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檢驗科的管理制度
在當下社會,制度使用的情況越來越多,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。擬起制度來就毫無頭緒?下面是小編為大家收集的檢驗科的管理制度,希望能夠幫助到大家。
檢驗科的管理制度1
醫(yī)院檢驗科管理制度是一套詳細規(guī)定檢驗科工作流程、職責分配、質(zhì)量控制、人員培訓、設(shè)備管理、安全操作及應急處理等方面的規(guī)章制度,旨在確保檢驗結(jié)果的準確性、及時性與安全性,提高科室運行效率。
內(nèi)容概述:
1. 工作流程:明確標本采集、處理、檢測、報告發(fā)布等環(huán)節(jié)的操作步驟和標準。
2. 職責分工:定義科主任、醫(yī)師、技師、護士等各類人員的工作職責和權(quán)限。
3. 質(zhì)量控制:設(shè)定內(nèi)部質(zhì)控規(guī)則,定期進行設(shè)備校準和外部質(zhì)評。
4. 人員培訓:規(guī)劃員工的繼續(xù)教育和技能提升計劃。
5. 設(shè)備管理:規(guī)定設(shè)備的采購、維護、報廢等流程,確保設(shè)備正常運行。
6. 安全操作:制定實驗室安全規(guī)程,預防生物、化學和物理危害。
7. 應急處理:設(shè)定異常情況的.應對措施,如標本污染、設(shè)備故障等。
檢驗科的管理制度2
一、必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位,普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時,按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求,參照國際標準化組織(ISO)《醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理(ISO 17025)》的要求,全面加強技術(shù)質(zhì)量管理。
二、建立和健全科、室(組)二級技術(shù)質(zhì)量管理組織,適當安排兼職人員負責檢驗科技術(shù)質(zhì)量管理工作。管理內(nèi)容包括:制訂目標、計劃、指標、方法、措施,實施檢查、總結(jié)、效果評價及信息反饋,定期向上級報告。
三、各專業(yè)實驗室要制訂質(zhì)量控制制度,開展室內(nèi)質(zhì)量控制,做到日有操作記錄,月有小結(jié)、分析,年有總結(jié)。發(fā)現(xiàn)失控要及時糾正,為糾正前停發(fā)檢驗報告,糾正后再重撿、報告。
四、加強儀器、試劑的管理,建立大型儀器檔案。新引進進或維修后的儀器須經(jīng)校正合格后,方可用于檢測標本。
五、及時掌握業(yè)務動態(tài),統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備,建立正常的工作秩序,保證檢驗工作的正常運轉(zhuǎn)。
六、建立崗位責任制,明確各類人員職責,嚴格遵守規(guī)章制度,執(zhí)行各項操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生。
七、做好新技術(shù)的開發(fā)和業(yè)務技術(shù)的保密工作。
八、積極參加室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)評水平。
九、制訂技術(shù)發(fā)展計劃與工作計劃,并組織實施、檢 查。
急診檢驗制度與范圍
一、急診檢驗制度
。1)全科人員要十分重視急診檢驗,經(jīng)常檢查急診檢驗的`儀器、試劑,認真做好每件急診檢驗工作。
(2)急診檢驗單由醫(yī)生填寫。腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)生采集;血液及分泌物或排泄物由護士或檢驗人員采集。急診檢驗單連同標本應及時送檢驗科。
。3)檢驗人員接到急診標本后,應迅速進行檢驗,準確、及時地報告檢驗結(jié)果。
。4)認真做好急診檢驗登記、查對工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、患者的意見,不斷改進急診檢驗工作,提高急診檢驗質(zhì)量。
二、急診檢驗范圍
。1)急診患者。
。2)門診危重患者。
。3)急診觀察室患者病情突然變化者。
(4)住院重癥患者或病情突變者。
三、急診檢驗的基本項目
。1)血液常規(guī)檢驗:白細胞計數(shù)及分類計數(shù)、血紅蛋白測定、血小板計數(shù)、DIC診斷項目、瘧原蟲檢查等,以及臨床特需的檢驗項目。
。2)尿液常規(guī)檢驗:尿蛋白、尿沉渣鏡檢、尿糖、尿酮體、
尿隱血、尿膽原試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
。3)大便常規(guī)檢驗:理學檢驗、涂片鏡檢、潛血試驗等以及臨床特需的檢驗項目。
。4)腦脊液及各種穿刺液檢驗:理學檢驗、細胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性和定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作細菌檢驗等,以及臨床特需的檢驗項目。
。5)生化檢驗:鉀、鈉、氯、鈣、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、血氣分析,心肌標志物測定,氨基轉(zhuǎn)移酶,以及臨床特需的檢驗項目。
