
檢驗科的管理制度9
為保護(hù)檢驗科及實驗室工作人員和公眾的.健康、安全，防止病原體通過實驗室向外環(huán)境擴(kuò)散，避免實驗室感染，制定本制度。
1、檢驗科及實驗室工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進(jìn)行無害化處理。
3、嚴(yán)格無菌操作，靜脈采血時必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，不得隨意丟棄，放入醫(yī)療廢物專用袋。
5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。
6、報告單以打印單發(fā)放。
7、檢驗科及實驗室應(yīng)安裝非手觸式洗手設(shè)施，醫(yī)務(wù)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手。操作場所配備速干手消毒液，安裝洗眼裝置。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗時，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進(jìn)行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級報告。
9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
6、儲血設(shè)備應(yīng)專用于血液及血液成分，每周清潔消毒1次，每月對冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病微生物和霉菌。冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次，培養(yǎng)皿細(xì)菌生長菌落＜200CFU/m3且無霉菌生長。
7、嚴(yán)格無菌操作，采血時應(yīng)做到一人一針一管一巾一帶。工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，并建立定期體檢制度，工作中應(yīng)做好個人防護(hù)。接觸血液必須戴手套，脫手套后應(yīng)洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應(yīng)及時處理。
8、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品，廢血和血液污染物必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。
檢驗科的管理制度10
1．工作人員必須穿好工作服，戴好帽子口罩手套，必要時穿隔離衣，鞋套，戴防護(hù)面罩。
2．簽收過的標(biāo)本應(yīng)置于污染區(qū)操作臺上的樣品架上的`，不得隨意擺放。各種試劑和化學(xué)品均應(yīng)貼有標(biāo)簽，放置于合適的位置，不與標(biāo)本相碰。試驗臺上不放置不必要的物品。任何測試用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊沿，以防滑落打破，污染環(huán)境。一旦污染，先在污染區(qū)外周圍倒入消毒液，逐漸向中心消毒處理；
3．每次操作前用消毒紗布擦拭工作人員手指，再接觸病人，避免交叉感染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，微量采血應(yīng)做到「一人一針一管一片一巾」。
4．所有被污染的針頭、刀片、碎玻璃、采血管等利器必須放在一次性銳器盒中統(tǒng)一焚燒處理。
5．菌種、毒種按《傳染病防止法》進(jìn)行管理。
6．所有標(biāo)本必須用1500 mg/L有效氯消毒液浸泡60分鐘后再進(jìn)行排污處理。
7．所有被污染的一次性耗材、棉球、吸管、衛(wèi)生紙、糞便、痰等標(biāo)本連盒裝入黃色垃圾袋，由衛(wèi)生員統(tǒng)一收送焚燒。
8．各種消毒液現(xiàn)配現(xiàn)用，每天監(jiān)測濃度，有記錄。門診和病房檢驗發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科和院感科，并采取隔離消毒措施，防止疫情擴(kuò)散。
9．所有需要回收利用的試管、玻片、吸管等必須按全國臨床檢驗操作規(guī)程進(jìn)行消毒、浸泡、洗滌。
10．檢驗科各檢查室桌椅、器具、地面每日用1000 mg/L 84消毒液擦拭2次；空氣消毒1次；每周大掃除1次。抹布、拖把專室專用。11．每天日常工作完畢后，所有操作臺面、離心機(jī)、加樣槍、試管架必須消毒、擦拭，工作臺面、地板必須用1000 mg/L有效氯消毒液浸泡洗刷3 ~ 5分鐘。
12．所有檢驗科發(fā)出的化驗單必須用紫外線燈消毒30分鐘方可對外發(fā)出報告（科室外自助報告機(jī)打印除外），紫外線燈必須定期進(jìn)行監(jiān)測。
13．各室如有特殊要求需要消毒隔離者均按全國臨床操作規(guī)程實施。
檢驗科的管理制度11
一、所有檢驗標(biāo)本的采集和送檢均應(yīng)符合相關(guān)的檢驗要求。
二、凡病區(qū)采集的標(biāo)本，應(yīng)有專門的送檢登記本，詳細(xì)記錄病人姓名、送檢項目、采集者等信息，在標(biāo)本送達(dá)檢驗部門時由檢驗人員核對標(biāo)本后簽名；對于不符合要求的標(biāo)本，接收人員應(yīng)注明情況，并將送檢登記本交由病區(qū)護(hù)士站保管。
三、標(biāo)本接收人員應(yīng)對送檢標(biāo)本做出初步的質(zhì)量判斷，對于溶血、污染、有凝塊、標(biāo)本量不準(zhǔn)確以及所用容器（或試管）不正確等情況，原則上應(yīng)予以退回，并在專用拒收標(biāo)本登記本上作出詳細(xì)記錄；若所送標(biāo)本為不可替代或難以再行采集，先聯(lián)系醫(yī)生，在不會嚴(yán)重影響檢驗質(zhì)量的前提下可將檢驗結(jié)果提供給臨床作為參考，并將詳細(xì)情況記錄留底。
