質(zhì)量安全管理制度15篇[精品]
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，制度起到的作用越來(lái)越大，制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非常苦惱吧，以下是小編幫大家整理的質(zhì)量安全管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
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質(zhì)量安全管理制度1
一、施工現(xiàn)場(chǎng)工程質(zhì)量管理制度
1、項(xiàng)目建設(shè)堅(jiān)決貫徹執(zhí)行國(guó)家頒布的各種質(zhì)量管理文件、規(guī)程、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立“百年計(jì)，質(zhì)量第一”的思想，宗旨是優(yōu)質(zhì)、安全、高效至上。
2、項(xiàng)目要保證工程質(zhì)量，由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人和安檢部組成的質(zhì)量安全體系，專人負(fù)責(zé)施工質(zhì)量、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和檢測(cè)及核驗(yàn)記錄，并認(rèn)真做好施工記錄和隱蔽工程驗(yàn)收簽證記錄，整理完善各項(xiàng)施工技術(shù)資料，確保施工質(zhì)量符合國(guó)家規(guī)范要求。
3、進(jìn)行經(jīng)常性的工程質(zhì)量知識(shí)教育，提高操作人員技術(shù)水平。實(shí)行施工、檢驗(yàn)、監(jiān)管現(xiàn)場(chǎng)三同時(shí)制度，到關(guān)鍵部位時(shí)，公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量檢查員以及職能部門到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指揮和技術(shù)指導(dǎo)。
4、施工現(xiàn)場(chǎng)工程質(zhì)量管理，嚴(yán)格按照施工規(guī)范要求層層落實(shí)，保證每道工序的施工質(zhì)量符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持做到每個(gè)分項(xiàng)、分部工程施工質(zhì)量自檢自查，嚴(yán)格執(zhí)行“三檢”制度;不符合要求的不處理好決不進(jìn)行下道工序的施工，實(shí)行“質(zhì)量一票否決”制。
5、隱蔽工程施工前，經(jīng)自檢合格后報(bào)監(jiān)理公司查驗(yàn)，經(jīng)監(jiān)理工程師查驗(yàn)合格后及時(shí)辦理隱蔽工程驗(yàn)收簽證，方可進(jìn)入下道工序的施工。
6、嚴(yán)格把好材料進(jìn)出質(zhì)量關(guān)，所有材料、配件、設(shè)施使用前必須獲得職能部門檢測(cè)同意或標(biāo)定，不合格的'材料不準(zhǔn)使用，不合格的產(chǎn)品不準(zhǔn)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。工程施工前及時(shí)做好工程所需的材料復(fù)試，材料沒有檢驗(yàn)證明，不得進(jìn)入隱蔽工程的施工。
7、建立健全工程技術(shù)資料檔案制度，專人負(fù)責(zé)整理工程技術(shù)資料，認(rèn)真按照工程竣工驗(yàn)收資料要求，根據(jù)工程進(jìn)度及時(shí)做好施工記錄、自檢記錄和隱蔽工程驗(yàn)收簽證記錄。將自檢資料和工程質(zhì)量控制資料分類整理保管好，隨時(shí)接受上級(jí)部門的檢查。
8、對(duì)違工程質(zhì)量管理制度的人，將按不同程度給予批評(píng)處理和罰款教育，并追究其責(zé)任。不達(dá)標(biāo)不予簽證、付款。對(duì)發(fā)生事故的當(dāng)事人和責(zé)任人，將按上級(jí)有關(guān)規(guī)定程序追究其責(zé)任并做出處理。
二、崗位培訓(xùn)制度
1、培訓(xùn)工作力求做到“三化三實(shí)”即“多樣化、規(guī)范化、科學(xué)化”和“實(shí)際、實(shí)用、實(shí)效”。做到需要和常態(tài)化。
2、項(xiàng)目部應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃及職工的排班情況，有針對(duì)性的科學(xué)安排培訓(xùn)。職工應(yīng)按時(shí)參加培訓(xùn)。
3、每次課程結(jié)束后，項(xiàng)目部將安排考試�？荚嚨男问綖闀娲鹁斫Y(jié)合口頭回答及崗位抽查。崗位抽查指項(xiàng)目部就所講授的培訓(xùn)內(nèi)容是否被學(xué)員運(yùn)用到實(shí)際工作中進(jìn)行隨機(jī)考核。
4、凡每次考試不及格者，不得上崗。待重考合格后，重新上崗�？荚噧�(yōu)秀者將視情況予以獎(jiǎng)勵(lì)。
三、工程技術(shù)復(fù)檢制度
技術(shù)復(fù)核是保障，根據(jù)單位工程具體情況，下列必須復(fù)核：
1、放線、定位、基坑、標(biāo)高、標(biāo)深、消防間距、焊接、吹掃、探傷、回填、
試壓、堡坎護(hù)坡、指示燈、壓力表。管溝的標(biāo)高、開挖、回填，管道焊接、陰極保護(hù)、斷面尺寸，全部要達(dá)標(biāo)符合設(shè)計(jì)規(guī)范。
2、設(shè)備招標(biāo)、合格證、安裝、調(diào)試、說(shuō)明、修正、使用規(guī)范、技術(shù)參數(shù)，都要符合行業(yè)規(guī)范，有關(guān)附件必須齊全。
3、預(yù)制構(gòu)件、預(yù)埋件、預(yù)留孔、保護(hù)套、地埋管、砂墊、混凝土、砂漿配合比要符合標(biāo)準(zhǔn)。
4、關(guān)系到結(jié)構(gòu)安全和使用功能的項(xiàng)目。
技術(shù)復(fù)核后，施工員應(yīng)立即填寫復(fù)核記錄和自復(fù)意見，關(guān)鍵部位要拍照，報(bào)監(jiān)理(建設(shè))單位復(fù)核認(rèn)可，要經(jīng)分管技術(shù)負(fù)責(zé)人核實(shí)。
四、技術(shù)交底制度
1、堅(jiān)持以技術(shù)進(jìn)步來(lái)保證施工質(zhì)量的原則，每個(gè)工況、每道工序、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)結(jié)構(gòu)施工前，項(xiàng)目部必須進(jìn)行技術(shù)交底。
2、項(xiàng)目工程師或技術(shù)負(fù)責(zé)人對(duì)施工員、質(zhì)檢員、安全員及施工管理有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)交底，明確關(guān)鍵性的施工問題，主要工種工程的施工方法和控制要點(diǎn)，采取技術(shù)文件，檢測(cè)要求以及安全技術(shù)要點(diǎn)。
3、施工員對(duì)班組長(zhǎng)進(jìn)行技術(shù)交底，明確圖紙要求，采用作業(yè)指導(dǎo)書，施工方法要點(diǎn)。技術(shù)措施要點(diǎn)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，安全生產(chǎn)文明施工要點(diǎn)。
4、班組長(zhǎng)對(duì)作業(yè)班組進(jìn)行技術(shù)交底，結(jié)合具體操作部位，明確各部位的操作要點(diǎn)、技術(shù)要點(diǎn)、質(zhì)量要求、安全文明施工要求以及崗位職責(zé)。
5、各級(jí)技術(shù)交底以口頭進(jìn)行，并有文字記錄，參加交底人員履行簽字手續(xù)，技術(shù)措施不當(dāng)或交底不清而造成質(zhì)量事故的要追究有關(guān)部門和人員的`責(zé)任。
五、隱蔽工程驗(yàn)收制度
1、工程完工后無(wú)法進(jìn)行檢查的那一部分工程，特別是重要結(jié)構(gòu)部位及有關(guān)特殊要求的部位，工程部和技術(shù)負(fù)責(zé)人都要督促資料員現(xiàn)場(chǎng)管理進(jìn)行隱蔽工程驗(yàn)收。
2、分項(xiàng)工程施工完畢后，應(yīng)由技術(shù)負(fù)責(zé)人和工程部及施工員會(huì)同質(zhì)檢員進(jìn)行自檢，并簽發(fā)隱蔽工程驗(yàn)收記錄，在制定日期內(nèi)，由監(jiān)理(建設(shè))單位、設(shè)計(jì)單位簽具驗(yàn)收意見。
3、隱蔽工程在未進(jìn)行驗(yàn)收前，不得進(jìn)行下道工序施工，若有違驗(yàn)收制度，造成返工損失時(shí)，應(yīng)追究有關(guān)部門和人員的責(zé)任。
六、材料采購(gòu)、檢驗(yàn)、管理制度
1、材料進(jìn)出必須有材料員、質(zhì)檢員、工程部門負(fù)責(zé)人到場(chǎng)進(jìn)行驗(yàn)收，做好進(jìn)貨檢驗(yàn)記錄。