。6)急診血型鑒定及交叉配血試驗。其他項目,根據(jù)臨床需要,由臨床科室與檢驗科商定。
檢驗儀器管理制度
一、檢驗儀器應由專人負責,并制定操作規(guī)程。儀器與儀器資料不能分離,應妥為保存,以便查詢。
二、檢驗人員必須具有高度的責任心,上機前應經(jīng)操作培訓,熟練掌握儀器性能,嚴格遵守儀器的操作規(guī)程,正確地進行操作。自動分析儀器運行參數(shù)的設(shè)置應規(guī)定權(quán)限,不得隨意或私自更改。
三、每天檢測前應檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異;蚬收希瑧皶r報告設(shè)備科檢修,不能擅自亂動、亂修。使用后須檢查儀器并恢復原位。清理好試劑瓶、操作臺,寫好使用、維護、修理記錄。
四、按照儀器使用說明和操作規(guī)程做好日常維護工作,努力延長儀器的使用壽命。
五、進修、實習人員要在帶教老師的指導下使用儀器,不得任意操作。指導教師必須嚴格帶教、監(jiān)督,避免意外情況發(fā)生。
六、做好儀器的安全、清潔工作,嚴禁在儀器室內(nèi)吸煙、進食或接待客人。外來參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導同意后才可接待。
七、選購儀器應由醫(yī)院領(lǐng)導、科主任及專業(yè)人員經(jīng)多方考察后,按正常渠道進貨,并組織驗收,培訓人員,建立儀器檔案,登記入賬。
八、帶有微機配置的儀器,不得運行與本機工作無關(guān)的軟件,不得在電腦上玩游戲。
九、科主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
檢查試劑管理制度
一、各專業(yè)實驗室負責人要根據(jù)實際需要,以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。
二、確定專人負責試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作,做到賬冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時申請補購。
三、試劑進貨應做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準文號、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。試劑進貨時要有驗收人簽名。發(fā)票須經(jīng)科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報銷。
四、各專業(yè)實驗室負責人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作,謹訪變質(zhì)、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn),應及時處理。要做好記錄。
五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負責保存于保險箱內(nèi),并有使用記錄及雙簽名;易燃、易暴品要遠離水源、火源,存放于安全的沙堆內(nèi);強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。
六、確需自配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時間、配置量及配制人。
檢驗科的管理制度3
根據(jù)××醫(yī)【20xx】18號《關(guān)于印發(fā)××醫(yī)院材料申購及領(lǐng)用程序的通知》精神,制定本制度。
一、管理目標
提高使用透明度,降低損耗,降低庫存,節(jié)約成本,規(guī)避浪費。
二、管理方法
1、設(shè)立兼職管理員
倉庫管理員:×××
軟件操作員:×××
工作完成好的,每月在效益工資中獎勵××元。
2、試劑申購
每月上旬盤點完后,由科主任生成采購訂單,一式兩份,交采購員負責后續(xù)的申購、采購流程,直至試劑送到庫房。
3、試劑入庫
試劑采購回來后,倉管員及時召集采購員,成本核算小組成員,三方共同辦理入庫驗收手續(xù),完畢后,軟件操作員將入庫信息登入軟件,打印入庫單一式兩份,經(jīng)倉管員、成本核算小組成員簽名確認后交一份到成本核算小組。
4、試劑出庫
領(lǐng)用試劑時,必須在材料領(lǐng)用單上填寫日期、品名、數(shù)量,軟件操作員每周操作一次,將出庫信息登入軟件,倉管員隨時核對庫存。
5、試劑報損
(1)應充分利用試劑管理軟件的采購預測功能,在保證試劑供應的前提下,盡量少量采購,防止試劑過期。
(2)平時做好倉庫管理,冰箱溫度做到每日查看、記錄,防止試劑變質(zhì)。若發(fā)生試劑報損,由軟件操作員打印報損單一式兩份,交成本核算小組成員完成報損審批后,由倉管員、成本核算小組成員共同銷毀試劑。
(3)凡經(jīng)批準報廢的試劑必須做好銷毀、掩埋工作,不得流失和隨意丟棄。
(4)對易燃易爆的廢危險品、費毒品、費藥品,應報上級批準后方可銷毀,必須進行無害化處理,并派人員監(jiān)督銷毀。
6、試劑月度盤點
試劑每月5號前盤點一次上月的'出入庫狀況。軟件操作員打印月度盤點表和試劑出庫明細表,一式兩份,由倉管員、成本核算小組成員盤點后共同簽名確認。
7、倉庫日常管理
每天主班工作人員查看試劑倉庫三臺冰箱的溫度,并在溫度記錄表上登記。倉管員負責倉庫日常管理。
檢驗科的管理制度4
為加強檢驗'危急值'報告的管理,保證'危急值'及時報告臨床,以便臨床采取及時、有效的治療措施,保證病人的醫(yī)療安全,杜絕病人意外發(fā)生,特制定本制度。