四、檢驗科人員不得接收門診已抽好的血樣標(biāo)本，以防止假冒。如確有需要，須在檢驗單上作必要的'說明。
五、各部門標(biāo)本接收人員在接收病區(qū)送檢標(biāo)本時，應(yīng)對其進(jìn)行初步分類、編號；對于需及時處理或檢測的標(biāo)本，應(yīng)單獨分類并將其交給檢測人員。
六、檢測人員在預(yù)處理標(biāo)本時應(yīng)防止標(biāo)本遺漏、污染、倒翻或編號模糊、混亂，出現(xiàn)意外時需及時報告組長或科主任，必要時聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。
七、凡門診血常規(guī)標(biāo)本僅在當(dāng)天進(jìn)行保存，病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標(biāo)本保留7天，對于血型、肝炎標(biāo)志物、hiv、梅毒等檢測項目的血標(biāo)本，原則上保留7天，條件允許時可作更長時間的保存。
八、凡保存的血標(biāo)本均放置于4℃冰箱，由當(dāng)班人員每日記錄冰箱溫度。
九、一般的檢驗廢棄標(biāo)本由科室工勤人員放置于專門的醫(yī)用垃圾袋內(nèi)，運送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進(jìn)行處置；廢棄的血標(biāo)本按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并作相應(yīng)的記錄；對于傳染病標(biāo)本，按照傳染病相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
十、任何實驗室人員不得私自處理、保存和外借標(biāo)本，因工作或科研需要時，應(yīng)請示部門組長和科主任，并需得到其認(rèn)可。
檢驗科的管理制度12
為加速醫(yī)院發(fā)展，提高學(xué)科整體醫(yī)療技術(shù)水平，進(jìn)一步規(guī)范新技術(shù)、新項目的申報和審批流程，完善新技術(shù)項目的臨床應(yīng)用質(zhì)量控制管理，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法（試用）》，結(jié)合我院的實際，特制定新技術(shù)、新項目管理制度。
一、新技術(shù)項目包括：
1、使用新試劑的診斷項目；
2、使用二、三類醫(yī)療技術(shù)器械的診斷和治療項目；
3、創(chuàng)傷性診斷和治療項目；
4、生物基因診斷和治療項目；
5、使用產(chǎn)生高能射線設(shè)備的診斷和治療項目；
6、其它可能對人體健康產(chǎn)生重大影響的新技術(shù)、新項目。
二、我院對新技術(shù)項目臨床應(yīng)用實行三類、三級準(zhǔn)入管理。
1、第一類醫(yī)療技術(shù)項目：安全性、有效性確切，由我院審批后可以開展的技術(shù)。
2、第二類醫(yī)療技術(shù)項目：安全性、有效性確切，但涉及一定倫理問題或者風(fēng)險較高，必須報省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后才能開展的醫(yī)療技術(shù)項目。具體目錄見省衛(wèi)生廳《第二類醫(yī)療技術(shù)目錄》。
3、第三類醫(yī)療技術(shù)項目：安全性、有效性不確切，風(fēng)險高，涉及重大倫理問題，或需要使用稀缺資源，必須報衛(wèi)生部審批后才能開展的醫(yī)療技術(shù)項目。具體目錄見衛(wèi)生部《第三類醫(yī)療技術(shù)目錄》。
三、新技術(shù)、新項目準(zhǔn)入申報流程：
1、開展新技術(shù)、新項目的臨床、醫(yī)技科室，項目負(fù)責(zé)人應(yīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)職稱的本院職工，其認(rèn)真填寫《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展申報表》（附件1），經(jīng)科室討論審核，科主任簽字同意后報送醫(yī)務(wù)科。
2、在《申報表》中應(yīng)就以下內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的闡述：
�。�1）、擬開展的新技術(shù)、新項目目前在國內(nèi)外或其它省、市醫(yī)院臨床應(yīng)用基本情況；
（2）、臨床應(yīng)用意義、適應(yīng)癥和禁忌癥；
�。�3）、詳細(xì)介紹療效判定標(biāo)準(zhǔn)、評價方法，對有效性、安全性、可行性等進(jìn)行具體分析，并對社會效益、經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行科學(xué)預(yù)測。
（4）、技術(shù)路線：技術(shù)操作規(guī)范和操作流程；
�。�5）、擬開展新技術(shù)、新項目的科室技術(shù)力量、人力配備和設(shè)施等和各種支撐條件；
�。�6）、詳細(xì)闡述可預(yù)見的風(fēng)險評估以及應(yīng)對風(fēng)險的'處理預(yù)案。
3、擬開展的新技術(shù)、新項目所需的醫(yī)療儀器、藥品等須提供《生產(chǎn)許可證》、《經(jīng)營許可證》、《產(chǎn)品合格證》等各種相應(yīng)的批準(zhǔn)文件復(fù)印件。
四、新技術(shù)、新項目準(zhǔn)入審批流程：
1、首先醫(yī)務(wù)科對科室遞交《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展申報表》進(jìn)行審查，審查內(nèi)容包括：
�。�1）、申報新技術(shù)、新項目是否符合國家相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度、診療操作常規(guī)；
�。�2）、申報的新技術(shù)、新項目是否具有科學(xué)性、先進(jìn)性、安全性、可行性和效益性；