2、鋼管、接頭、表閥、材料等原材料進(jìn)場(chǎng)應(yīng)有出廠合格證和質(zhì)量保證書，還應(yīng)及時(shí)做材料標(biāo)識(shí)和復(fù)試工作。不合格材料由材料員工程部門負(fù)責(zé)人與供貨方交涉，辦理退貨、調(diào)貨、索賠工作。
3、各種材料的領(lǐng)用、發(fā)放必須持有工程部簽發(fā)的材料領(lǐng)用單后，技術(shù)負(fù)責(zé)人批字，倉(cāng)庫(kù)保管員方可發(fā)放有關(guān)材料。
4、各種材料進(jìn)場(chǎng)后至使用前均要掛設(shè)過程標(biāo)識(shí)，明確檢驗(yàn)狀態(tài)，表明該批材料是否為待檢品、不合格品或合格品，以便使用。
5、倉(cāng)庫(kù)保管員應(yīng)根據(jù)不同材料分類堆放，并根據(jù)不同性質(zhì)做好防水、防火、
防潮、防熱等保護(hù)工作，易燃、易爆物品應(yīng)有專門倉(cāng)庫(kù)、專人保管、登記和領(lǐng)用。
七、工程質(zhì)量“三檢”制度
1、自檢：
操作人員在操作過程中必須按相應(yīng)的分項(xiàng)工程質(zhì)量要求進(jìn)行自檢，并經(jīng)班組長(zhǎng)驗(yàn)收后，方可繼續(xù)進(jìn)行施工。
施工員應(yīng)督促班組長(zhǎng)自檢，為班組創(chuàng)造自檢條件(如提供有關(guān)表格、協(xié)助解決檢測(cè)工具等)，要對(duì)班組操作質(zhì)量進(jìn)行中間檢查。
2、互檢：
工種間的互檢，上道工序完成后下道工序施工前，班組長(zhǎng)應(yīng)進(jìn)行交接檢查，填寫交接檢查表，經(jīng)雙方簽字，方準(zhǔn)進(jìn)入下道工序。
上道工序出成品后應(yīng)向下道工序辦理成品保護(hù)手續(xù)，而后發(fā)生成品損壞、污染、丟失等問題時(shí)由下道工序的單位承擔(dān)責(zé)任。
3、專檢：
所有分項(xiàng)工程、隱檢、預(yù)檢項(xiàng)目，必須按程序，作為一道工序，邀請(qǐng)專檢人員進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定。
八、分項(xiàng)、分部(子分部)工程驗(yàn)收評(píng)定制度
1、施工過程中必須對(duì)分項(xiàng)工程進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定，由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人會(huì)同質(zhì)檢員、班組長(zhǎng)參加驗(yàn)收評(píng)定，并做好記錄簽字。不合格者應(yīng)予返工。
2、分部工程完工由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人會(huì)同施工員、質(zhì)檢員進(jìn)行分部工程驗(yàn)收，檢查分項(xiàng)工程驗(yàn)收資料，根據(jù)資料給予評(píng)定后報(bào)監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收評(píng)定。
3、基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程經(jīng)項(xiàng)目部驗(yàn)收評(píng)定后，經(jīng)公司質(zhì)量科驗(yàn)收簽章后，報(bào)監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收評(píng)定。
4、單位(子單位)工程達(dá)到竣工標(biāo)準(zhǔn)后，由項(xiàng)目部將全套工程技術(shù)文件上報(bào)公司質(zhì)量科審核，核定工程質(zhì)量自評(píng)等級(jí)，經(jīng)公司總經(jīng)理、總工程師審定并簽章后報(bào)監(jiān)理(建設(shè))單位核查。
3、商戶安全生產(chǎn)管理制度。
質(zhì)量安全管理制度2
為加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)施工安全、質(zhì)量、文明施工管理，保護(hù)職工的切身利益，確保施工安全、質(zhì)量、進(jìn)度、文明施工得以順利實(shí)施，確保甲乙雙方的合法利益，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)以及雙方簽訂的施工合同有關(guān)條款規(guī)定和現(xiàn)場(chǎng)管理需要，特制定以下管理制度。
一、項(xiàng)目部必須配備一名專職或兼職安全、質(zhì)量檢查人員，對(duì)項(xiàng)目部的安全生產(chǎn)、質(zhì)量隱患進(jìn)行全面的檢查和落實(shí)，杜絕不安全事故、質(zhì)量事故隱患的事件發(fā)生，杜絕重傷以上人身事故，把不安全隱患和質(zhì)量隱患事故及時(shí)的處理在萌芽之中。經(jīng)檢查項(xiàng)目部公開信息中沒有配備專職或兼職安全、質(zhì)量檢查人員進(jìn)行開展工作的處罰1000元。
二、經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目部對(duì)各分部分項(xiàng)工程施工，對(duì)班組不進(jìn)行書面層層落實(shí)安全、質(zhì)量技術(shù)交底措施施工的處罰100元。
三、所有進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)人員一律佩戴安全帽，發(fā)現(xiàn)一人次未戴安全帽進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的處罰安全員100元，本人50元。 1
四、施工人員不按國(guó)家有關(guān)安全措施施工條例進(jìn)行施工作業(yè)的發(fā)現(xiàn)一人次處罰100元。
五、特殊工種崗位工作人員要堅(jiān)持持證上崗制度，檢查發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場(chǎng)特殊作業(yè)人員無(wú)證上崗作業(yè)的發(fā)現(xiàn)一人次處罰100元，處罰項(xiàng)目部200元。
六、機(jī)械電氣設(shè)備傳動(dòng)部位，未設(shè)保護(hù)措施、電氣設(shè)備沒有漏電保護(hù)安全裝置以及設(shè)備帶病運(yùn)轉(zhuǎn)的應(yīng)立即停止使用，仍不整改的并處罰項(xiàng)目部200元。
七、嚴(yán)格按照操作規(guī)程和驗(yàn)收規(guī)范進(jìn)行組織施工，上一道工序未能驗(yàn)收合格，下一道工序不允許施工，經(jīng)檢查驗(yàn)收檢驗(yàn)批不合格仍進(jìn)行施工的，除進(jìn)行返工外，根據(jù)造成損失數(shù)額的比例多少進(jìn)行處罰100---1000元。
八、施工現(xiàn)場(chǎng)達(dá)不到文明施工要求標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)檢查組討論提出限期整改意見后仍整改不合格的處罰項(xiàng)目部500元，
九、未經(jīng)批準(zhǔn)，不按時(shí)參加各類會(huì)議的.參會(huì)人員處罰50元。
十、嚴(yán)肅對(duì)待施工計(jì)劃進(jìn)度安排的各項(xiàng)工作內(nèi)容的完成，對(duì)已安排的作業(yè)計(jì)劃進(jìn)度不予高度重視而完不成自行安排的階段性作業(yè)計(jì)劃和月作業(yè)計(jì)劃的除要說(shuō)明主要原因和采取的保證措施外，對(duì)完不成當(dāng)月進(jìn)度作業(yè)計(jì)劃的，除甲乙雙方有協(xié)議除外，處罰項(xiàng)目部500---3000元。
十一、對(duì)不執(zhí)行國(guó)家規(guī)范要求施工的項(xiàng)目部、班組和個(gè)人，發(fā)現(xiàn)一次處罰100元，可同時(shí)并罰。
十二、堅(jiān)持按章作業(yè)，遵守各項(xiàng)安全、質(zhì)量管理制度，反對(duì)違章指揮，違章作業(yè)，對(duì)違章作業(yè)，違章指揮者予以重罰，檢查發(fā)現(xiàn)一人次處罰違章指揮人員處罰500元，違章作業(yè)人員100元。
以上處罰款項(xiàng)一律由被處罰單位以現(xiàn)金形式交公司財(cái)務(wù)，�？顚Ｓ茫甑子糜趯�(duì)安全、質(zhì)量、文明施工按時(shí)完成進(jìn)度計(jì)劃作出貢獻(xiàn)的施工單位進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)不按時(shí)繳納處罰金的單位，在工程決算中加倍扣除。
質(zhì)量安全管理制度3
施工現(xiàn)場(chǎng)工程質(zhì)量管理制度
一、項(xiàng)目建設(shè)堅(jiān)決貫徹執(zhí)行國(guó)家頒布的各種質(zhì)量管理文件、規(guī)程、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”的思想，宗旨是優(yōu)質(zhì)、安全、高效至上。
