保險索賠的申請書

　　在眼下市場經(jīng)濟活躍的社會，申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。為了讓您不再為寫申請書頭疼，下面是小編為大家收集的保險索賠的申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

保險索賠的申請書1

　　賠償請求人：__縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社。

　　住所：__縣人民路東段。電話：6536988，郵政編碼：467400。

　　法定代表人姓名：趙__。性別：男。職務(wù)：社主任。

　　賠償義務(wù)機關(guān)名稱：__縣國家稅務(wù)局。

　　地址：__縣人民路東段。法定代表人姓名：李__，職務(wù)：局長。

　　賠償請求的具體內(nèi)容：

　　1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元；

　　2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。

　　申請賠償?shù)氖聦嵏鶕?jù)和理由：

　　貴局20__年6月22日做出[20__]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書，并于20__年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082。81元，共計55000元。申請人不服該具體行政行為，20__年12月11日向__市國家稅務(wù)局依法提起行政復(fù)議，該局審理后于20__年2月11日做出了x國稅復(fù)決字[20__]第3號稅務(wù)行政復(fù)議決定書，決定“撤銷__縣國稅局于20__年6月22日做出的20__]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書，退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082。81元，合計55000元�！睘楸Ｗo申請人的.合法權(quán)益，特依據(jù)《中華人民共和國稅收征收管理法》（20__年5月1日實施）第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規(guī)定，提出賠償請求，請貴局依法予以賠償。

　　北京__貨運有限責(zé)任公司：

　　20__年___月__日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉___（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于20___年___月___日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當(dāng)，造成設(shè)備和包裝破損。

　　此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運設(shè)備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費用和運輸費損失：

　　破損部位及程度費用（元）

　　上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴(yán)重掉漆1300.00

　　溫室：合頁部分及四個邊角破裂1900.00

　　橫梁：中間部分壓損800.00電機上罩50.00包裝箱450.00

　　修理設(shè)備運輸費400.00

　　設(shè)備修理人工費1200.00

　　費用合計6100.00

　　以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔(dān)全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。順祝商祺！

保險索賠的申請書2

　　申請人：_________________，男，_________________年_________________月_________________日出生，漢族，北_________________區(qū)_________________公司職工，住_________________區(qū)_________________街道_________________樓_________________單元_________________號，電話：________________

　　被申請人：_______________有限責(zé)任公司

　　地址：________________區(qū)_________________街道_________________號

　　法定代表人：________________

　　職務(wù)：________________

　　電話：_________________

　　郵編：______________

　　申請事項和理由：

　　申請人_________________訴被申請人_________________有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于_________________年_________________月_________________日已審理完結(jié)，下達了[_________________]_________________法民初字第_________________號民事判決書，并于_________________年_________________月_________________日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告北京市_________________有限公司在本判決書生效后_________________日內(nèi)賠償給_________________工傷期間工資，醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計_________________萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于_________________年_________________月_________________日以前歸還的'_________________萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請強制執(zhí)行的費用，以維護申請人的合法權(quán)益。

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