一、'危急值'的報告:
重點對象是各科室的危急重癥患者。
1、凡'危急值'項目達到規(guī)定的危急值時,經(jīng)復查和審檢后,檢驗人員立即采用電話通知相關(guān)臨床科室,并做好詳細記錄。
2、記錄內(nèi)容包括:電話通知時間、科室、病人姓名、住院號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、電話接聽人姓名。
3、檢驗報告人的電話,如果5分鐘內(nèi)相關(guān)臨床科室無人應答,可打電話到相關(guān)臨床科室主任或護士長,科室主任或護士長通過有關(guān)渠道通知相關(guān)醫(yī)師護士回檢驗報告人電話。
二、'危急值'的接受
1、臨床科室要建立'危急值'電話記錄本,統(tǒng)一放置電話旁,方便記錄,接聽'危急值'電話必須是本院職工,不能是實習或進修人員。
2、接聽'危急值'電話時,必須復述檢驗結(jié)果,核對無誤后按下列內(nèi)容作好完整記錄:電話通知時間、科室、病人姓名、住院號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、電話報告人姓名。
3、護士接受'危急值'后應立即向醫(yī)生報告,經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生應立即在10分鐘內(nèi)報告上級醫(yī)生或科室主任并對病人采取相應的診療措施。
4、經(jīng)管醫(yī)生需6小時內(nèi)在病程記錄中記錄收到的危急值'檢驗報告結(jié)果和診療措施。
5、臨床醫(yī)生和護士在接到'危急值'后,如果認為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符或標本的采集有問題,應重新留取標本送檢進行復查。
三、'危急值'報告項目的質(zhì)量控制規(guī)定
分析前質(zhì)量控制是決定檢測結(jié)果'真實準確'的前提。任一環(huán)節(jié)的.疏漏和不規(guī)范均可導致檢驗結(jié)果的誤差,為保證檢驗結(jié)果真實可靠和有效,針對分析前階段可能影響檢測的各個環(huán)節(jié)采取如下措施:
1、臨床醫(yī)師應根據(jù)病人病情,從循證醫(yī)學角度掌握急診檢驗項目指針,選擇最直接、最合理、最有效、最經(jīng)濟的檢驗項目提出申請,申請單填寫必須字跡清楚,信息詳細,否則退回重寫。
2、標本采集:護理人員根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑正確采集標本,貼好標簽,標簽要求字跡清楚、工整且不易脫落,做好記錄后由護理人員或護工立即送檢。
3、抗凝劑的正確使用
(1)血常規(guī)檢測:使用edta-k2抗凝管,采集血標本2ml,充分緩和均勻,避免溶血和凝塊形成。
(2)凝血檢測:正確采集靜脈血1.8ml,加入含32%枸櫞酸鈉0.2ml的試管,充分緩和混勻,避免溶血和凝塊形成。
(3)血鉀等其它生化檢測,一律使用肝素抗凝管,采集靜脈血2-3ml,混勻,避免溶血。
(4)血氣分析:用肝素濕潤注射器,正確采集動脈血2ml,立即密封,充分混勻后立即送檢。
4、標本的接受和處理,檢驗科收到標本后,做好記錄,立即處理。
四、'危急值'項目
試驗名稱項目 危急值范圍 備注
1、全血細胞分析: 白細胞計數(shù)<1.0×109;>30×109/l/l
全血 血紅蛋白<50g/l(血液病<45g/l)
全血 血小板計數(shù)<30×109/l 全血
2、凝血檢驗: pt >30秒 血漿 aptt >80秒 血漿
3、生化檢驗: 鉀<2.5mmol>6.5mmol/l 血清 鈉<120mmol>160mmol/l 血清 鈣<1.5mmol>4mmol/l 血清 葡萄糖<2.5mmol>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性腎衰>900u/l) 血清
4、血氣分析: ph >7.55;<7.20動脈血pco2>70mmhg;<20mmhg 動脈血 po2
<45mmhg動脈血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 動脈血 氧飽和度 <75% 動脈血
檢驗科的管理制度5
檢驗科的生物安全問題尤為重要,它是醫(yī)院幾乎所有患者的血液、體液及排泄物之集中地,是一個重要的潛在的生物傳染源,有可能導致生物傳染危險性的各種潛在致病病原體如肝炎病毒、艾滋病毒、結(jié)核桿菌等。為加強檢驗科的生物安全管理,防止標本交叉污染,和疾病的傳播,我們從科室的設(shè)計布局、人員防護、標本的管理、醫(yī)療廢棄物處理及生物安全防護制度建設(shè)等方面進行探討。
1、對檢驗科進行科學合理的布局
檢驗科應結(jié)合自身條件和資源,從實際出發(fā),盡再大的可能做好實驗室辦公區(qū)和操作區(qū)、污染區(qū)與清潔區(qū)的嚴格區(qū)分,區(qū)與區(qū)之間設(shè)緩沖間。應保證操作區(qū)的防護水平控制在經(jīng)過評估的相應風險范圍內(nèi),保證足夠的通風和防止?jié)撛趥魅疽蛩丶坝泻怏w的擴散。要有防蚊防蠅的設(shè)施和措施及有感應式水龍頭。實驗室門口應有明顯國際通用的生物危害標識,標本接收窗口和工作人員進出道分開。
2、做好個人防護培訓工作