二、項(xiàng)目要保證工程質(zhì)量，由分管副總經(jīng)理、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人和安檢部組成的質(zhì)量安全體系，專人負(fù)責(zé)施工質(zhì)量、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和檢測(cè)及核驗(yàn)記錄，并認(rèn)真做好施工記錄和隱蔽工程驗(yàn)收簽證記錄，整理完善各項(xiàng)施工技術(shù)資料，確保施工質(zhì)量符合國(guó)家規(guī)范要求。
三、進(jìn)行經(jīng)常性的工程質(zhì)量知識(shí)教育，提高操作人員技術(shù)水平。實(shí)行施工、檢驗(yàn)、監(jiān)管現(xiàn)場(chǎng)三同時(shí)制度，到關(guān)鍵部位時(shí)，公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量檢查員以及職能部門到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指揮和技術(shù)督導(dǎo)。
四、施工現(xiàn)場(chǎng)工程質(zhì)量管理，嚴(yán)格按照施工規(guī)范要求層層落實(shí)，保證每道工序的施工質(zhì)量符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持做到每個(gè)分項(xiàng)、分部工程施工質(zhì)量自檢自查，嚴(yán)格執(zhí)行“三檢”制度；不符合要求的不處理好決不進(jìn)行下道工序的施工，實(shí)行“質(zhì)量一票否決”制。
五、隱蔽工程施工前，經(jīng)自檢合格后報(bào)監(jiān)理公司查驗(yàn)，經(jīng)監(jiān)理工程師查驗(yàn)合格后及時(shí)辦理隱蔽工程驗(yàn)收簽證，方可進(jìn)入下道工序的施工。
六、嚴(yán)格把好材料進(jìn)出質(zhì)量關(guān)，所有材料、配件、設(shè)施使用前必須獲得職能部門檢測(cè)同意或標(biāo)定，不合格的`材料不準(zhǔn)使用，不合格的產(chǎn)品不準(zhǔn)進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。工程施工前及時(shí)做好工程所需的材料復(fù)試，材料沒有檢驗(yàn)證明，不得進(jìn)入隱蔽工程的施工。
七、建立健全工程技術(shù)資料檔案制度，專人負(fù)責(zé)整理工程技術(shù)資料，認(rèn)真按照工程竣工驗(yàn)收資料要求，根據(jù)工程進(jìn)度及時(shí)作好施工記錄、自檢記錄和隱蔽工程驗(yàn)收簽證記錄。將自檢資料和工程質(zhì)量控制資料分類整理保管好，隨時(shí)接受上級(jí)部門的檢查。
八、對(duì)違反工程質(zhì)量管理制度的人，將按不同程度給予批評(píng)處理和罰款教育，并追究其責(zé)任。不達(dá)標(biāo)不予簽證、付款。對(duì)發(fā)生事故的當(dāng)事人和責(zé)任人，將按上級(jí)有關(guān)規(guī)定程序追究其責(zé)任并做出處理。
圖紙會(huì)審設(shè)計(jì)變更制度
一、工程實(shí)施工前必須對(duì)設(shè)計(jì)提供的圖紙進(jìn)行圖紙會(huì)審，由公司按分類組織進(jìn)行，具體由分管領(lǐng)導(dǎo)組織，項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人與相關(guān)技術(shù)人員、工程監(jiān)理、設(shè)計(jì)單位和有關(guān)各方一道查閱熟悉圖紙、了解圖紙中存在的問題，提出圖紙會(huì)審意見。
二、圖紙會(huì)審應(yīng)做好記錄，由分管領(lǐng)導(dǎo)和項(xiàng)目部組織會(huì)審單位，會(huì)審提出的問題及時(shí)解決，并詳細(xì)記錄，寫成正式文件（必要時(shí)由設(shè)計(jì)單位另出修改圖紙），監(jiān)理（建設(shè)）單位、設(shè)計(jì)單位、施工單位的代表和技術(shù)負(fù)責(zé)人均應(yīng)簽名蓋章認(rèn)可，列入工程檔案。
三、在施工過程中，無(wú)論建設(shè)單位還是施工單提出的設(shè)計(jì)變更都要填寫設(shè)計(jì)變更聯(lián)系單，經(jīng)設(shè)計(jì)單位和監(jiān)理和項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人和經(jīng)理簽字同意后，方可進(jìn)行后續(xù)實(shí)施。
四、如果設(shè)計(jì)變更的內(nèi)容對(duì)建設(shè)規(guī)模、投資、工藝、質(zhì)量、安全等方面影響較大的，必須由公司審批后報(bào)送相關(guān)主管部門核準(zhǔn)。
五、所有設(shè)計(jì)變更資料，包括設(shè)計(jì)變更聯(lián)系單，修改圖紙均需文字記錄，納入工程檔案。
崗位培訓(xùn)制度
一、培訓(xùn)工作力求做到“三化三實(shí)”即“多樣化、規(guī)范化、科學(xué)化”和“實(shí)際、實(shí)用、實(shí)效”。做到需要和常態(tài)化。
二、項(xiàng)目部應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃及職工的排班情況，有針對(duì)性的科學(xué)安排培訓(xùn)。職工應(yīng)按時(shí)參加培訓(xùn)。
三、每次課程結(jié)束后，項(xiàng)目部將安排考試�？荚嚨男问綖闀娲鹁斫Y(jié)合口頭問答及崗位抽查。崗位抽查指項(xiàng)目部就所講授的培訓(xùn)內(nèi)容是否被學(xué)員運(yùn)用到實(shí)際工作中進(jìn)行隨機(jī)考核。
四、凡每次考試不及格者，不得上崗。待重考合格后，重新上崗�？甲C優(yōu)秀者將視情況予以獎(jiǎng)勵(lì)。
工程技術(shù)復(fù)檢制度
技術(shù)復(fù)核是保障，根據(jù)單位工程具體情況，下列必須復(fù)核：
一、放線、定位、基槽（坑）、標(biāo)高、標(biāo)深、消防間距、焊接、吹掃、探傷、回填、試壓、堡坎護(hù)坡、指示燈、壓力表。管溝的標(biāo)高、開挖、回填，管道焊接、陰極保護(hù)、斷面尺寸，全部要達(dá)標(biāo)符合設(shè)計(jì)規(guī)范。
二、設(shè)備招標(biāo)、合格證、安裝、調(diào)式、說(shuō)明、修正、使用規(guī)范、技術(shù)參數(shù)、都要符合行業(yè)規(guī)范，有關(guān)附件必須齊全。
三、預(yù)制構(gòu)件、預(yù)埋件、預(yù)留孔、保護(hù)套、地埋管、沙墊、砼、砂漿配合比（作為計(jì)量資料）要符合標(biāo)準(zhǔn)。
四、關(guān)系到結(jié)構(gòu)安全和使用功能的項(xiàng)目。
技術(shù)復(fù)核后，施工員應(yīng)立即填寫復(fù)核記錄和自復(fù)意見，關(guān)鍵部位要拍照，報(bào)監(jiān)理（建設(shè)）單位復(fù)核認(rèn)可、要經(jīng)分管副總核實(shí)。
技術(shù)交底制度
一、堅(jiān)持以技術(shù)進(jìn)步來(lái)保證施工質(zhì)量的原則，每個(gè)工曠、每道工序、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)結(jié)構(gòu)施工前，項(xiàng)目部（分公司）必須進(jìn)行技術(shù)交底。
二、項(xiàng)目工程師或技術(shù)負(fù)責(zé)人對(duì)施工員、質(zhì)檢員、安全員及施工管理有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)交底，明確關(guān)鍵性的施工問題，主要工種工程的施工方法和控制要點(diǎn)、采用技術(shù)文件、檢測(cè)要求以及安全技術(shù)要點(diǎn)。
三、施工員對(duì)班組長(zhǎng)進(jìn)行技術(shù)交底，明確圖紙要求，采用作業(yè)指導(dǎo)書，施工方法要點(diǎn)，技術(shù)措施要點(diǎn)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，安全生產(chǎn)文明施工要點(diǎn)。
四、班組長(zhǎng)對(duì)作業(yè)班組進(jìn)行技術(shù)交底，結(jié)合具體操作部位，明確各部位的操作要點(diǎn)，技術(shù)要點(diǎn)、質(zhì)量要求，安全文明施工要求以及崗位職責(zé)。
五、各級(jí)技術(shù)交底以口頭進(jìn)行，并有文字記錄，參加交底人員履行簽字手續(xù)，技術(shù)措施不當(dāng)或交底不清而造成質(zhì)量事故的要追究有關(guān)部門和人員的責(zé)任。
隱蔽工程驗(yàn)收制度
一、工程完工后無(wú)法進(jìn)行檢查的那一部分工程，特別是重要結(jié)構(gòu)部位及有關(guān)特殊要求的部位，工程部和副總經(jīng)理都要督促資料員現(xiàn)場(chǎng)管理進(jìn)行隱蔽工程驗(yàn)收。
