工傷鑒定委托書

　　被委托人如果沒有做出違背國家法律的任何權(quán)益，委托人無有權(quán)終止委托協(xié)議。在社會一步步向前發(fā)展的今天，委托書在處理事務(wù)上起到的作用越來越大，相信許多人會覺得委托書很難寫吧，下面是小編為大家收集的工傷鑒定委托書，希望對大家有所幫助。

工傷鑒定委托書1

　　本人，于 在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現(xiàn)委托 前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名： 性別：

　　聯(lián)系電話：

　　工作單位及職務(wù)：

　　經(jīng)常居住地：

　　委托權(quán)限：申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

　　委托人： 日期：年 月 日

　　受委托人：日期：年 月 日

工傷鑒定委托書2

____區(qū)人力資源和社會保障局：

　　我(單位)全權(quán)委托________同事(性別____年齡____職務(wù)______聯(lián)系地址________________________________郵政編碼________聯(lián)系電話__________)，辦理本單位員工________的工傷認定相關(guān)事宜。

　　附頁：被委托人身份證復(fù)印件正反面。

　　申請單位(蓋章)

　　被委托人(簽名)

工傷鑒定委托書3

　　本人________，于在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現(xiàn)委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：

　　性別：

　　聯(lián)系電話：

　　工作單位及職務(wù)：

　　經(jīng)常居住地：

　　委托權(quán)限：申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

　　委托人：

　　日期： 年 月 日

　　受委托人：

　　日期： 年 月 日

工傷鑒定委托書4

　　（工傷職工或供養(yǎng)親屬）現(xiàn)委托（用人單位）的`（被委托人）辦理（工傷職工）的工傷保險待遇的事宜。代理權(quán)限：全權(quán)代理，代領(lǐng)工傷保險待遇。

　　委托人：（受傷人員簽字、手印）

　　被委托人：（簽字、手�。�

　　用人單位法人簽字、蓋公章

　　20xx年x月x日

工傷鑒定委托書5

（單位）勞動和社會保障局：

　　我單位職工于 年 月 日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼： ；聯(lián)系電話： ；送達地址： 。）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項：

　　□事故報告；

　　□代表單位接受有關(guān)調(diào)查；

　　□申請工傷認定；

　　□簽收工傷認定相關(guān)文書；

　　□其他委托事項：

　　單位法定代表人或負責人簽名：（單位公章）

　　受委托人簽章：

　　年 月 日

工傷鑒定委托書6

　　本人因公負傷，因身體原因，現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定，請你處給予方便和支持。

　　受托人姓名：_______性別：_______

　　聯(lián)系電話：_______

　　工作單位和職位：_______

　　慣常居住地：_______

　　授權(quán)權(quán)限：申請工傷認定、領(lǐng)取工傷認定結(jié)論等。

　　客戶：_______

　　日期：_______年_______月_______日

　　受托人：_______

　　日期：_______年_______月_______日

工傷鑒定委托書7

__人力資源和社會保障局：

　　我單位職工___（身份證號：110_______________）于____年__月__日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工___（身份證號：__________________；聯(lián)系電話：____________）前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。

　　單位法人簽字：

　　受委托人簽字：

　　____年__月__日

工傷鑒定委托書8

xx人力資源和社會保障局：

　　我單位職工xxx（身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx） 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工 xxx （身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx）前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。

　　單位法人簽字：

　　受委托人簽字：

　　xxxx年xx月xx日

工傷鑒定委托書9

人力資源和社會保障局：

　　本人（身份證號碼：）于20xx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：；聯(lián)系電話：；送達地址：；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項：□事故報告；□申請工傷認定；

　　□簽收工傷認定相關(guān)文書；□其他委托事項：

　　委托人簽章：

　　受委托人簽章：20xx年x月x日

　　備注：個人申請工傷認定時，如果有授權(quán)委托辦理的請附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

工傷鑒定委托書10

委托人（或用人單位）：

　　委托人因（事由）。現(xiàn)委托:姓名：

　　身份證號：為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為：

　　1、負責提出（或辦理）工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出（或辦理）勞動能力鑒定申請等。

　　2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。

　　委托人（或用人單位）：

　　受委托人（簽字蓋章）：

　　20xx年x月x日

工傷鑒定委托書11

　　委托人：__________________

　　住所地：______街______號

　　被委托人：__________________市物證司法鑒定中心

　　委托事項：

　　對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由：

　　______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市第______醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷;

　　2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

　　3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折�，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的.食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。

　　為此，特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。

　　委托人：__________________

　　______年______月______日

工傷鑒定委托書12

　　根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，現(xiàn)委托（單位）權(quán)全代表我方（受傷害職工姓名：）參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)（理賠所得歸單位所有）。單位經(jīng)辦人如下：

　　姓名：xx，性別：x，身份證號碼：xx；所屬部門：x，職務(wù)：x；辦公電話：xx，手機：xx；單位地址：x，郵政編碼：x；委托事項和權(quán)限：x

　　有權(quán)代為提出工傷認定申請；有權(quán)代為簽收工傷認定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。

　　委托人（受傷害職工方簽字、手�。�：

　　受委托單位（蓋章）

　　受委托單位經(jīng)辦人（簽字、手�。�：

　　20xx年x月x日

　　附：受委托人的身份證復(fù)印件

工傷鑒定委托書13

廣州市勞動能力鑒定中心：

　　現(xiàn)委托我單位職工____________(男/女)身份證：_________________________________

　　到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證：________________________________

　　辦理：□申請工傷勞動鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件

　　□申請非因工作勞動鑒定及簽領(lǐng)相關(guān)文件

　　□其他：____________________________

　　委托人：

　　用人單位（蓋章）：

　　法人代表/經(jīng)營者簽名：____________________

　　日期： 年 月 日

　　被委托人（簽名、印指模）：

　　日期： 年 月 日

　　被委托人身份證件粘貼處（被委托人請帶身份證原件核對）

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