加強對檢驗人員的生物安全意識、法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、防護知識、應急處臵等方面培訓,提高員工對生物安全管理的認識,并定期考核記錄在案。在工作中,檢驗人員接觸污染物品時,在操作前應戴好手套操作。每天消毒工作臺面,發(fā)生液體溢出后即刻消毒,如手直接接觸污染者,應將污染的雙手用消毒劑擦搓2min后,再用皂液流動水洗凈。必要時穿隔離衣、膠鞋,戴口罩、手套、防護眼鏡等。進出操作區(qū)應嚴格洗手、更衣,不使用公共毛巾,嚴禁將個人用品帶入操作區(qū)。建立檢驗人員健康檔案,定期體檢。檢驗人員應注射乙肝疫苗,提高免疫力;全科人員每年全面體檢一次,并做好健康記錄。
3、嚴格標本管理,防止實驗室污染
檢驗科的血液、體液及排泄物等標本,是一個重要的潛在的生物傳染源,在接觸患者的血液、體液等,標本在離心操作時會形成汽溶膠,或標本外溢等造成空氣、臺面和地面的污染。對標本在處理過程中會產(chǎn)生大量氣溶膠或液體噴濺的實驗須有有效的防護設(shè)施。對所有的標本(血清、尿、體液等)處理時必須經(jīng)初消毒,如體液標本用后放在污物桶生物危險容器內(nèi),每日收集前噴灑84消毒液;細菌室標本應定期高壓滅菌處理后棄臵于實驗室的生物危險容器(生物危險袋黃色袋);血液標本每管加入84消毒液后,棄臵于實驗室的生物危險容器(生物危險袋黃色袋)。處理病人標本時應做好全面防護。
4、實驗室儀器、環(huán)境的消毒
凡直接或間接接觸檢驗標本的器材,均視為具有傳染性,應進行消毒處理。顯微鏡、離心機、血細胞計數(shù)儀、生化分析儀、冰箱、培養(yǎng)箱等局部輕度污染,可用含氯洗消凈或戊二醛溶液擦拭。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染,如具有傳染性的標本或培養(yǎng)物外溢、濺潑或器具打破,應立即用消毒液消毒。用1000~20xxmgL有效氯溶液或0.2%~0.5%過氧乙酸溶液灑于污染表面30~60min,拖把用后浸于上述消毒液內(nèi)60min。
5、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢棄物處理原則
實驗室的醫(yī)療廢棄物處理生活垃圾按城市垃圾處理原則進行處理,必須遵守環(huán)保標準要求,并嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則。廢棄物的處理須經(jīng)過專項培訓的人員專人負責,分類進行收集。嚴格實行密封化、標志化、無菌化的'規(guī)范管理原則,針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放,必須穩(wěn)妥安全地臵入銳器容器中。液體污物及污水的處理格參照《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。按照規(guī)定時間運送至指定地點,由專人進行焚燒。最大限度的控制污染物對周圍環(huán)境的污染和擴散;
6、建立相應的安全管理制度和安全操作規(guī)程
檢驗科從實際出發(fā),建立相應的安全管理制度和安全操作規(guī)程。工作人員在日常工作中必須嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程,樹立良好的個人防護意識,規(guī)范操作。當操作不能在生物安全柜中進行時,應使用個人防護措施。在處理傳染源、被污染的儀器時必須戴手套,盛放生物廢物的容器應防漏、加蓋、堅固而不易刺穿可密封,并要安全轉(zhuǎn)送,規(guī)范處理各種醫(yī)療廢物和實驗室廢物。臨床實驗室應盡可能通過消毒、滅菌、去污染、防感染將操作環(huán)境內(nèi)的病原微生物的數(shù)量減少到最低程度。
總之,應加強檢驗科的生物安全管理,提高生物安全意識,完善各項實驗室制度,防止標本交叉污染,防止疾病傳播,保護環(huán)境,保障人體健康和安全。
檢驗科的管理制度6
一、各專業(yè)實驗室負責人要根據(jù)實際需要,以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則,有計劃地申購試劑,并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。
二、確定專人負責試劑管理,協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作,做到帳冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄,及時申請補購。
三、試劑進貨應做到來源渠道正規(guī),貨物優(yōu)質(zhì)、有效,有批準文號、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。試劑進貨時要有驗收人簽名。發(fā)票須經(jīng)科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報銷。
四、各專業(yè)實驗室負責人要做好試劑的`申購、使用、保存、檢查工作,謹防變質(zhì)、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn),應及時處理。要做好記錄。
五、所用試劑要有瓶簽,按不同要求分類保管:需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi),并經(jīng)常檢查冰箱溫度;劇毒藥品由兩人負責保存于保險箱內(nèi),并有使用記錄及雙簽名;易燃、易爆品要遠離水源、火源,存放于安全的沙灘內(nèi);強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。
六、需自配的試劑要經(jīng)校正,記錄校正結(jié)果、時間、配制量及配制人。