二、分項(xiàng)工程施工完畢后，應(yīng)由副總經(jīng)理和工程部及施工員會(huì)同質(zhì)檢員進(jìn)行自檢，并簽發(fā)隱蔽工程驗(yàn)收記錄，在指定日期內(nèi)，由監(jiān)理（建設(shè)）單位、設(shè)計(jì)單位簽具驗(yàn)收意見。
三、隱蔽工程在未進(jìn)行驗(yàn)收前，不得進(jìn)行下道工序施工，若有違反驗(yàn)收制度，造成返工損失時(shí)，應(yīng)追究有關(guān)部門和人員的責(zé)任。
四、管道無(wú)損探測(cè)由有資質(zhì)專業(yè)單位負(fù)責(zé)，檢測(cè)報(bào)告和隱蔽工程驗(yàn)收單位由工地資料員保管，竣工整理成冊(cè)，納入工程檔案。
材料采購(gòu)、檢驗(yàn)、管理制度
一、材料進(jìn)場(chǎng)必須有材料員、質(zhì)檢員、工程部門負(fù)責(zé)人到場(chǎng)進(jìn)行驗(yàn)收，做好進(jìn)貨檢驗(yàn)記錄。
二、鋼管、接頭、表閥、材料等原材料進(jìn)場(chǎng)應(yīng)有出廠合格證和質(zhì)量保證書，還應(yīng)及時(shí)做材料標(biāo)識(shí)和復(fù)試工作。不合格材料由材料員工程部門負(fù)責(zé)人與供貨方交涉，辦理退貨、調(diào)貨、索賠工作。
三、各種材料的領(lǐng)用，發(fā)放必須持有工程部簽發(fā)的材料領(lǐng)用單后，副總經(jīng)理批字，倉(cāng)庫(kù)保管員方可發(fā)放有關(guān)材料。
四、各種材料進(jìn)場(chǎng)后至使用前均要掛設(shè)過程標(biāo)識(shí)，明確檢驗(yàn)狀態(tài)，表明該批材料是否為待檢品、不合格品或合格品，以便使用。
五、倉(cāng)庫(kù)保管員應(yīng)根據(jù)不同材料分類堆放，并根據(jù)不同性質(zhì)做好防水、防火、防潮、防熱等保護(hù)工作，易燃、易爆物品應(yīng)有專門倉(cāng)庫(kù)、專人保管、登記和領(lǐng)用。
工程質(zhì)量“三檢”制度
一、自檢：
操作人員在操作過程中必須按相應(yīng)的分項(xiàng)工程質(zhì)量要求進(jìn)行自檢，并經(jīng)班組長(zhǎng)驗(yàn)收后，方可繼續(xù)進(jìn)行施工。
施工員應(yīng)督促班組長(zhǎng)自檢，為班組創(chuàng)造自檢條件（如提供有關(guān)表格、協(xié)助解決檢測(cè)工具等）要對(duì)班組操作質(zhì)量進(jìn)行中間檢查。
二、互檢：
工種間的互檢，上道工序完成后下道工序施工前，班組長(zhǎng)應(yīng)進(jìn)行交接檢查，填寫交接檢查表，經(jīng)雙方簽字，方準(zhǔn)進(jìn)入下道工序。
上道工序出成品后應(yīng)向下道工序辦理成品保護(hù)手續(xù)，而后發(fā)生成品損壞、污染、丟失等問題時(shí)由下道工序的單位承擔(dān)責(zé)任。
三、專檢：
所有分項(xiàng)工程、隱檢、預(yù)檢項(xiàng)目，必須按程序，作為一道工序，邀請(qǐng)專檢人員進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定。
管溝開挖回填、管道試壓制度
一、管溝開挖、回填必須按指定專人負(fù)責(zé)指導(dǎo)，嚴(yán)格按圖紙和規(guī)程要求執(zhí)行。
二、尺寸、數(shù)量、填沙和高、寬度、必須嚴(yán)格執(zhí)行工程質(zhì)量施工與驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，不得偷工減料�；靥詈蟮膹�(fù)耕和護(hù)坡堡坎要有利農(nóng)田和管道保護(hù)。
三、管溝開挖、回填和護(hù)坡堡坎要作好隱蔽記錄，并在監(jiān)理（建設(shè)）單位見證人的監(jiān)督下現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和施工方同時(shí)簽字負(fù)責(zé)，收集資料準(zhǔn)確無(wú)誤。
四、管道試壓前必須在技術(shù)負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下，搞好吹掃，強(qiáng)度試呀壓時(shí)，先行報(bào)告公司技術(shù)監(jiān)督、安全管理、消防和特種壓力管理部門、監(jiān)理（建設(shè)）單位和設(shè)計(jì)單位，現(xiàn)場(chǎng)共同進(jìn)行，并做好記錄。達(dá)到壓力等級(jí)合格后方能投入使用。
五、管道試壓不合格或有漏氣，及時(shí)減壓修復(fù)再?gòu)?fù)試，合格后由各方面參檢負(fù)責(zé)人簽字匯合技術(shù)資料匯總成冊(cè)。
分項(xiàng)、分部（子分部）工程驗(yàn)收評(píng)定制度
一、施工過程中必須對(duì)分項(xiàng)工程進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定，由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人會(huì)同質(zhì)檢員、班組長(zhǎng)參加驗(yàn)收評(píng)定，并做好記錄簽字。不合格者應(yīng)予返工。
二、分部工程完工由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人會(huì)同施工員、質(zhì)檢員進(jìn)行分部工程驗(yàn)收，檢查分項(xiàng)工程驗(yàn)收資料，根據(jù)資料給予評(píng)定后報(bào)監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收評(píng)定。
三、基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程（可分層段）經(jīng)項(xiàng)目部（分公司）驗(yàn)收評(píng)定后，經(jīng)公司質(zhì)量科驗(yàn)收簽章后，報(bào)監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收評(píng)定。
四、單位（子單位）工程達(dá)到竣工標(biāo)準(zhǔn)后，由項(xiàng)目部（分公司）將全套工程技術(shù)文件上報(bào)公司質(zhì)量科審核，核定工程質(zhì)量自評(píng)等級(jí)，經(jīng)公司總經(jīng)理、總工程師審定并簽章后報(bào)監(jiān)理（建設(shè)）單位核查。
質(zhì)量安全管理制度4
1、對(duì)不合格產(chǎn)品進(jìn)標(biāo)識(shí),在生產(chǎn)過程中，一旦發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品，立即通知總經(jīng)理，查找原因。需要停機(jī)檢查的，要立即停機(jī),待原因查明，排去故障后再開機(jī)。檢驗(yàn)員對(duì)可疑的不合格產(chǎn)品，要進(jìn)行明顯標(biāo)志，認(rèn)真抽樣進(jìn)行檢驗(yàn)后，再判定是否為不合格產(chǎn)品。在成品庫(kù)抽親檢驗(yàn)時(shí)，若發(fā)現(xiàn)有不合格產(chǎn)品，要進(jìn)行明顯標(biāo)識(shí)。
2、對(duì)不合格產(chǎn)品進(jìn)行隔離：經(jīng)檢驗(yàn)不合格產(chǎn)品，檢驗(yàn)員填寫信息反饋通知單，通知成品庫(kù)進(jìn)行隔離。成品庫(kù)保管員按通知將不合格產(chǎn)品進(jìn)行隔離，單獨(dú)進(jìn)行標(biāo)識(shí),以防不合格產(chǎn)品出廠。
3、不合格產(chǎn)品的`處置:由總經(jīng)理、副總經(jīng)理、采購(gòu)部、品控部、檢驗(yàn)員組成評(píng)審小姐，對(duì)不合格產(chǎn)品進(jìn)行評(píng)審處理。
4、糾正和防止再發(fā)生：在出現(xiàn)不合格產(chǎn)品時(shí),由總經(jīng)理、技術(shù)主管、生產(chǎn)車間主任、檢驗(yàn)員召開質(zhì)量分析會(huì)議。會(huì)議要求三不放過，即原因未查清不放過，責(zé)任未明確不放過，整改措施未落實(shí)不放過。將同樣的問題再次發(fā)生的可能減少到最低程度。
5、對(duì)已出庫(kù)的不合格產(chǎn)品，一是盡最快速度召回：無(wú)論是在運(yùn)輸中、銷售商處、還是用戶手中,都要想辦法召回。同時(shí)查找不合格產(chǎn)品的出庫(kù)原因，追究責(zé)任。
質(zhì)量安全管理制度5
麻醉科質(zhì)量安全管理制度之相關(guān)制度和職責(zé)，一、麻醉科質(zhì)量與安全管理實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)與麻醉科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組兩級(jí)管理,醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)院感染科等職能部門對(duì)麻醉科有實(shí)時(shí)監(jiān)管職責(zé)。二、麻醉質(zhì)量管理(一)...
