醫(yī)院衛(wèi)生保潔制度
在學習、工作、生活中,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度具有合理性和合法性分配功能。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)院衛(wèi)生保潔制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院衛(wèi)生保潔制度1
一、加強領導,落實責任,把愛國衛(wèi)生工作落到實處
衛(wèi)生是文明的基礎,建設一個優(yōu)美、整潔、文明、生態(tài)的院區(qū),既是三個文明建設有形載體,更是全體職工學習、工作、健康的重要條件。我院領導堅持“以人為本”的治院理念,以健康為重,抓好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生作為一件大事納入“xxx院—××年發(fā)展規(guī)劃”,并切實加以貫徹實施,成立了以院長為組長的“創(chuàng)建領導小組”,建立了醫(yī)院一把手負總責,分管領導抓落實,有關部門人員具體實施,全體職員參與,人人有責的環(huán)境衛(wèi)生工作機制,使得醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生工作事事有人管,處處有人管,時時有人管。形成領導重視,衛(wèi)生管理組織和制度健全,責任落實。
二、建章立制,完善衛(wèi)生管理監(jiān)督長效機制
環(huán)境衛(wèi)生工作是一個系統(tǒng)工作,是一件持之以恒的工作,必須建立一定的常規(guī)管理制度并加以堅持貫徹,才能保證環(huán)境衛(wèi)生工作的實效性。
、苯⑨t(yī)院愛國衛(wèi)生工作責任制,保持良好院貌形象。醫(yī)院與各科均簽訂了聘請了名臨時工做醫(yī)院保潔工作,必要時候全院開展清潔大掃除制度,保證了整個醫(yī)院每天干凈,整潔。
、步∪晟菩l(wèi)生管理制度,深入開展愛國衛(wèi)生工作。我院制訂實施了“xxxx院衛(wèi)生管理條例”、“xx院綠化管理規(guī)章制度”、文明科室、文明樓幢評比制度,提出了“四化”、“六無”的要求,即教室清潔衛(wèi)生要作到“亮化、凈化、美化、綠化”;公共場地要實施“無紙屑、無果殼、無痰跡、無雜物、無污水、無蛛網(wǎng)”;注意個人衛(wèi)生保持院內四周清潔”。同時我院將個人環(huán)境衛(wèi)生行為的考核與個人創(chuàng)先評優(yōu)掛鉤,有力地保證了制度的貫徹執(zhí)行。
⒊落實衛(wèi)生檢查制度,確保醫(yī)院衛(wèi)生工作的實效性。我院衛(wèi)生工作檢查小組每周都要對食堂衛(wèi)生、小賣部食品衛(wèi)生進行一次檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時整改。醫(yī)院設立了義務衛(wèi)生監(jiān)督員,每天對院區(qū)衛(wèi)生情況進行督查,發(fā)現(xiàn)不符合清潔衛(wèi)生要求的,立即報告主管部門。衛(wèi)生監(jiān)督員即上崗執(zhí)勤巡查,有效地保證了醫(yī)院的清潔衛(wèi)生,每天宿舍樓的宿舍管理員都要對宿舍區(qū)進行檢查打分。我們將有關檢查結果與每周樓幢流動紅旗、文明宿舍和每期先進科室評選有機地結合起來,取得了良好的效果。
三、環(huán)境治理是根本,完善設施是關鍵
徹底整治院內衛(wèi)生,環(huán)境治理是根本,完善設施是關鍵,我院緊緊抓住這一點,唱好環(huán)境治理的重頭戲。
、备脑觳》浚瑒(chuàng)建病人的就醫(yī)環(huán)境。病區(qū)是患者就醫(yī)的主要場所,病人在院時間絕大部分是在病房度過的。我院的xx樓、xx樓建筑時間較久,內外墻壁較陳舊,影響了光線的亮度,我x投入近x萬元進行了徹底的改造,內墻全部重新裝修,外墻全部粘貼瓷磚,xx走廊安裝職工業(yè)余時間創(chuàng)作攝影作品,對院內的布置,進行了統(tǒng)一規(guī)范,做到美觀大方舒適。近幾年,我院共投入資金近x個億,新建和改造了xx樓幢,專門聘請保潔員,打掃病員住院樓清潔衛(wèi)生,x樓、x樓、家屬區(qū)保潔員,每天進行清掃保潔。