�。�3）、參加的人員資質(zhì)和水平是否能夠滿足開展需要；
�。�4）、申報的新技術(shù)、新項目所使用的醫(yī)療儀器和藥品資質(zhì)證件是否齊全。
2、醫(yī)務(wù)科審核合格項目，委托醫(yī)療技術(shù)倫理委員會進(jìn)行論證，聽取該項目負(fù)責(zé)人和科室答辯后，將專家討論意見記錄在《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目審批表》（附件2），并上報院辦公會研究決定。
3、醫(yī)院辦公會研究決定后，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對二、三類新技術(shù)項目按程序進(jìn)行衛(wèi)生局、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部審批備案。審批后新技術(shù)項目通知科室可以按計劃具體實施。
4、對于各科室所提出的新技術(shù)、新項目的準(zhǔn)入申請，無論批準(zhǔn)與否，醫(yī)務(wù)科均于書面答復(fù)說明理由。
五、新技術(shù)、新項目臨床應(yīng)用質(zhì)量控制流程：
1、批準(zhǔn)后醫(yī)療新技術(shù)項目，實行科室主任負(fù)責(zé)制，按計劃具體實施，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和保障，以確保此項目順利開展并取得預(yù)期效果。
2、在新技術(shù)、新項目臨床應(yīng)用過程中，主管醫(yī)師應(yīng)向患者或其委托人履行告知義務(wù)，尊重患者及委托人的意見、在征得其同意并在“知情同意書”上簽字后方可實施。
3、新技術(shù)、新項目在臨床應(yīng)用過程中出現(xiàn)下列情況之一的，主管醫(yī)師應(yīng)當(dāng)立即停止該項目的臨床應(yīng)用，并啟動應(yīng)急預(yù)案，科室主任立即向醫(yī)務(wù)科報告。
�。�1）、開展該項技術(shù)的主要專業(yè)技術(shù)人員發(fā)生變動或者主要設(shè)備、設(shè)施及其它關(guān)鍵輔助支持條件發(fā)生變化，不能正常臨床應(yīng)用的;
�。�2）、發(fā)生與該項技術(shù)直接相關(guān)的嚴(yán)重不良后果的；
�。�3）、發(fā)現(xiàn)該項技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的；
（4）、發(fā)現(xiàn)該項技術(shù)存在倫理道德缺陷的。
六、新技術(shù)、新項目監(jiān)督管理流程：
�。�1）、醫(yī)務(wù)科做為主管部門，對于全院開展的新技術(shù)、新項目進(jìn)行全程管理和評價，制定醫(yī)院新技術(shù)項目管理檔案，對全院開展項目不定期進(jìn)行督查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險，并督促相關(guān)科室及時采取相應(yīng)措施，將醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險降到最低程度；
�。�2）、醫(yī)務(wù)科定期追蹤項目的進(jìn)展情況，會同財務(wù)處對其療效、社會效益及經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行評估。
�。�3）、各臨床醫(yī)技科室，按三甲審核標(biāo)準(zhǔn)，今年完成一般科室所承擔(dān)所有項目，或完成重點科室要求的新技術(shù)項目1-2項。
（4）、原則上，每年3月底前各科室上交當(dāng)年度的經(jīng)科室討論，并由科主任簽字確認(rèn)的《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展申報表》；
（5）、各科室在開展新技術(shù)、新項目過程中所遇到的各種問題，均應(yīng)向醫(yī)務(wù)科匯報，每年11月份將當(dāng)年開展新技術(shù)、新項目的情況做出書面匯總，填寫《邯鄲市中心醫(yī)院新技術(shù)、新項目年度工作報告》，詳細(xì)開展例數(shù)、經(jīng)濟(jì)效益、社會效益、目前存在問題等，醫(yī)務(wù)科針對匯總情況進(jìn)行有重點的抽查核實；
�。�6）、各科室嚴(yán)禁未經(jīng)審批自行開展新技術(shù)、新項目，否則，將視作違規(guī)操作，由此引起的醫(yī)療或醫(yī)學(xué)倫理上的缺陷、糾紛、事故將由當(dāng)事人及其科室負(fù)責(zé)人承擔(dān)全部責(zé)任。
七、本制度從20xx年3月16日試行，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋和完善。
檢驗科的管理制度13
人員崗位職責(zé)
一、檢驗科主任：
1、在中心領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全科的檢驗、教學(xué)、行政管理工作。
2、制訂本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
3、督促本科各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯事故。
4、檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作。
5、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核，搞好進(jìn)修、實習(xí)人員的臨床教學(xué)。
6、經(jīng)常到臨床科室聯(lián)系、征求意見、改進(jìn)工作。
二、專業(yè)主管職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本組的檢驗、質(zhì)量控制、教學(xué)等工作。