一、麻醉科質(zhì)量與安全管理實(shí)行
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)與麻醉科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組兩級(jí)管理,醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)院感染科等職能部門對(duì)麻醉科有實(shí)時(shí)監(jiān)管職責(zé)。
二、麻醉質(zhì)量管理
(一)建立健全麻醉質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,堅(jiān)持以患者為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心的質(zhì)量管理制度。
(二)強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),定期開展基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的分析、評(píng)價(jià),保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
(三)科室成立質(zhì)量與安全管理小組,科主任任組長(zhǎng),為科室質(zhì)量與安全第一責(zé)任人。
(四)按照麻醉質(zhì)量與安全管理要求,每月召開一次麻醉手術(shù)質(zhì)量與安全會(huì)議,對(duì)麻醉手術(shù)存在問題進(jìn)行總結(jié)整改;每季度進(jìn)行一次全面的麻醉質(zhì)量檢查、評(píng)價(jià),并通報(bào)全科。對(duì)麻醉質(zhì)量存在的突出問題,要及時(shí)調(diào)查、處理,制定整改方案,認(rèn)真落實(shí),持續(xù)改進(jìn)。
(五)提高麻醉記錄單的書寫質(zhì)量,保證麻醉記錄單的準(zhǔn)確性、及時(shí)性、完整性、整潔性和一致性。
(六)對(duì)住院醫(yī)師按照醫(yī)院要求,做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)進(jìn)修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和新上崗醫(yī)師,必須進(jìn)行崗前教育和培訓(xùn),重點(diǎn)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)章制度、操作規(guī)范和流程等。
三、醫(yī)療 V全管理
(一)定期或不定期開展醫(yī)療安全教育,牢固樹立安全意識(shí)。
(二)按照麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度,安排手術(shù)患者的.麻醉工作。
(三)充分做好麻醉前準(zhǔn)備,嚴(yán)格檢查各種麻醉器械設(shè)備,確保搶救設(shè)備完好和搶救藥品齊全。
(四)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度,定期檢查實(shí)施情況,防止差錯(cuò)事故。
(五)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。麻醉期間所用藥物及輸血輸液要做到“三查七對(duì)”,對(duì)藥品名稱、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等須經(jīng)兩人查對(duì),特別要注意易混淆的藥物。用過的安瓿等物品應(yīng)保留到患者出手術(shù)室后丟棄,以備復(fù)查。
(六)新技術(shù)的開展和新方法的使用,應(yīng)按照醫(yī)院新技術(shù)準(zhǔn)入及管理制度進(jìn)行管理,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后實(shí)施。
(七)嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班制度,堅(jiān)持崗位交班、手術(shù)臺(tái)旁交班,病情不穩(wěn)定和疑難病例的手術(shù)時(shí)一律不準(zhǔn)交班。交班內(nèi)容應(yīng)包括患者情況、麻醉經(jīng)過,特殊用藥、輸血輸液等。
(八)圍麻醉期出現(xiàn)并發(fā)癥或意外,應(yīng)及時(shí)采取有效措施處理,并向上級(jí)麻醉醫(yī)師匯報(bào),必要時(shí)請(qǐng)示科主任。各種醫(yī)療安全不良事件應(yīng)及時(shí)按照醫(yī)院要求上報(bào),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行全科討論,認(rèn)真整改落實(shí)。
質(zhì)量安全管理制度6
（一）醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3．加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4．加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
�。ǘ┎v書寫 重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用；同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變，對(duì)醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1.《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)。
2.病歷書寫中的及時(shí)性和完整性，字跡的清楚性；
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性；
4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；
5.日常病程記錄的及時(shí)性和完整性（包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗�，重要化�?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）；
6.正確對(duì)待家屬同意治療意見的簽字�！吨橥鈺返暮炗唽�(shí)際上是雙向性的，醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒，正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí)，要對(duì)家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)。
治療知情同意記錄的規(guī)范性（包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)保患者自費(fèi)＜特殊＞藥品和器械知情同意談話記錄等）；
7.治療的合理性（抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等）；
8.歸檔病歷是否及時(shí)上交，項(xiàng)目是否完整；
�。ㄈ┽t(yī)院感染管理
1．醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力；
2．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況；
3．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；
4．手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)；
5．抗菌藥物合理使用；
6．一次性無(wú)菌物品是否按規(guī)范使用；
7．多重耐藥菌及非結(jié)核分枝桿菌的預(yù)防與控制；
8．醫(yī)療廢物的管理；
9．加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
10.術(shù)前、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)對(duì)臨床路徑及按病種付費(fèi)的管理臨床路徑及按病種付費(fèi)管理 認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件及精神，完善科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑單，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。 及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。 （五）醫(yī)療安全不良事件管理
加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)。對(duì)發(fā)生不良事件及時(shí)上報(bào)，分析原因，及時(shí)整改。 第四部分：科室質(zhì)量與安全管理小組工作計(jì)劃
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真履行職責(zé)，提高質(zhì)量與安全意識(shí)。
全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)，增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé)，要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識(shí)，牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點(diǎn)。
二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，做到警鐘長(zhǎng)鳴。
要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理，成立醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)基金。通過風(fēng)險(xiǎn)管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的`醫(yī)療安全意識(shí)，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的積極性和責(zé)任心，促進(jìn)科室采取有效措施加強(qiáng)管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)及事故。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論，做到警鐘長(zhǎng)鳴，在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設(shè)，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
完善醫(yī)療、質(zhì)量管理委員會(huì)，科室質(zhì)量管理小組兩級(jí)體系的建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。每天檢查交接班記錄及運(yùn)行病歷完成情況，臨床路徑及按病種付費(fèi)情況。醫(yī)療安全不良事件排查。每月20號(hào)前檢查核心制度落實(shí)情況，檢查輸血病歷，術(shù)前討論，及疑難病歷討論等。及時(shí)將檢查情況反饋，同時(shí)檢查結(jié)果與崗位工資、獎(jiǎng)金發(fā)放掛鉤，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。、
四．落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度，及時(shí)書寫三級(jí)醫(yī)師查房記錄。將科室醫(yī)師分組管理。第1組：
第二組
五．: 上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)檢查并監(jiān)督醫(yī)療文書書寫情況，如有缺陷，應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。
五、堅(jiān)持以病人為中心，認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。
臨床工作要堅(jiān)持以病人為中心，為病人提供溫馨、細(xì)致、耐心的服務(wù)。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，如：首診、首問醫(yī)生負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實(shí)制度，始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。
六、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不斷提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量。
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，即基本知識(shí)、基本理論、基本技能；嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法；加強(qiáng)臨床能力的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量。
每月組織1-2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每季度組織1-2次技術(shù)操作培訓(xùn)。
七、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。
醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用；同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變，對(duì)醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