⒉嚴格遵守食品衛(wèi)生法規(guī),杜絕食品安全事故。食堂工作人員持證上崗,定期進行體檢,統(tǒng)一著裝。食堂的米、油、鹽、醬、醋、肉、蔬菜等都是專人采購并進行檢測,對食物、蔬菜等的清洗、烹飪都有嚴格的操作規(guī)程、措施和記錄,有專門人員進行監(jiān)督檢查,避免了售飯人員因接觸錢幣而造成的細菌傳染。每次用餐結束后,工作人員都要沖洗食堂一次,由值日人員負責清倒垃圾。小賣部做到亮證經(jīng)營,進貨渠道合法,堅決不售“三無”產(chǎn)品和過期變質食品,銷售環(huán)境清潔衛(wèi)生。由于措施得力,一直以來,我院沒有發(fā)生過食品安全事故。
、臣訌娝|檢測,保證飲用水衛(wèi)生。我x的生活用水來自自來水公司,經(jīng)市衛(wèi)生監(jiān)督所取樣檢測均符合衛(wèi)生標準。xx供水設施完善,所有樓頂水池加蓋密封,每年定期清洗多次。
、醇惺占暹\垃圾,創(chuàng)造清潔,清新的環(huán)境。建設了唯一一個垃圾回收間,要求全x職工寧愿多走幾步,也要把垃圾送到垃圾間清倒。同時,x與x環(huán)衛(wèi)站簽訂協(xié)議,由x環(huán)衛(wèi)站定期到x將垃圾拉走處理。此外,x內放置了只加蓋垃圾箱。這一舉措徹底改變了過去到處是垃圾堆的'現(xiàn)象,大大地改善了生活環(huán)境。
⒌提高衛(wèi)生水準,加強公廁治理。俗話說:“窺一斑可以知全豹”,一個公廁的衛(wèi)生狀況,可以反映出一個醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生工作力度和文明程度。搞好廁所的環(huán)境衛(wèi)生是鏟除“四害”孳生地的治本手段。經(jīng)過改造,我院現(xiàn)有的公廁全部為水沖式廁所。公廁門診的衛(wèi)生間都有專人負責保潔,一天兩次沖洗,便池無尿垢,墻上無痰跡,地面、門窗、洗手池整潔,基本做到無蠅、無臭、無味、無害。
⒍堅持滅害除蟲,做好疾病預防工作。每年春天來臨之際,氣候溫暖濕潤,正是各類害蟲復活,并大量繁殖時節(jié),醫(yī)院抓住這一要害時期,重點組織人力、物力對x公廁、水溝、垃圾間、潮濕草地等害蟲易發(fā)地方噴灑藥物,將蚊蠅等害蟲消滅在生長初期,之后每隔一段時間便噴灑一次藥物。食堂周圍陰暗的溝角等是老鼠經(jīng)常出沒的地方,我們在這些地方重點投放了毒餌,取得了較好的滅鼠效果。對各種常見流行病、傳染病,堅持預防與治療并舉,重在預防的原則,積極做好疾病預防工作。每年春夏之季是流感易發(fā)季節(jié)。我院配制煎煮預防感冒涼茶,發(fā)放給員工家屬飲用。
⒎認真執(zhí)行環(huán)保標準,廢水的排放,我院投資x萬元建設了xx污水處理站,污水達到了國家允許排放的環(huán)保標準。
⒏推進醫(yī)院環(huán)境的美化,提升醫(yī)院環(huán)境品位。近五年來,xx先后投入數(shù)十萬元硬化地面x平方米,種植各種風景樹x多株,新植草坪,綠化面積x,綠化覆蓋率達到了x,裝設了路燈、路牌,各處路燈設置合理,亮度合適。如院內平、整、潔、凈、亮、新、雅,一年四季綠樹成蔭,芳草如茵,與文化長廊、宣傳欄等交相映襯,形成了一派“喜有綠蔭伴書香”的濃厚醫(yī)院文化氛圍。
四、加強綜合治理,提高環(huán)衛(wèi)工作整體實效
、贝罅ψズ铆h(huán)境衛(wèi)生的宣傳教育,提高職工環(huán)衛(wèi)意識。環(huán)境衛(wèi)生涉及方方面面,需要全院職工、各部門的共同參與、相互配合。充分發(fā)揮宣傳櫥窗、x長廊、x廣播、警示牌、燈箱等媒體的作用,加大對環(huán)衛(wèi)知識的宣傳,通過向全院發(fā)放預防非典、艾茲病、流感等傳染病的知識手冊,張掛宣傳畫,使職工加保掌握基本的識病、防病知識。利用植樹節(jié)、世界地球日、世界環(huán)境日、戒煙日等重大環(huán)保紀念日開展環(huán)保專題教育活動,向全院印發(fā)宣傳資料,在職工中開展書法、繪畫、征文進行環(huán)保承諾簽字儀式等。每年xx月x日學雷鋒紀念日,組織x職工開展衛(wèi)生整治活動,戒煙日號召教職員工“遠離煙害,享受健康”,積極開展控煙活動,每年植樹節(jié),院團委都組織職工開展植樹造林活動。