2、親自參加檢驗，帶頭執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，不斷開展新業(yè)務(wù)，搞好本組室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評。
3、團(tuán)結(jié)全組人員，認(rèn)真貫徹執(zhí)行中心與科室各項規(guī)章制度，經(jīng)常向科主任匯報本組情況，做好組內(nèi)資料的登記、統(tǒng)計和財產(chǎn)保管工作。
三、各組檢驗人員職責(zé)
1、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴(yán)防差錯事故。
2、收集和采集檢驗標(biāo)本，發(fā)送檢驗報告單。
3、參加檢驗工作，并檢查本崗位內(nèi)的檢驗質(zhì)量，解決業(yè)務(wù)上復(fù)雜疑難問題。
4、負(fù)責(zé)檢驗藥品，器材的清領(lǐng)、保管、檢驗試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。
5、負(fù)責(zé)開展本專業(yè)質(zhì)量控制工作。負(fù)責(zé)菌種、毒株、毒劇藥品、貴重器材的管理和檢驗材料的清領(lǐng)報銷等工作。
6、核對檢驗結(jié)果，負(fù)責(zé)技術(shù)操作和試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴(yán)防差錯事故。
7、擔(dān)負(fù)一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
8、指導(dǎo)新參加工作、進(jìn)修及實習(xí)人員的學(xué)習(xí)。
檢驗科檔案管理制度
1、按照《程序文件》的要求，對文件資料進(jìn)行保存和管理，科室和專業(yè)實驗室指定專人負(fù)責(zé)保管。
2、需控制的文件和資料有：科室人事檔案（人員素質(zhì)、上崗證、組織結(jié)構(gòu)）、健康檔案、儀器設(shè)備檔案、質(zhì)量手冊、中心及上級的文件通知和報告、訂閱的各種雜志、檢測項目的原始數(shù)據(jù)（包括各種質(zhì)控數(shù)據(jù)）等。
3、文件資料應(yīng)易于存放、安全保密和定期整理。
查對制度
1、接收檢驗申請單時，工作人員要查看填寫是否規(guī)范、臨床診斷、檢驗標(biāo)本、檢驗項目和送檢醫(yī)師，送檢日期等填寫是否清楚，查看是否已交費或記帳。
2、采取標(biāo)本時，工作人員要查對采樣地點、樣品名稱和檢驗?zāi)康�，并記錄采集時間。
3、收集標(biāo)本時，各專業(yè)實驗室工作人員應(yīng)查對標(biāo)本的數(shù)量、質(zhì)量。
4、檢測時，操作人員應(yīng)查對檢驗項目與申請單是否一致。
5、檢測后，操作人員應(yīng)查對檢驗結(jié)果與臨床診斷是否一致，對不合理的結(jié)果要立即檢查尋找原因并匯報專業(yè)主管。必要時，要與臨床聯(lián)系，不能簡單發(fā)出報告。
6、發(fā)報告時，工作人員應(yīng)查對檢驗結(jié)果等內(nèi)容是否有遺漏。
標(biāo)本管理制度
一、標(biāo)本的采集和運輸：
1、檢驗科各部門工作人員負(fù)責(zé)檢驗標(biāo)本的簽收工作。
2、采集標(biāo)本時要嚴(yán)格按照相關(guān)要求采集，做好個人防護(hù)并做好相關(guān)記錄。
3、建立標(biāo)本唯一確認(rèn)標(biāo)識，防止非同時采集標(biāo)本的混淆。
4、標(biāo)本運輸時，要嚴(yán)格按照相關(guān)要求采用相應(yīng)的包裝運送。
二、標(biāo)本的保存：
1、檢驗人員接收標(biāo)本后，需及時檢驗，不能及時檢驗的，要根據(jù)標(biāo)本性質(zhì)及相關(guān)檢驗要求妥善保存。
2、如果因標(biāo)本丟失造成標(biāo)本重新采集者，按相關(guān)要求對責(zé)任人進(jìn)行處理。
3、檢測完成后的標(biāo)本，應(yīng)根據(jù)《程序文件》的相關(guān)要求處理，并做好記錄。
防止醫(yī)院內(nèi)感染制度
1、為防止交叉感染，做到污物無害化，特訂立本制度。
2、各類標(biāo)本、盛標(biāo)本之容器、檢驗后之器材，根據(jù)要求作如下之處理：
（1）倒入焚化爐
�。�2）高壓蒸汽滅菌
�。�3）煮沸30分鐘
�。�4）使用高效消毒劑浸泡后處理
3、工作臺面作如下處理：
�。�1）紫外線燈照射一小時
�。�2）使用高效消毒劑擦拭
4、每次檢驗完畢后，使用高效消毒劑泡手至少5分鐘，然后用肥皂徹底清洗。
5、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，在采集及檢測病原標(biāo)本時，應(yīng)做好個人防護(hù)。
6、工作服應(yīng)定期清洗消毒，不準(zhǔn)穿戴工作衣帽上街。
7、臨床檢驗報告單應(yīng)消毒半小時以上方可發(fā)出。
8、工作區(qū)與生活區(qū)嚴(yán)格分開。
9、注意個人衛(wèi)生，做到勤洗澡、勤理發(fā)、勤剪指甲。
10、各組可根據(jù)本組實際情況，訂出相應(yīng)的消毒隔離措施。
11、所以消毒、銷毀等處理措施均要有記錄。
儀器管理制度
1、各設(shè)備均應(yīng)建立檔案統(tǒng)一管理，內(nèi)容包括儀器編號、品牌型號、購置日期、使用說明書、操作手冊、維修手冊等原始資料，由專人保管。
2、工作人員操作精密儀器設(shè)備必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，專業(yè)主管考核合格并經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方可上崗。
3、建立專業(yè)實驗室的儀器操作手冊，使用時嚴(yán)格按照程序操作；操作人員對儀器要定期維護(hù)，并有保養(yǎng)和維修記錄；儀器要有明顯的狀態(tài)標(biāo)示（使用、維修、停用）；專業(yè)主管定期檢查。