八、正確對(duì)待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實(shí)際上是雙向性的，醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒，正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí)，要對(duì)家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)。
九、嚴(yán)格科室新技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核。
科室開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目要進(jìn)行嚴(yán)格的可行性研究、審核及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。對(duì)重大及特殊手術(shù)要監(jiān)督上報(bào)，并組織術(shù)前討論。以確保患者在醫(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。
第五部分每月醫(yī)療質(zhì)量控制重點(diǎn)
一月份：病歷書寫和術(shù)前討論
二月份：三級(jí)查房制度落實(shí)交接班制度的落實(shí)
三月份：死亡病例討論和疑難病例討論
四月份：醫(yī)院感染質(zhì)量控制醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理
五月份：查對(duì)制度的落實(shí)首診負(fù)責(zé)制落實(shí)
六月份：會(huì)診制度的落實(shí)
七月份：知情談話制度的落實(shí)
八月份：抗菌藥物的合理使用
九月份：臨床路徑及按病種付費(fèi)落實(shí)
十月份： 醫(yī)療安全不良事件報(bào)告
十一月份；新技術(shù)準(zhǔn)入制度落實(shí)
十二月份：總結(jié)全年各項(xiàng)制度落實(shí)情況，制定下一年工作計(jì)劃
科室質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)內(nèi)容
1、運(yùn)行病歷專項(xiàng)質(zhì)量檢查情況
運(yùn)行病歷質(zhì)量綜合檢查：每月至少開展一次， 至少抽取5份以上運(yùn)行病歷或抽取科室內(nèi)每位醫(yī)師3份以上運(yùn)行病歷，按照《西平縣人民醫(yī)院住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，全面檢查運(yùn)行病歷的書寫質(zhì)量、各種簽字是否及時(shí)、各種知情同意書是否及時(shí)簽訂以及各項(xiàng)核心制度的落實(shí)情況等內(nèi)容，并對(duì)每一份運(yùn)行病歷的質(zhì)量形成總結(jié)性評(píng)價(jià)或點(diǎn)評(píng)。（2）運(yùn)行病歷質(zhì)量日常檢查：病歷質(zhì)控員不定時(shí)隨機(jī)檢查運(yùn)行病歷質(zhì)量，記錄病歷質(zhì)量檢查記錄表，并督查整改情況，納入每月科室質(zhì)量檢查反饋
2、抗生素應(yīng)用
檢查合理應(yīng)用抗生素情況，對(duì)治療性應(yīng)用抗生素病例指證掌握情況
3、科室醫(yī)療安全不良事件的統(tǒng)計(jì)與分析
掌握醫(yī)療安全不良事件報(bào)告流程，檢查不良事件報(bào)告情況及分析處理措施。
4、檢查臨床路徑及按病種付費(fèi)情況。
5、檢查輸血病歷輸血情況及醫(yī)囑書寫規(guī)范情況
6 檢查特殊檢查及治療登記情況
7、核心醫(yī)療制度專項(xiàng)檢查情況
檢查術(shù)前討論 、疑難病例討論、交接班記錄情況。
8、三級(jí)醫(yī)師授權(quán)執(zhí)行情況的調(diào)整與分析
檢查三級(jí)醫(yī)師查房記錄及簽名情況。
9、重大手術(shù)及特殊手術(shù)報(bào)告情況
10、院感相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和分析
檢查院感知識(shí)掌握情況，定期培訓(xùn)
11、住院超
30天以及出院兩周和30天內(nèi)再入院患者分析
12、質(zhì)量檢查反饋的問題分析、整改及改進(jìn)效果評(píng)估。
13、制定下次改進(jìn)措施
質(zhì)量安全管理制度7
1、制訂學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，積極組織員工培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并將其參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況納入日常管理及月度、年度考核之中。
2、結(jié)合公司的、本礦的培訓(xùn)計(jì)劃，制訂適合本班組的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，有計(jì)劃地大力加強(qiáng)培養(yǎng)人才隊(duì)伍特別是緊缺崗位。并定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出不足，提出改進(jìn)意見。
3、做好對(duì)新員工的培訓(xùn)，主要包括：安全培訓(xùn)、崗位知識(shí)培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)。
4、要開展多種形式的學(xué)習(xí)活動(dòng)，調(diào)動(dòng)大家的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)班組學(xué)習(xí)效能。通過學(xué)習(xí)活動(dòng)，強(qiáng)化班組的團(tuán)隊(duì)凝聚力，激發(fā)班組潛在的活力，最終實(shí)現(xiàn)工作創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新和制度創(chuàng)新。
5、必須按規(guī)定的時(shí)間參加班組集體學(xué)習(xí)培訓(xùn)，不遲到、不早退、不無(wú)故缺席。
6、培訓(xùn)組員要做到：一要注重員工心理素質(zhì)的提;二要注重員工的精神教育和常識(shí)教育;三要培養(yǎng)員工的'專業(yè)知識(shí)、正確的規(guī)范的操作技能和應(yīng)急事故的處理能力;四要注重員工的創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)，提升班組創(chuàng)新能力;五要注重培養(yǎng)員工的愛崗敬業(yè)、模范典型精神。
11、班組成員團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同搞好每次培訓(xùn)學(xué)習(xí)活動(dòng)。
12、班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)班組的學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)，并監(jiān)督學(xué)習(xí)成效。
質(zhì)量安全管理制度8
為切實(shí)搞好我區(qū)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作，近一步強(qiáng)化機(jī)電區(qū)的`質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，爭(zhēng)創(chuàng)樣板工程，在動(dòng)態(tài)中達(dá)到部級(jí)，經(jīng)區(qū)務(wù)會(huì)研究，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作安排如下：
一、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化和文明生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)：
組長(zhǎng)：正區(qū)長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：各主管副區(qū)長(zhǎng)
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化和文明生產(chǎn)目標(biāo)：
機(jī)電硐室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化一級(jí)品率100%，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)到95分以上，爭(zhēng)創(chuàng)樣板工程。
三、實(shí)施措施：
1、范圍：各主要機(jī)房硐室
2、負(fù)責(zé)人：主管質(zhì)量副區(qū)長(zhǎng)、班長(zhǎng)。
3、標(biāo)準(zhǔn)：
�。�1）機(jī)電設(shè)備符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化要求；
�。�2）無(wú)雜物，無(wú)積水，無(wú)淤煤等；
�。�3）資料、管理制度齊全，并現(xiàn)場(chǎng)張掛；
�。�4）衛(wèi)生堅(jiān)持清掃，保持干凈整潔；
�。�5）各種牌版保持清潔整齊；
�。�6）材料保證分類碼放，編碼管理；
�。�7）各種保護(hù)齊全；
�。�8）電氣設(shè)備齊全可靠；
�。�9）電纜吊掛符合規(guī)定。
四、文明生產(chǎn)
1、井下移動(dòng)電氣設(shè)備應(yīng)上架，五小件（電鈴、按鈕、打點(diǎn)器、三通、四通）應(yīng)上板，有標(biāo)志牌，防爆電氣設(shè)備和五小件應(yīng)有入井合格證，各種設(shè)備、設(shè)施表面清潔。
2、機(jī)房硐室、機(jī)道和電纜溝內(nèi)外應(yīng)衛(wèi)生清潔，窗明幾凈，無(wú)雜物，無(wú)積水，無(wú)油垢，電纜排列整齊，無(wú)銹蝕，無(wú)跑、冒、滴、漏現(xiàn)象；防火器材、電工操作絕緣用品齊全合格；各種場(chǎng)所、硐室不使用可燃材料裝飾。
3、無(wú)違章指揮、無(wú)違章作業(yè)、無(wú)違反勞動(dòng)紀(jì)律的行為。
質(zhì)量安全管理制度9
1、所有到醫(yī)院門急診就診的患者均應(yīng)得到有效的就醫(yī)指導(dǎo)首診接診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)地進(jìn)行診治耐心解答患者所提出的問題。不能處理的問題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治；
2、不是本科的疾病應(yīng)認(rèn)真及時(shí)轉(zhuǎn)診或請(qǐng)會(huì)診并向患者及家屬解釋清晰不得推諉患者。對(duì)于急診轉(zhuǎn)診值班醫(yī)師（120）應(yīng)負(fù)責(zé)護(hù)送以免發(fā)生危險(xiǎn)。
3、所有收入各病區(qū)的患者均應(yīng)得到及時(shí)的'檢查治療。若發(fā)現(xiàn)本科不能處理的問題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診必要時(shí)轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室進(jìn)行治療并向患者及家屬解釋清楚。若有本科相關(guān)的疾病應(yīng)負(fù)責(zé)隨診繼承協(xié)助治療。
質(zhì)量安全管理制度10
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)、不斷發(fā)展，根據(jù)我院具體情況，特制定我院醫(yī)療質(zhì)量，以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。
一、指導(dǎo)思想
�。ㄒ唬�、實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實(shí)。
（二）、以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，本制度將在運(yùn)行中不斷修訂完善。
（三）、強(qiáng)化各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)細(xì)節(jié)控制，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到醫(yī)療規(guī)范中來(lái)。
�。ㄋ模�、質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進(jìn)行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理體系
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的院、科兩級(jí)管理組織組成。
�。ㄒ唬⑨t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、專家教授、醫(yī)教科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人組成，院長(zhǎng)任主任，院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室（醫(yī)務(wù)部）作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。其職責(zé)分述如下：
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)
�。�1）、教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
�。�2）、審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。
�。�3）、掌握各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