檢驗科的管理制度7
一、目的
為了加強化學危險品的儲存和使用的管理,預防和應急火災、爆炸的發(fā)生,特制定本制度。
二、范圍
本制度適用于檢驗科各類化學危險品的采購、儲存保管、領(lǐng)取使用、裝卸和運輸?shù)墓芾怼?/p>
三、職責
。ㄒ唬⿲嶒炇邑撠熑素撠熁瘜W危險品購置的管理。
。ǘ┍9軉T負責化學危險品入庫、儲存、支領(lǐng)的管理,實行雙人雙鎖管理。
。ㄈ└魇褂貌块T負責化學危險品使用的管理。
四、化學危險品采購的管理
。ㄒ唬┗瘜W危險品主要包括臨床檢驗、消毒用的化學試劑等。
(二)批量采購,保持正常庫存,由檢驗科提出采購申請,報設(shè)備科批準后執(zhí)行。
。ㄈ┰谫徺I化學危險品時,應要求供應商在運輸及裝卸過程中有防止泄漏、傾倒的預防措施。
。ㄋ模┎少徎瘜W品應要求供應商提供化學性能方面的資料,并制定相應的應急措施,配送到儲存室。
(五)裝卸搬運:裝卸化學危險溶劑時,必須輕裝輕卸,不得損壞包裝容器,并注意標識,堆放穩(wěn)妥。對外包裝不符和安全要求的產(chǎn)品不得裝卸入庫。
五、危險化學品倉庫的管理
。ㄒ唬┍9軉T要嚴格遵守管理制度,嚴格履行保管職責。
。ǘ┍9軉T應熟知化學危險品的種類及相關(guān)要求分類、按標示存放。
(三)保管員要負責化學危險品倉庫的防火、防泄漏安全管理。
。ㄋ模┍9軉T要嚴格執(zhí)行入庫驗收,核對、檢驗進庫物品的規(guī)格、包裝質(zhì)量、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等,并有嚴格的賬目。
。ㄎ澹﹤}庫和現(xiàn)場的化學品應有倉庫管理員定期、定點檢查,執(zhí)行先進先出的制度。
(六)領(lǐng)取和使用:所有化學危險品的領(lǐng)取要根據(jù)需求由專人領(lǐng)取,填寫危險品出庫記錄。
。ㄆ撸⿵U品及包裝物的處理:化學危險品的包裝箱、瓶、桶等,必須有專人負責統(tǒng)一管理,統(tǒng)一回收。
六、化學危險品的儲存
。ㄒ唬┗瘜W危險品必須存放于專用房間、專用儲存箱內(nèi);瘜W藥品應按類存放,特別是化學危險品按其特性單獨存放,文字標識清楚,而且要根據(jù)國家規(guī)定和其性質(zhì)限量儲存。
。ǘ┗瘜W藥品貯存室應符合有關(guān)安全規(guī)定,有防火、防雷、防爆、調(diào)溫的安全措施。室內(nèi)環(huán)境應干燥、通風良好,溫度一般不超過28℃。
。ㄈ﹤}庫內(nèi)嚴禁吸煙和使用明火,并備有相應的消防器材和設(shè)施。
。ㄋ模┯龌、遇潮、易燃易爆、產(chǎn)生有毒氣體的化學藥品,不得在露天、潮濕、漏雨、低洼容易積水的地方存放。
。ㄎ澹┦芄庹丈淙菀兹紵ɑ虍a(chǎn)生有毒氣體的`化學藥品和桶裝、瓶裝的易燃液體,應當在陰涼通風的地點存放。
。┗瘜W性質(zhì)不同或滅火方法相抵觸的化學藥品不準同室存放。
。ㄆ撸┭趸瘎┎坏门c易燃易爆物品同庫存放。
七、危險化學品的運輸和使用
(一)在化學品的運輸和使用時,應注意不要灑落、碰撞并戴好防護用品。如有灑落應采取安全可靠的方法處理好現(xiàn)場。
。ǘ┰诨瘜W品使用完畢后應密封放于指定位置。
。ㄈ┳鳂I(yè)人員要根據(jù)需要使用口罩、防護眼鏡、防護手套等用具。
檢驗科的管理制度8
1、檢驗科工作人員嚴格執(zhí)行標準預防措施。
2、當工作人員手部皮膚發(fā)生破損時,檢驗病人血液、體液、分泌3、在抽血過程中,特別注意防止被針頭等銳器刺傷或者劃傷。 4、使用后的銳器直接放入利器盒。禁止將使用后的針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭。 5、發(fā)生職業(yè)暴露后的報告處理措施
。1)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。 (2)如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
。3)受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;
被暴露的.粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
。4)損傷處理完后首先報告科室醫(yī)院感染管理小組負責人,負責人立即報告醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組,醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組登記并立即對損傷者抽血備查(在預防藥物應用前),12小時內(nèi)送檢。
。5)對于既往已有免疫,其抗HBsAg>10mIU/mL時,不需要進一步治療。
。6)對于沒有免疫力的人,應預防性肌內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,盡早使用(最好48h內(nèi),最遲≤1周)。同時進行乙肝疫苗全程接種:(0、10mg)、(1個月、10mg)、(第6個月、10mg)三次注射。
(7)免疫注射后還應進行血清學追蹤調(diào)查,以確定是否有了合適的血清學反應。
治療,并追蹤監(jiān)測與觀察。
(9)對損傷事件進行調(diào)查與處理,提出改進措施,開展預防銳器傷的全員教育。
檢驗科一次性醫(yī)療用品管理制度
檢驗科的管理制度9
醫(yī)院檢驗科管理制度是確保醫(yī)療服務質(zhì)量、保障患者安全、維護科室運行秩序的關(guān)鍵機制。它旨在規(guī)范檢驗流程,提高工作效率,保證檢驗結(jié)果的準確性,防止醫(yī)療差錯的發(fā)生,同時也有利于提升員工的職業(yè)素養(yǎng)和團隊協(xié)作能力。