4、建立儀器設(shè)備檢定和校準(zhǔn)程序，按期進(jìn)行強(qiáng)調(diào)檢定或自檢（貼有明顯的標(biāo)記）；按儀器使用說明書的規(guī)定周期，使用配套校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器。有檢定及校準(zhǔn)記錄，專業(yè)主管或科主任定期檢查。
5、常用玻璃儀器在使用前均須保持清潔，使用后根據(jù)其污染情況分別用普通水、清潔液或洗衣粉水溶液煮洗，最后用蒸餾水沖洗，干燥或消毒滅菌后，妥善保管，以備使用。
6、各種容量儀器在使用前均應(yīng)進(jìn)行校正，經(jīng)常保持干燥清潔，放置整齊，注意保管，特別要防止各種容量吸管尖端破損而影響容量之準(zhǔn)確性，必須嚴(yán)格要求使用者熟練掌握其使用方法。
7、各種電動儀器應(yīng)放置在平穩(wěn)堅固的地方，特別要注意電源開關(guān)與電纜是否安全，要建立儀器使用保管卡片，注意使用方法及注意事項，萬元以上設(shè)備應(yīng)建檔，維修應(yīng)有記錄。
8、各種精密儀器應(yīng)建立檔案和詳細(xì)操作手冊，指定專人負(fù)責(zé)妥善保管，定期檢修并記錄之，在保管中應(yīng)注意防塵、防震、防潮，高檔的儀器應(yīng)置于專門房間，并安裝空調(diào)器在恒溫條件中使用。操作人員必須事先熟悉其使用方法、性能和注意事項，不得違章操作和隨意拆解儀器，如發(fā)生故障，應(yīng)追查原因，妥善處理。
附1：日常儀器維護(hù)規(guī)程：
日常儀器維護(hù)是由醫(yī)療設(shè)備操作人員負(fù)責(zé)進(jìn)行的最基本的維護(hù)工作，它的主要內(nèi)容是維持醫(yī)療設(shè)備表面清潔及使用環(huán)境的清潔，緊固設(shè)備外部易松動的鏍絲及檢查設(shè)備務(wù)部分的連接。本規(guī)程僅列明了操作人員維護(hù)時必須遵循的一些最基本的原則。若某種具體的設(shè)備（儀器）的`日常維護(hù)還有特殊的要求則必須參照相應(yīng)的操作說明書進(jìn)行。
1、每次使用完儀器后，操作人員必須及時清潔儀器的表面，除掉各種污痕。
2、清潔必須在儀器斷電的情況下進(jìn)行，清潔時不允許水或其它液體進(jìn)入儀器，以免造的短路或機(jī)內(nèi)的腐蝕。
3、琺瑯質(zhì)部件只能用沾有中性清潔劑的棉布進(jìn)行清潔，然后及時用干棉布擦干。嚴(yán)禁使用溶解劑，腐蝕劑進(jìn)行清潔。
4、鍍鉻部件只能用干棉布清潔。
5、要防止雜物掉進(jìn)計算機(jī)鍵盤和各控制鍵盤，要定期用柔軟的的小毛刷清潔各鍵盤和間隙。
6、要防止重物墮落而損環(huán)儀器。
7、要注意保持操作室內(nèi)的清潔、防塵、防潮，每次使用儀器后，應(yīng)用防塵罩將儀器罩住。
附2貴重精密設(shè)備操作人員守則
本操作守則僅列明操作時必須遵循的基本規(guī)則和注意事項，詳細(xì)操作步驟請參閱設(shè)備的操作說明書。
1、本儀器必須由具有專業(yè)資格，認(rèn)真通讀操作說明書，經(jīng)過必要的培訓(xùn)，能正確熟練地使用機(jī)器的人員操作。
2、操作人員必須做好每次的使用記錄。
3、操作人員必須注意觀察機(jī)房內(nèi)的溫、濕度計，并將每日開始使用時的溫、濕度記錄在使用記錄上。若開機(jī)前的溫、濕度達(dá)不到儀器使用的要求，請降溫、降濕達(dá)到要求后再使用。
4、儀器通電后，操作人員必須堅守崗位，不許擅自離開。
5、操作人員應(yīng)遵循操作說明書的規(guī)定、嚴(yán)格執(zhí)行開機(jī)關(guān)機(jī)及各項操作步驟。
6、操作人員必須按照設(shè)備維護(hù)的要求，做好日常維護(hù)工作。
7、機(jī)房內(nèi)必須配備滅火裝置，操作人員能正確而熟練的使用滅火裝置。
8、機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和吃任何食品。
9、除指定的操作人員外，其他的人員嚴(yán)禁操作儀器。
10、操作人員在儀器使用時必須密切注意觀察機(jī)器的工作情況，當(dāng)有下列情況發(fā)生時，操作人員必須立即停止操作，并關(guān)斷電源并及時通知維修人員：
�。�1）機(jī)器出現(xiàn)異常的動作；
（2）機(jī)器冒火，冒煙和發(fā)現(xiàn)異味；
�。�3）機(jī)器有異常的響動
�。�4）機(jī)器不能正常的啟動；
�。�5）機(jī)器在使用中發(fā)生故障。
凡出現(xiàn)以上情況，操作人員都必須將其現(xiàn)象記錄下來并予以簽字確認(rèn)。
11、未經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任何人都不得擅自邀請外來人員修理發(fā)生故障的設(shè)備（儀器）。
12、科內(nèi)使用的大型儀器必須制訂“檢驗儀器保養(yǎng)程序”，各儀器保養(yǎng)項目參照保養(yǎng)程序執(zhí)行。
試劑管理制度
1、自配試劑應(yīng)貼有標(biāo)簽，注明試劑名稱、濃度（效價、滴度）、儲存條件、配制日期和失效日期、配制人等。
2、試劑應(yīng)放在干燥冷暗處，分類保管，不得亂拿亂放。
3、易燃、易揮發(fā)、易爆炸試劑，皆應(yīng)密封，單獨分存于冷暗安全處。
4、劇毒試劑應(yīng)專人保管，用畢交回，記錄出入量。
5、強(qiáng)酸強(qiáng)堿應(yīng)分別存放。
6、易潮解試劑，用后密封，放于干燥處。
7、見光退色、分解、氧化的試劑，如染料、過氧化氫、碘等，存于棕色瓶內(nèi)，放暗處保存。
8、易風(fēng)化試劑，如結(jié)晶硫酸鈉、含水磷酸氫二鈉等，宜密閉存暗處。
9、高溫易失效試劑，如免疫血清、菌液、酶試劑等，應(yīng)放冰箱中保存。
10、易氧化、變質(zhì)的試劑，應(yīng)密封，放冷暗處保存。
11、對試劑的標(biāo)簽，應(yīng)特別愛護(hù)，標(biāo)簽上應(yīng)有試劑名稱、分子式、分子量、重量、級別、雜質(zhì)含量、批號、廠名等，無標(biāo)簽者禁用。
差錯事故登記制度