�。�4）、對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行鑒定，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。
（5）、定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定。
（6）、對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，提出建議，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)
（1）、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
（2）、定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
（3）、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
（4）、收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
�。�5）、每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化結(jié)果，以便與工資掛鉤。
（6）、定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)和不良醫(yī)療文件在院內(nèi)部網(wǎng)上公布。
�。ǘ⒖剖裔t(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者�？剖屹|(zhì)控小組職責(zé)如下：
�。�1）、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護(hù)士長(zhǎng)和其他相關(guān)人員3-5人組成。
�。�2）、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，與績(jī)效工資掛鉤。
（3）、定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
�。�4）、參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
三、醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)
（一）過程控制指標(biāo)如下：
1．門診醫(yī)師
�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
（2）詢問病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷。
�。�3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。
�。�4）合理檢查，申請(qǐng)單書寫規(guī)范。
�。�5）具體用藥在病歷中記載。
�。�6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。
�。�7）處方書寫合格。
�。�8）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
a.建議專科就診；
b.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視；
c.收住院。
�。�9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)：
a.收住院；
b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
�。�10）按專科收治病人。
（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護(hù)。
2．病房住院醫(yī)師
�。�1）病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。
�。�2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。
�。�3）按規(guī)定時(shí)間完成病歷書寫（普通病人24小時(shí)、危重病人6小時(shí)內(nèi)完成；首次病程記錄當(dāng)班完成，急診病人術(shù)前完成）。
�。�4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項(xiàng)。
�。�5）24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn)，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的�？茩z查。
（6）按�？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。
�。�7）對(duì)所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。
�。�8）按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄（會(huì)診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的記錄）。
�。�9）對(duì)所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。
�。�10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時(shí)填表報(bào)告。
（11）病人出院時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn)，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。
3．病房主治醫(yī)師
�。�1）及時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師開出的醫(yī)囑進(jìn)行審核，對(duì)下級(jí)醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。
�。�2）新入院的普通病人要在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，查房?jī)?nèi)容要求有：
①診斷及診斷依據(jù)；
�、诒匾蔫b別診斷；
�、壑委熢瓌t；
�、茉\治中的注意事項(xiàng)。
�。�3）新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。
�。�4）及時(shí)檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的'病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁(yè)簽名。
�。�5）入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時(shí)應(yīng)及時(shí)舉行科內(nèi)或科間會(huì)診。
（6）待診病人在入院1周內(nèi)仍診斷不明時(shí)，向主任請(qǐng)示病例討論或院內(nèi)會(huì)診。
�。�7）按科室規(guī)定正確分級(jí)使用抗生素和專科用藥。
（8）手術(shù)和介入治療前親自檢查病人，做好術(shù)前準(zhǔn)備，按手術(shù)分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)擬訂嚴(yán)密的手術(shù)方案并實(shí)施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄，24小時(shí)完成手術(shù)記錄。
�。�9）術(shù)后嚴(yán)密觀察患者病情變化，并做好術(shù)后工作。
�。�10）負(fù)責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù)，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。
4．病房主任（副主任）醫(yī)師
�。�1）組織或參與制定本科質(zhì)量管理方案、各項(xiàng)規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。
�。�2）指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好醫(yī)療工作，督促檢查下級(jí)醫(yī)師執(zhí)行各項(xiàng)制度和診療常規(guī)。
�。�3）對(duì)新入院的普通病人要求72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房；
危重病人至少每日查房1次；病人病情變化應(yīng)隨時(shí)查房；每周組織全科查房2次。
�。�4）查房?jī)?nèi)容除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外，普通病人應(yīng)有：
①診斷及其診斷依據(jù)；
�、阼b別診斷；
�、壑委熢瓌t；
�、苡嘘P(guān)方面的新進(jìn)展。未確診病人應(yīng)有：
�、勹b別診斷；
�、诿鞔_的診斷思路和方法；
�、蹟M定相應(yīng)的治療措施。危重病人應(yīng)有：
�、佼�(dāng)前的主要問題；
�、诮鉀Q主要問題的方法。
�。�5）疑難病例及入院1周未確診病例，組織科內(nèi)討論或院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)處申請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診或遠(yuǎn)程會(huì)診。
�。�6）指導(dǎo)和監(jiān)督下級(jí)醫(yī)師正確分級(jí)使用抗生素和�？朴盟�。
�。�7）組織術(shù)前和重要治療前病例討論，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師做好術(shù)中、術(shù)后醫(yī)療工作。重大手術(shù)和重要治療要親自參加。
�。�8）審批未愈患者出院，并指導(dǎo)病人出院后的繼續(xù)治療。
�。�9）審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。
5、其他：
（1）、急診搶救病人院后開始處置時(shí)間≤5分鐘。
�。�2）、院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘。
�。�3）、急診檢查一般項(xiàng)目報(bào)告出結(jié)果時(shí)間≤2小時(shí)。平診檢查一般項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間≤24小時(shí)。
�。ǘ┙K末控制指標(biāo)如下：
1、出入院診斷符合率≥90%
2、急重癥搶救成功率≥84%
3、無(wú)菌甲級(jí)愈合率≥97%，無(wú)菌切口感染率≤0.5%
4、病床使用率≥85%
5、院內(nèi)感染率≤7%，漏報(bào)率為0
6、傳染病漏報(bào)率為0
7、合理使用抗生素
8、平均住院天數(shù)，平均門診人次。
9、平均門診人次醫(yī)療費(fèi)用。
10、單病種人均住院費(fèi)用。
11、病歷質(zhì)量甲級(jí)率≥90%，不能出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
12、臨床與放射診斷符合率≥90%
13、臨床診斷與病理診斷符合率≥90%
14、三日確認(rèn)率≥95%
15、X片甲級(jí)率≥30%,不能出現(xiàn)丙級(jí)
16、麻醉死亡率＜0.02%
17、化驗(yàn)室質(zhì)控VIS＜150
18、門診病歷合格率≥90%
四、檢查考核辦法：
1、科主任每周組織質(zhì)管小組進(jìn)行自查。制度不落實(shí)的，每次扣2分；執(zhí)行不完整的，每項(xiàng)扣1分。各項(xiàng)扣分均到個(gè)人,并與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。
2、醫(yī)務(wù)部每周對(duì)各科室抽查1-2次。診療環(huán)節(jié)中的質(zhì)量問題,每項(xiàng)指標(biāo)扣個(gè)人2分，扣主任1分；統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，每項(xiàng)不達(dá)標(biāo)扣個(gè)人1分，科主任0.5分。
3、每分分值按醫(yī)院手冊(cè)之規(guī)定執(zhí)行。
質(zhì)量安全管理制度11
1、輔助材料購(gòu)進(jìn),依據(jù)生產(chǎn)需要，制定采購(gòu)計(jì)劃，組織購(gòu)進(jìn)。
2、對(duì)購(gòu)進(jìn)輔助材料的'生產(chǎn)廠家進(jìn)行考察,其要求是:必須具有衛(wèi)生許可證和生產(chǎn)許可證,產(chǎn)品質(zhì)量可靠、穩(wěn)定，交貨及時(shí)，售后服務(wù)周到。
3、輔助材料的驗(yàn)收：貨到后，倉(cāng)庫(kù)保管員要清點(diǎn)數(shù)量，對(duì)質(zhì)量情況進(jìn)行檢查和抽查,不合格產(chǎn)品不準(zhǔn)入庫(kù)。
4、及時(shí)填寫入庫(kù)單,詳細(xì)記錄數(shù)量、價(jià)格、金額，質(zhì)量情況記錄在備注欄內(nèi)，將入庫(kù)單、財(cái)務(wù)聯(lián)及時(shí)交與會(huì)計(jì)作帳。
5、領(lǐng)用：依據(jù)生產(chǎn)需要，各使用單位要辦理領(lǐng)用手續(xù)，填寫出庫(kù)單，雙方簽字。
6、每一批輔助材料購(gòu)進(jìn)，應(yīng)向供應(yīng)廠家索取生產(chǎn)許可證、發(fā)票或購(gòu)物憑證和產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證。禁止采購(gòu)不符合衛(wèi)生要求的材料。
質(zhì)量安全管理制度12