內(nèi)容概述:
醫(yī)院檢驗科管理制度主要包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:規(guī)定樣本采集、運送、處理、分析及報告發(fā)布等環(huán)節(jié)的`操作規(guī)程。
2. 質(zhì)量控制:設(shè)定定期的質(zhì)量評估和內(nèi)部審計程序,確保檢驗結(jié)果的可靠性。
3. 設(shè)備管理:對儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、校準和故障處理進行規(guī)定。
4. 人員培訓:制定員工的培訓計劃,提升專業(yè)技能和醫(yī)學倫理意識。
5. 安全衛(wèi)生:強調(diào)實驗室安全操作規(guī)程,預防生物、化學和物理危害。
6. 數(shù)據(jù)管理:規(guī)定檢驗數(shù)據(jù)的記錄、存儲、傳輸和保護方式。
7. 患者服務:設(shè)立投訴和反饋機制,優(yōu)化患者服務體驗。
檢驗科的管理制度10
檢驗科試劑管理制度是確保醫(yī)療實驗室運作高效、安全和可靠的關(guān)鍵工具。它旨在規(guī)范試劑的采購、存儲、使用和廢棄處理等環(huán)節(jié),從而保證檢驗結(jié)果的準確性,減少誤差,保護患者權(quán)益,并維護醫(yī)療機構(gòu)的聲譽。
內(nèi)容概述:
1. 試劑采購管理:明確試劑供應商的選擇標準,制定采購流程,確保試劑的質(zhì)量和合法性。
2. 試劑驗收與存儲:規(guī)定試劑的'驗收程序,設(shè)定適宜的存儲條件,防止試劑變質(zhì)或失效。
3. 試劑使用管理:規(guī)定試劑的領(lǐng)用、配制和使用規(guī)程,確保操作人員的安全和檢驗結(jié)果的準確性。
4. 質(zhì)量控制:定期進行質(zhì)量監(jiān)控,對試劑性能進行評估,及時發(fā)現(xiàn)并解決潛在問題。
5. 廢棄試劑處理:制定廢棄試劑的處理方法,遵守環(huán)保法規(guī),防止環(huán)境污染。
檢驗科的管理制度11
1.目的:
制定醫(yī)療差錯、事故的防范措施,熟悉差錯、事故發(fā)生后的處理流程,旨在杜絕或減少檢驗差錯的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
2.范圍:
適用于檢驗科務實驗室從事檢驗技術(shù)工作的全體人員。
3.職責:
(1)科主任對檢驗科醫(yī)療安全管理負總責。對醫(yī)療安全定期檢查、督促并負責處理差錯事故。
(2)實驗室組長負責落實具體措施。
(3)各技術(shù)崗位工作人員對本崗位檢驗報告負責。
4.醫(yī)療差錯、事故防范:
(1)加強對職工的醫(yī)療安全意識教育,緊緊繃牢醫(yī)療安全這根弦。科主任要及時發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患,并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯或糾紛,科主任要及時組織討論,分析原因,對差錯定性,必要時在全科會議上通報,組織全科人員討論分析,使其它同志引以為鑒,防止再發(fā)生類似差錯或糾紛。
(2)進一步改善職工的服務意識,加強醫(yī)患溝通,特別是服務窗口,是最容易與病人發(fā)生口角的地方,因此,工作人員的服務態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。
(3)進一步落實相關(guān)的規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范,如檢驗結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報告制度、檢驗標本管理制度、異常結(jié)果復檢規(guī)定、血球儀復檢和鏡檢要求等,科主任經(jīng)常性檢查和督促落實情況。
(4)嚴把檢驗質(zhì)量關(guān),加強檢驗報告審核工作。報告單發(fā)出前必須認真、仔細核對,對檢驗結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的'、離譜的結(jié)果均要給予復查,并在報告單上注明“已復查”。對血清外觀異常者也要注明,必要時與病區(qū)溝通。
(5)堅守工作崗位,急診標本及時檢測,及時報告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復查確認,并按“檢驗結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報告制度”流程及時報告給臨床。
(6)做好實習生帶教工作。實習生必須在老師指導下從事操作,檢驗結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實習生發(fā)生的差錯由帶教老師承擔責任。
(7)加強標本的管理,認真采集和驗收檢驗標本,仔細核對條形碼上的信息,防止標本錯采、錯收、張冠李戴。不合格標本須及時退回并電話通知重新采集送檢,以保證檢驗質(zhì)量。已測標本和未測標本分開放置,標本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過(即是否有未測標本混入其中);下班前也要檢查操作臺上、水浴箱及離心機內(nèi)是否有未測標本,確保檢驗標本不遺失并保證及時報告。同時,作好記錄,以備查詢。為便于標本復查及查找差錯原因,檢測后的標本必須冰箱保存一周,骨髓片、染色體制片則要長期存檔保存,征兵標本需保存三個月以上。