建立差錯事故和投訴登記制度，對發(fā)生的差錯事故和投訴應(yīng)定期討論，重大事故應(yīng)立即討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改及防范措施，給予當(dāng)事人批評教育或必要的處理，給投訴人以答復(fù)。
發(fā)生差錯或事故后，若留有殘存的標(biāo)本和試劑應(yīng)予保留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工作。根據(jù)情況，向上級領(lǐng)導(dǎo)報告。
為了保證檢驗質(zhì)量，減少差錯，杜絕事故，加強(qiáng)責(zé)任心，建立差錯事故登記制度。
�。ㄒ唬┎铄e事故分類、范圍：
1、一般差錯：
（1）標(biāo)本號編錯，標(biāo)本抽錯（抗凝血抽成未抗凝血），造成病人重抽血者。
�。�2）錯報檢驗結(jié)果，未發(fā)生對患者危害者。
�。�3）報告單未注明收到標(biāo)本日期、報告姓名、報告日期者。
�。�4）標(biāo)本放置過久，影響臨床診斷、延誤病情者。
（5）檢驗?zāi)康呐c所報檢驗項目不符合者。
2、重大差錯：
�。�1）檢驗結(jié)果錯誤，造成臨床錯誤診斷，延誤病情者。
3、儀器設(shè)備使用差錯：
（1）玻璃器材使用時無意打碎者。
�。�2）不按操作規(guī)程使用儀器，儀器損害，造成經(jīng)濟(jì)損失者。
�。ǘ┑怯泩蟾�
1、凡發(fā)生差錯事故，當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向上級報告，盡快進(jìn)行補(bǔ)救，并填寫差錯事故記錄本，嚴(yán)重者并應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)處報告，必要時報告院領(lǐng)導(dǎo)。
2、一般差錯，應(yīng)填寫差錯登記本，并注明差錯性質(zhì)及補(bǔ)救方法。
3、月末由組長將當(dāng)月發(fā)生差錯情況填表報給科主任。
�。ㄈ┙鉀Q問題
凡出現(xiàn)工作差錯，科室組織召開專門會議，對差錯進(jìn)行認(rèn)定，討論處理辦法，認(rèn)真討論，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高認(rèn)識，杜絕類似事件發(fā)生，并按相關(guān)制度給當(dāng)事人一定的懲罰。
�。ㄋ模╊A(yù)防措施：
1、由科室組織檢驗知識的學(xué)習(xí)，明確檢驗?zāi)康�，端正工作態(tài)度。
2、認(rèn)真做好每天應(yīng)做的檢驗工作，發(fā)現(xiàn)差錯及時上報。
3、儀器專人保管并實行三級保養(yǎng)，使儀器在最佳狀態(tài)下進(jìn)行檢驗工作。
4、每天由一中級以上檢驗人員檢查檢驗報告單，保證檢驗質(zhì)量。
5、定期檢查、校正，不使用過期、霉變試劑，保證檢驗質(zhì)量。
6、做好室內(nèi)、室間質(zhì)控，保證檢驗質(zhì)量達(dá)到一定水平。
7、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本收集和送檢制度，不符合要求的標(biāo)本不能收樣。
8、嚴(yán)格按照操作規(guī)程，保證結(jié)果準(zhǔn)確無誤。
值班制度
1、值班是指在正常上班以外的時間和法定節(jié)假日安排工作人員上班，以處理急診檢驗或未完成的檢驗項目。
2、值班人員必須堅守崗位、履行職責(zé)。如需短時間離開，應(yīng)在值班室門上掛有明顯標(biāo)志的去向牌并向值班領(lǐng)導(dǎo)請假。
3、值班人員負(fù)責(zé)檢查各種運行的儀器是否正常運轉(zhuǎn)，如有異常應(yīng)立即處理；如處理有困難，應(yīng)向值班領(lǐng)導(dǎo)報告。
4、值班人員遇到疑難問題不能解決時，應(yīng)立即報告上級領(lǐng)導(dǎo)以取得指導(dǎo)和支持，不得回避和推諉。
5、值班人員對門、窗、水、電氣等的安全負(fù)有責(zé)任。
檢驗報告單簽發(fā)制度
1、檢驗人員應(yīng)按規(guī)定逐項填寫標(biāo)本名稱、標(biāo)本來源、采（送）樣人、檢驗項目、申請日期等，要求書寫清楚，簽名正規(guī)。
2、檢驗結(jié)果要嚴(yán)格按照檢驗原始記錄填寫，確認(rèn)無誤后才能發(fā)出報告。
3、報告單必須使用法定計量單位，違者算差錯。
4、報告單有污漬，涂改者必須重新更改，保持整潔。
5、嚴(yán)禁人情化驗和出具假報告單，違者從重懲罰。
科室衛(wèi)生制度
1、每日上下班前做好各室之清潔（地面、工作臺、試劑架等）；各類物品應(yīng)存放有序，不得亂挪亂放。
2、各實驗區(qū)做到窗明幾凈，四壁無塵，無蜘蛛網(wǎng)，無衛(wèi)生死角及鼠跡，洗滌間無垃圾、積水，無堵塞。
3、檢驗設(shè)備按照“檢驗設(shè)備維護(hù)程序”做好清潔工作。
檢驗科疫情及性病疫情報告登記制度
1、檢驗科一旦查出甲類傳染病陽性結(jié)果，應(yīng)立即匯報分管領(lǐng)導(dǎo)。甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。
2、HIV抗體初篩陽性時，工作人員應(yīng)立即通知分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室主任，以便及時采取有效的預(yù)防措施，并按規(guī)定做好后續(xù)工作。
3、各相關(guān)專業(yè)組性病檢測登記率應(yīng)為100%，疫情陽性化驗結(jié)果登記率應(yīng)為100%。
4、檢驗科各專業(yè)組負(fù)責(zé)原始記錄和相關(guān)報告工作。
檢驗科廢棄物處理與管理制度
l、提倡使用各種一次性用品，一次性用品不準(zhǔn)再次使用，并要及時處理和銷毀。
2、臨床檢驗報告發(fā)出前，需消毒處理。
3、微生物室每次實驗前后要進(jìn)行一至兩次地面和空氣消費或凈化措施。
4、污染的玻片、標(biāo)本容器、吸管等投入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后，經(jīng)煮沸或高壓消毒再進(jìn)行洗滌。