1、當(dāng)班工作要完成工作任務(wù)，保證作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)大隱患，無(wú)嚴(yán)重“三違”，無(wú)安全事故。
2、推行“兩票三制”和“手指口述”，進(jìn)一步安全確認(rèn)，搞好文明生產(chǎn)，規(guī)范職工行為。每班對(duì)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)工程質(zhì)量、崗位工作質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收和評(píng)估，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)達(dá)標(biāo)，積極創(chuàng)建安全精品工程。
3、工程質(zhì)量全部達(dá)到合格品以上，優(yōu)良品率不低于50%。
4、機(jī)電設(shè)備實(shí)行包機(jī)制，產(chǎn)品合格證、煤安標(biāo)志齊全，綜合完好率達(dá)到95%及以上，待修率在5%以下，大型在用固定設(shè)備臺(tái)臺(tái)完好，防爆電氣防爆率100%，小型電器合格率95%以上，安全保護(hù)裝置齊全可靠，合格率100%。
5、安全設(shè)施齊全有效，符合《規(guī)程》規(guī)定。
6、施工圖板、各工種操作規(guī)程、崗位責(zé)任制、危險(xiǎn)源辨識(shí)等牌板齊全完整，填寫準(zhǔn)確，清晰潔凈。
7、班組長(zhǎng)日志、班前會(huì)議記錄、“五好班組”活動(dòng)記錄，完整、填寫規(guī)范符合要求。
8、作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生整潔，符合文明生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
質(zhì)量安全管理制度13
一、為加強(qiáng)我公司安全技術(shù)防范工程的質(zhì)量管理，特制定此制度，由20xx年9月9日起實(shí)行。
二、本公司的安全技術(shù)防范工程之質(zhì)量管理工作由總經(jīng)理直接領(lǐng)導(dǎo)，具體負(fù)責(zé)部門為工程技術(shù)部，其他部門進(jìn)行配合。
三、本公司安防工程的質(zhì)量管理工作包括以下幾方面：
1.設(shè)計(jì)方案的質(zhì)量管理；
2.器材與材料的質(zhì)量管理；
3.工程實(shí)施的質(zhì)量管理；
4.系統(tǒng)維護(hù)及維修保養(yǎng)的質(zhì)量管理。
四、設(shè)計(jì)方案的質(zhì)量管理
1.設(shè)計(jì)方案的質(zhì)量管理工作，由工程技術(shù)部負(fù)責(zé)實(shí)施，其他相關(guān)部門配合。
2.設(shè)計(jì)質(zhì)量保證體系：
3.設(shè)計(jì)前業(yè)務(wù)人員應(yīng)該提交盡可能詳盡的設(shè)計(jì)委托書，使得設(shè)計(jì)人員清楚明白用戶的需求、現(xiàn)場(chǎng)條件以及設(shè)計(jì)目標(biāo)。有可能的情況下，還應(yīng)與設(shè)計(jì)人員一起實(shí)地考察現(xiàn)場(chǎng)，與用戶深入溝通，確保設(shè)計(jì)的工程方案可以達(dá)到用戶的要求。
4.設(shè)計(jì)人員必須遵循國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)，制定出科學(xué)合理的系統(tǒng)方案，必須符合建設(shè)單位的使用要求，可以達(dá)到國(guó)定相關(guān)規(guī)定的檢驗(yàn)要求。
5.設(shè)計(jì)的方案中，選用的專業(yè)器材必須是通過公安部門檢測(cè)的持有生產(chǎn)許可證的合格產(chǎn)品。
五、器材與材料的質(zhì)量管理
1.建立供應(yīng)商檔案，包括：所代物資的資質(zhì)證明、合格證、檢驗(yàn)試驗(yàn)報(bào)告、價(jià)格、功能、質(zhì)量等有關(guān)資料并進(jìn)行綜合分析，分類建立供應(yīng)商信息檔案。選擇合格的供應(yīng)商。
2.采購(gòu)部必須確保采購(gòu)的器材與材料符合工程需要，達(dá)到國(guó)家有關(guān)部門的要求，技防工程專用的專業(yè)器材必須選用通過公安部門檢測(cè)的合格產(chǎn)品。
3.工程技術(shù)部必須對(duì)采購(gòu)回來(lái)的.器材和設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量把關(guān)，對(duì)主機(jī)等關(guān)鍵設(shè)備必須要檢查合格后才能送往工地現(xiàn)場(chǎng)調(diào)試。
4.根據(jù)設(shè)計(jì)要求和施工組織設(shè)計(jì)的規(guī)定，按質(zhì)、按時(shí)、按期采購(gòu)材料設(shè)備，保障按質(zhì)、按量、按時(shí)供應(yīng)到施工現(xiàn)場(chǎng)。做到材料、設(shè)備質(zhì)量證明文件的收集，并保證真實(shí)、齊全、完整與工程施工同步。
六、工程實(shí)施的質(zhì)量管理
1.工程技術(shù)部在工程開工前，設(shè)計(jì)人員必須將技術(shù)交底卡提前交給施工班組的負(fù)責(zé)人，明確相關(guān)工程質(zhì)量與技術(shù)要求。
2.施工質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)程
gb50348-安全防范工程技術(shù)規(guī)范
ga308—安全防范系統(tǒng)驗(yàn)收規(guī)則
ga/t74—安全防范系統(tǒng)通用圖形符號(hào)
ga/t75—1994安全防范工程程序與要求
ga/t70—安全防范工程費(fèi)用預(yù)算編制辦法
ga/t367—視頻安防監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)要求
ga/t368—入侵報(bào)警系統(tǒng)技術(shù)要求
ga/t394—出入口控制系統(tǒng)技術(shù)要求
ga/t269—黑白可視對(duì)講系統(tǒng)
ga/t72—1994樓寓對(duì)講電控防盜門通用技術(shù)條件
ga38—XX銀行營(yíng)業(yè)場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和防護(hù)級(jí)別的規(guī)定
gb/t16676—1996銀行營(yíng)業(yè)場(chǎng)所安全防范工程設(shè)計(jì)規(guī)范
3.施工質(zhì)量管理體系
4.工程實(shí)施過程中，必須狠抓工程質(zhì)量，落實(shí)設(shè)計(jì)方案中的各項(xiàng)質(zhì)量要求，以確保沒有工程質(zhì)量隱患。
5.所有線材及材料必須經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)后才能入管布線，不能達(dá)到使用要求的、有故障隱患的材料絕對(duì)不可以勉強(qiáng)使用。
6.布線工程完成后，必須經(jīng)過檢測(cè)后才可以通電試機(jī)。不能通過檢測(cè)的必須找出原因，排除后才能通電試機(jī)。
質(zhì)量安全管理制度14
檢驗(yàn)科質(zhì)控小組職責(zé)
1、檢驗(yàn)科質(zhì)控小組由科室負(fù)責(zé)人以及各小組相關(guān)人員4人組成；科主任是科室質(zhì)量第一責(zé)任人；
2、根據(jù)本科室的實(shí)際情況制定《質(zhì)量手冊(cè)》，擬出程序文件，標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé)；
3、在醫(yī)務(wù)科和醫(yī)院質(zhì)控管委會(huì)的指導(dǎo)下，制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理措施和考核辦法，督促本科室工作人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。
4、對(duì)科室的質(zhì)量控制進(jìn)行檢查和考核，分析科室質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)、臨床反應(yīng)情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找質(zhì)量隱患，自評(píng)工作優(yōu)劣。
檢驗(yàn)科質(zhì)控小組工作制度
1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查，開展室內(nèi)質(zhì)控；
2、質(zhì)控小組的活動(dòng)應(yīng)至少每個(gè)月一次，每次應(yīng)認(rèn)真分析評(píng)判本科室質(zhì)量動(dòng)態(tài)，總結(jié)歸納、對(duì)需改進(jìn)的`內(nèi)容提出整改措施，并認(rèn)真做好質(zhì)控活動(dòng)記錄；
3、對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控，通過具體問題對(duì)質(zhì)量控制進(jìn)行解讀、組織科室工作人員學(xué)習(xí)質(zhì)量管理制度、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)；
4、對(duì)規(guī)章制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)各種文書、記錄情況進(jìn)行檢查，提出整改措施并落實(shí)。
質(zhì)量安全管理制度15
一、醫(yī)院成立由主管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任（副主任）、科系護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量與安全管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定，并對(duì)護(hù)理質(zhì)量與安全實(shí)施控制與管理。
二、護(hù)理質(zhì)量與安全管理實(shí)行護(hù)理部、科系、病區(qū)三級(jí)管理。
1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組（Ⅰ級(jí)）：由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和骨干護(hù)士組成。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量與安全實(shí)施全面管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的.問題與不足，檢查有記錄并及時(shí)反饋。對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。
2、科系護(hù)理質(zhì)量與安全管理組（Ⅱ級(jí)）：由科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組成。每月制定質(zhì)控計(jì)劃，根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量與安全的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，填寫評(píng)價(jià)記錄表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)護(hù)理部質(zhì)控組。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)研究分析，制定切實(shí)可行的措施并督導(dǎo)落實(shí)。
3、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量與安全控制組（Ⅲ級(jí)）：護(hù)理部正副主任、科護(hù)士長(zhǎng)、部分病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加組成。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性地對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫評(píng)價(jià)記錄表及綜合報(bào)表，及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在全體護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上通報(bào)檢查結(jié)果，提出整改意見，限期改正。
三、對(duì)護(hù)理工作缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
四、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果，科及病區(qū)質(zhì)控組每月30日之前上報(bào)科護(hù)理部。護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫護(hù)理質(zhì)量報(bào)表并在全體護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋。
五、每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量與安全工作例會(huì)，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量與安全質(zhì)控情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)并向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。重大不良事件要及時(shí)逐級(jí)匯報(bào)，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量與安全工作總結(jié)，并向全體護(hù)理人員通報(bào)結(jié)果。
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