(8)加強對職工的業(yè)務培訓,除每月開展一次業(yè)務學習外,還要結(jié)合本科的工作實際,對職工進行技術(shù)考核,提高職工的業(yè)務水平。
(9)工作期間嚴肅、認真、細致,不閑聊,不脫崗。
嚴格交接班制度,交接標本必須到人到位,交接雙方須在交接班本上簽字。
(10)加強法制觀念,不使用三證不全的試劑(無論質(zhì)量多好),以防不必要的糾紛發(fā)生。
(11)科主任二線值班,及時處理值班期間的意外事項(如儀器故障、急診標本太多需臨時加人等),保證值班期間人員、儀器正常。
5.差錯、事故處理及報告程序:
(1)科室職工收到臨床對檢驗質(zhì)量的反饋(口頭或書面),均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任,科主任應及時查實情況,作出相應整改措施,并給臨床答復。如反饋內(nèi)容屬于差錯性質(zhì),應按差錯標準定性及時記錄、上報。
(2)發(fā)生一般差錯。當事人應主動向分管科主任匯報,分管科主任及時登記并處理,每月全科匯總一次,月底填表上報醫(yī)務處。
(3)發(fā)生嚴重差錯或事故,當事人應立即向科主任匯報,科主任應交待相應的應急措施,同時親臨現(xiàn)場與當事人一起進行應急處理,避免事態(tài)擴大,將差錯降低到最低水平。
(4)發(fā)生差錯的標本及有關(guān)記錄等均須妥善保存,以備查對。
(5)發(fā)生嚴重差錯及事故,其匯報路線:當事人→科主任→醫(yī)務處。
(6)發(fā)生一般差錯,科主任應在科室會議上通報。發(fā)生嚴重差錯及事故,應在三天內(nèi)組織全科討論分析,當事人須在會上作深刻檢查,由科主任向醫(yī)務處作出書面匯報。
(7)發(fā)生差錯的責任人除通報教育外,根據(jù)相關(guān)獎懲條例,給予恰當?shù)莫劷鹛幜P。
檢驗科的管理制度12
1.必須把檢驗質(zhì)量放在首位,普及質(zhì)量管理和質(zhì)量控制知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。
2.建立健全科組二級管理組織,并配有兼職人員負責管理。管理內(nèi)容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及反饋,定期向上級書面報告。
3.各專業(yè)實驗室應積極開展室內(nèi)質(zhì)控,制訂相應的措施,做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對失控情況應及時糾正,未糾正前停發(fā)報告。
4.各專業(yè)實驗室應必須參加臨檢中心規(guī)定的室間質(zhì)量評價活動,努力提高質(zhì)評成績。
5.加強人員培訓及儀器、試劑管理,建立儀器檔案。
檢驗科的'管理制度13
第一章一般規(guī)定
第一條為了規(guī)范檢驗科的工作職責及管理制度,提高工作效率,確保質(zhì)量和安全,制定本制度。
第二條本制度適用于公司內(nèi)部所有從事檢驗業(yè)務的職員,包括檢驗科室主任、檢驗工程師、檢驗員等。
第三條本制度的制定程序為:經(jīng)公司領(lǐng)導同意,由質(zhì)量部負責起草并征求有關(guān)部門意見,報公司常務會議審議通過后生效。
第四條檢驗科的職責是:負責所有產(chǎn)品的檢驗工作,并且對合格產(chǎn)品進行審核,不合格產(chǎn)品做出判定并做好相關(guān)報告的編制。
第五條系統(tǒng)運作的前提是職責分明,規(guī)章制度有效執(zhí)行。職責明確、分工合理、制度健全是公司發(fā)展和職工收入的前提。
第六條本制度的內(nèi)容包括:職責范圍、目的、內(nèi)容、責任主體、執(zhí)行程序、責任追究等。
第二章職責范圍
第七條檢驗科的職責涉及到所有產(chǎn)品的檢驗和審核工作,并且對于不合格產(chǎn)品要及時止付生產(chǎn),以避免對企業(yè)形象和產(chǎn)品質(zhì)量造成不良影響。
第八條檢驗科要負責制定檢驗計劃、編制檢驗工藝規(guī)程、定制檢驗標準和方法、審核檢驗報告和編制產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告等。
第三章目的
第九條檢驗科的目的是保證產(chǎn)品的質(zhì)量可靠,確保產(chǎn)品符合有關(guān)標準和法規(guī)的要求,確保產(chǎn)品對消費者和企業(yè)本身的安全沒有任何風險。
第十條通過制定本制度,規(guī)范檢驗工作流程,提高檢驗效率和工作質(zhì)量,減少企業(yè)內(nèi)部發(fā)生的安全事故及成本,提高企業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益。
第四章內(nèi)容
第十一條檢驗科負責制定以下制度:
1.檢驗計劃制度
檢驗計劃制度是指檢驗科制定的每批產(chǎn)品、每個型號的檢驗目的、檢驗方案、檢驗標準、檢驗人員、檢驗工具等的動態(tài)管理體系。
2.檢驗工藝規(guī)程制度
檢驗工藝規(guī)程制度是指檢驗科編制的產(chǎn)品檢驗過程中的工藝方法和檢驗項目清單,以及有關(guān)技術(shù)參數(shù)、程序等的規(guī)定。
3.檢驗標準和方法制度
檢驗標準和方法制度是指檢驗科針對不同的產(chǎn)品類型,制定的.具體標準和方法規(guī)范,包括合格品等級的劃分、檢驗項目、檢驗標準等。
4.檢驗報告審核制度
檢驗報告審核制度是指檢驗報告審核的標準和程序,主要是儲存、檢索、匯總、分析、研究檢驗報告的過程,以及審核檢驗報告的程序和標準要求。