5、無需保存的細(xì)菌標(biāo)本，均需高壓滅菌或煮沸滅菌，或用強(qiáng)有力的消毒液處理。
6、被污染的試管、培養(yǎng)皿和其他玻璃器皿等，需經(jīng)高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。
7、如有傳染性物質(zhì)灑于桌面或地上，必須用高效消毒劑倒于污染處，待半小時后，方可用棉花或布類拭凈。
8、工作服被污染，應(yīng)立即將工作服小心脫下，用高壓滅菌消毒。
9、如手被污染，可用70%的乙醇浸泡十分鐘，然后用肥皂與清水涮洗干凈，如有傳染性物質(zhì)吸入口內(nèi)，應(yīng)立即吐出，用1g/L高錳酸鉀溶液多次漱口。
10、實驗動物的尸體，用后應(yīng)立即投入焚燒爐內(nèi)焚毀。
11、對各種有毒化學(xué)試劑和有潛在傳染性的試劑，應(yīng)用后要做相應(yīng)的無害化處理，防止污染環(huán)境。
12、對污水和標(biāo)本不能直接流入下水道，必須經(jīng)過污水處理后再流入下水道。
13、對廢棄物分類收集處理，做好交接記錄。
檢驗科保密制度
1、未經(jīng)科主任同意，科室技術(shù)資料不得隨意給無關(guān)人員借閱或拷貝。違反規(guī)定者將給予處罰。
2、檢驗科實驗資料由各實驗室負(fù)責(zé)人管理。根據(jù)《醫(yī)院科研檔案管理規(guī)定》，實驗資料屬研究機(jī)密，實驗室負(fù)責(zé)人應(yīng)妥善保管，科室人員因工作需要借用相關(guān)文件資料，必須遵守檔案管理制度。
3、檢驗科人員不得將檢驗結(jié)果結(jié)果泄露給無關(guān)人員，泄露實驗機(jī)密要追究責(zé)任。
檢驗科的管理制度14
1、檢驗科工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
2、當(dāng)工作人員手部皮膚發(fā)生破損時，檢驗病人血液、體液、分泌3、在抽血過程中，特別注意防止被針頭等銳器刺傷或者劃傷。 4、使用后的銳器直接放入利器盒。禁止將使用后的針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭。 5、發(fā)生職業(yè)暴露后的報告處理措施
（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 （2）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
�。�3）受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；
被暴露的'粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
（4）損傷處理完后首先報告科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人立即報告醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組，醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組登記并立即對損傷者抽血備查（在預(yù)防藥物應(yīng)用前），12小時內(nèi)送檢。
�。�5）對于既往已有免疫，其抗HBsAg>10mIU/mL時，不需要進(jìn)一步治療。
�。�6）對于沒有免疫力的人，應(yīng)預(yù)防性肌內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，盡早使用（最好48h內(nèi)，最遲≤1周）。同時進(jìn)行乙肝疫苗全程接種:（0、10mg）、（1個月、10mg）、（第6個月、10mg）三次注射。
�。�7）免疫注射后還應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)追蹤調(diào)查，以確定是否有了合適的血清學(xué)反應(yīng)。
治療，并追蹤監(jiān)測與觀察。
�。�9）對損傷事件進(jìn)行調(diào)查與處理，提出改進(jìn)措施，開展預(yù)防銳器傷的全員教育。
檢驗科一次性醫(yī)療用品管理制度
檢驗科的管理制度15
一、設(shè)清潔區(qū)（血液儲存）、潛在污染區(qū)（辦公區(qū)）
二、臨床用血管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。
三、工作人員接觸血液必須戴手套，脫手套后必須規(guī)范洗手。一旦發(fā)生皮膚刺傷，應(yīng)立即處理，并及時報告醫(yī)院感染管理科。
四、儲血冰箱應(yīng)每周清潔消毒一次，每月對冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病菌和霉菌。
五、保持室內(nèi)環(huán)境清潔，定期對工作臺面、桌面用消毒液擦拭消毒。室內(nèi)地面每天濕式拖地一次。每周對環(huán)境進(jìn)行一次徹底消毒。
六、工作人員必須做好自我防護(hù)，上崗前應(yīng)查體并注射乙肝疫苗，建立定期體檢制度。
七、每月必須對輸血科工作人員的手、室內(nèi)空氣以及儲血冰箱的
生物實驗室醫(yī)院感染管理制度
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》結(jié)合本院檢驗科實一、個人防護(hù)
1．進(jìn)入實驗室前要摘除首飾，修剪指甲，以免刺破手套。長發(fā)應(yīng)束在腦后，禁止在實驗室內(nèi)穿露腳趾的鞋。
2．實驗室工作區(qū)不允許吃、喝、化妝，禁止在實驗室工作區(qū)內(nèi)的任何地方貯存食品及飲料。
二、洗手
1.實驗室工作人員在實際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即使戴有手套也應(yīng)立即規(guī)范洗手或手消毒。
2.摘除手套后、使用衛(wèi)生間前后、離開實驗室前、應(yīng)例行洗手。 3.對消毒劑過敏的人員，可使用速干手消毒劑。