5.產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告制度
產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告制度是指檢驗科要對所有產(chǎn)品進行檢驗,并且要對最終的檢驗結(jié)果做出質(zhì)量檢驗報告,以供公司決策參考。
第五章責任主體
第十二條檢驗科主要負責人是檢驗科室主任,他一般負責檢驗計劃制定、檢驗工藝規(guī)程制定、檢驗標準和方法制定和編制、檢驗報告審核、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告制定等工作。
第十三條檢驗員所負責的工作主要是現(xiàn)場檢驗工作,他主要負責檢查、檢驗和鑒定產(chǎn)品質(zhì)量,以及發(fā)現(xiàn)不合格品,并及時匯報。
第六章執(zhí)行程序
第十四條檢驗科執(zhí)行程序包括以下幾個步驟:1.制定檢驗計劃
檢驗科要在銷售合同簽訂后制定檢驗計劃。 2.確定檢驗標準和方法
根據(jù)制定好的檢驗計劃,檢驗科要確定具體產(chǎn)品的檢驗標準和方法。
3.開展現(xiàn)場檢測
檢驗員要在現(xiàn)場開展檢測工作,檢驗科要對檢驗結(jié)果進行審核和報告。
4.編制產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告
檢驗科要對檢驗結(jié)果進行匯總和編制產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告。第七章責任追究
第十五條對于假冒偽劣產(chǎn)品、不合格品和違法行為,請按照相關(guān)法律、法規(guī)和公司規(guī)定進行處理,并對相關(guān)責任人采取相應的責任追究措施。
第八章追溯調(diào)查
第十六條在產(chǎn)品質(zhì)量問題出現(xiàn)時,檢驗科要積極配合企業(yè)進行現(xiàn)場調(diào)查和對產(chǎn)品質(zhì)量問題的原因進行探究研究,以便進一步提高產(chǎn)品質(zhì)量水平。
第九章其他
第十七條檢驗科要依法履行監(jiān)督檢驗職責,嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)和公司規(guī)定執(zhí)行,為保障消費者利益和企業(yè)的合法權(quán)益提供可靠的服務。
第十八條本制度未能涉及的問題,由檢驗科主要負責人負責解決,并及時向公司領(lǐng)導匯報。
第十九條本制度自頒布之日起生效,如有需要修改的,應按照制度制定程序進行修改并經(jīng)有關(guān)部門審議通過后生效。
檢驗科的管理制度14
檢驗科醫(yī)療管理制度是醫(yī)療機構(gòu)運營的重要組成部分,旨在確保檢驗工作的.準確、高效和安全。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面:
1. 檢驗流程管理:規(guī)范從樣本采集、處理到結(jié)果報告的整個流程,保證檢驗質(zhì)量。
2. 設(shè)備與試劑管理:維護設(shè)備正常運行,定期校準,確保試劑質(zhì)量。
3. 質(zhì)量控制與評估:實施內(nèi)部和外部質(zhì)量控制,定期進行質(zhì)量評估。
4. 人員培訓與資質(zhì)管理:提升員工專業(yè)技能,確保人員資質(zhì)符合標準。
5. 安全與衛(wèi)生管理:保障實驗室環(huán)境安全,防止生物、化學風險。
6. 數(shù)據(jù)管理與信息安全:保護患者隱私,確保檢驗數(shù)據(jù)的準確與完整。
7. 病人服務與溝通:提供優(yōu)質(zhì)的病人服務,及時有效溝通檢驗結(jié)果。
內(nèi)容概述:
1. 檢驗規(guī)程:制定詳細的檢驗操作規(guī)程,明確各步驟要求。
2. 應急處理:設(shè)定突發(fā)事件應急預案,如設(shè)備故障、樣本污染等。
3. 試劑與耗材管理:建立采購、存儲、使用和報廢的管理制度。
4. 人員考核與晉升:設(shè)定員工績效考核標準,提供職業(yè)發(fā)展路徑。
5. 客戶投訴與建議處理:建立有效的反饋機制,持續(xù)改進服務質(zhì)量。
6. 法規(guī)遵循:遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī),確保合規(guī)運營。
7. 環(huán)境保護:實施綠色實驗室措施,減少廢棄物對環(huán)境的影響。
檢驗科的管理制度15
1、各專業(yè)實驗室應根據(jù)各自的工作需要,每月申報所購商品化試劑原料,并應做到及時盤存清點,入庫做到心中有數(shù)。
2、所有試劑的申請,進貨一律由科室統(tǒng)一管理,做到來源渠道正規(guī),貨物正宗,有批準文號。
3、各專業(yè)實驗室應對試劑庫存定期檢查,不使用過期變質(zhì)的試劑。
4、自配試劑須以嚴格校正后方可使用。
5、試劑的.保存應嚴格按照要求存放,以保證有效期內(nèi)能有效地使用,杜絕浪費現(xiàn)象。
6、試劑外借一律須經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。
7、劇毒試劑必須由科主任和負責科室保衛(wèi)的同志負責保存,放保險箱內(nèi),使用時應有兩人在場,并做好登記。
8、易燃,易爆試劑應分開存放遠離火源和電源。
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