4.洗手池專用，不得用于他用。在不方便用洗手池洗手時，可用基于乙醇的無水皮膚消毒液。
5.當(dāng)實驗過程可能涉及到直接或意外接觸到血液、有傳染性的材料等，必須要戴上合適的手套，脫手套后必須洗手。
6.實驗人員在操作完有感染性的材料時，離開實驗室工作區(qū)之前必須進(jìn)行規(guī)范洗手。
7.每日工作完畢，所有操作臺面、加樣槍、試管架必須擦拭、消毒。
三、操作規(guī)則
1.所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時均應(yīng)帶手套。在認(rèn)為手套已被污染時應(yīng)脫掉手套，立即洗凈雙手，再更換新手套。膚。不得帶手套離開實驗室或在實驗室來回走動。
3.禁止用嘴吸液。實驗材料禁止放入口內(nèi)。禁止舔標(biāo)簽。 4.所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應(yīng)高壓蒸汽滅菌處理。
5.任何使形成氣溶膠的危險性上升的操作都必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，有害氣溶膠不得直接排放。
6.應(yīng)盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻片在
內(nèi)的利器應(yīng)在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器應(yīng)在內(nèi)容物達(dá)到四分之三前置換。
7.所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的'暴露于感染性材料，都必須向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人報告，此類事故的書面材料應(yīng)存檔。
8.實驗室應(yīng)保持整潔，當(dāng)潛在的危險物濺出或一天的工作結(jié)束后，工作臺表面應(yīng)清潔消毒。
9.所有棄置的實驗室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實驗中取走之前，高壓蒸汽滅菌。
病理性醫(yī)療廢物管理制度
與有關(guān)人員的防護(hù)
按照《醫(yī)療廢物管理條例》和有關(guān)規(guī)定特制定本制度。
驗動物尸體等，如手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的人體組織、器官等；醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體等；病理切片后廢棄的人體組織、器官等。
二、病理性醫(yī)療廢物應(yīng)存放專用的容器內(nèi)，容器或包裝應(yīng)堅固、防滲漏，在盛裝病理性醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、無滲漏或其他缺陷。
三、病理性廢棄物不得和其他廢物混放、混收。放入包裝物和容器內(nèi)的病理性廢物不得再次取出。
四、盛裝病理性醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外面應(yīng)有“病理性廢物”標(biāo)示。
五、確定廢棄的病理組織，應(yīng)事先通知醫(yī)療廢物暫存處工作人員，科室將密閉保存的病理性廢物按指定路線和要求送至醫(yī)療廢物暫存處，并與現(xiàn)場工作人員認(rèn)真交接和登記，暫存處工作人員收到病理性醫(yī)療廢物后立即通知泰安市醫(yī)療廢物集中處理中心，在最短的時間內(nèi)將廢物運走以得到及時處理。
六、將盛放病理性廢物的容器用1000m/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，然后沖刷、清潔，晾干備用，將盛放病理性廢物后的櫥柜，用1000m/L的含氯消毒液認(rèn)真擦拭或噴灑消毒30分鐘后沖刷清潔，打開櫥門通風(fēng)晾干備用。
七、凡是病理性組織接觸到的污物，一律放置防滲漏的黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)，3/4滿封口，處理方法同廢棄的病理組織。
八、接觸病理性組織和處理病理性組織的工作人員，應(yīng)戴帽子、護(hù)面罩，操作完畢認(rèn)真洗手和手消毒。
九、檢驗科在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)
1、制定正確的采（收）集、運送和處理標(biāo)本的準(zhǔn)則，并指導(dǎo)應(yīng)用于臨床。
2、及時處理送檢標(biāo)本，嚴(yán)格質(zhì)量控制，提高微生物陽性的檢出率。 3、嚴(yán)格按照我院制定的《檢驗科醫(yī)院感染管理制度》，認(rèn)真確保實驗室操作的準(zhǔn)確性和安全性。
4、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染微生物、消毒、滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測并及時做出報告。
5、負(fù)責(zé)臨床科室醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，并與藥劑科配合，每季度公布一次我院細(xì)菌耐藥情況以及抗菌藥物臨床使用建議。
6、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔(dān)相關(guān)的檢測工作。
【檢驗科的管理制度】相關(guān)文章：
檢驗科的管理制度05-13
檢驗科儀器管理制度07-14
檢驗科安全管理制度02-27
檢驗科職責(zé)及管理制度01-12
檢驗科醫(yī)療管理制度11-17
醫(yī)院檢驗科管理制度09-08
檢驗科試劑管理制度12-29
醫(yī)院檢驗科管理制度[合集]09-08
檢驗科試劑管理制度【必備】05-15
檢驗科環(huán)境清潔消毒管理制度06-27