、查_展講文明、講衛(wèi)生的養(yǎng)成教育。思想靠教育,行為靠養(yǎng)成。在日常生活中要求學生做到:隨手關閉水龍頭,節(jié)約每一滴水;不亂扔廢棄物;不用、少用一次性筷子;自覺回收廢紙、舊電池等;定期開展文明禮貌月活動、“彎腰行動”,上街開展愛國衛(wèi)生運動,清掃街道、清洗護欄、清除小廣告等,使大家養(yǎng)成了良好的文明衛(wèi)生習慣、較高的環(huán)境意識和良好的環(huán)境道德行為。在辦公室、各樓幢設立禁煙標志近x處,每年出資近x萬元為全院進行健康體查,并建立了健康檔案。
、撑畈_展全民健身運動,增強職工體質。為豐富職工的業(yè)余生活,增強職工體質,提高防病抗病能力,我x堅持每年都舉辦一次體育藝術節(jié),籃球賽、拔河賽、趣味賽解決運動場問題,醫(yī)院新建了籃球場、俱樂部,同時,為培養(yǎng)職工良好的業(yè)余興趣,醫(yī)院組建了x個職工業(yè)余文化興趣小組,廣泛開展了形式多樣的體育健身和職工業(yè)余文化活動,并收到了良好效果。
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【關鍵詞】醫(yī)務人員;手衛(wèi)生;依從性
大量流行病學文獻數(shù)據(jù)表明,醫(yī)務人員的雙手是傳播病菌的主要元兇,醫(yī)務人員工作中細菌攜帶率為100%,加強手衛(wèi)生可降低40%的醫(yī)院感染,降低30%~40%的耐藥菌感染;攜帶的病原菌包括:金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌、腸球菌屬、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)氣腸桿菌、變形菌屬鮑氏不動桿菌、大腸埃希菌等。醫(yī)務人員洗手依從性較低,應加強洗手設施建設和手衛(wèi)生培訓,必須重視手衛(wèi)生的監(jiān)督管理,以提高醫(yī)務人員對洗手的依從性,防止交叉感染。
1與手衛(wèi)生有關的知識
1.1手衛(wèi)生依從性概念和洗手指證
手衛(wèi)生依從性是指醫(yī)務人員能夠堅持必要的洗手次數(shù),并且洗手的步驟、時間和范圍都符合規(guī)定。手衛(wèi)生是指醫(yī)務人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手的指證為直接接觸每個病人前后,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時;接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后;穿脫隔離衣前后,摘手套后;進行無菌操作,處理清潔、無菌物品之前;接觸病人周圍環(huán)境及物品后。
1.2目前醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況
盡管手衛(wèi)生可以去除手部的細菌,然而醫(yī)護人員手衛(wèi)生的現(xiàn)狀卻不容樂觀。根據(jù)我院手衛(wèi)生的研究,醫(yī)護人員對手衛(wèi)生的依從性僅為40%。因此,提高洗手的依從性,是預防和控制醫(yī)院感染,保障病人和醫(yī)務人員安全的重要手段。
2影響洗手依從性的因素
2.1個人重視程度
在平常的監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn),醫(yī)務人員重視操作后洗手,忽視操作前洗手;重視保護自己的洗手,忽視保護病人的洗手。接觸病人及進行相關操作后手衛(wèi)生執(zhí)行率明顯高于之前,特別是接觸病人的血液、體液及被其污染的物品后執(zhí)行率最高,可達100%,說明醫(yī)務人員的自我保護意識強于保護病人的意識。
2.2洗手設施不完善
多數(shù)醫(yī)院洗手池數(shù)量不足且仍在用手觸式水龍頭。有報道,對病房手擰式水龍頭進行微生物檢測,合格率僅為28%[1]。無干手設施,毛巾反復使用、不定時清潔消毒,造成清潔后的手再度污染。固體肥皂不能保持清潔干燥而造成多次污染,多數(shù)科室沒有洗手液,醫(yī)院未配置速干手消毒產(chǎn)品。梁玉紅等[2]研究顯示,49.1%使用中的肥皂細菌含量超標,說明肥皂保存不當?shù)那闆r下肥皂不但不是清潔用品,反而成為良好的病菌傳播者。
2.3手衛(wèi)生技術掌握較差
雖然已進行六步洗手法的培訓,而且每個水池處也張貼六步洗手法,但真正按六步洗手法洗手的'很少。熊薇等[3]研究顯示,只有70.4%的醫(yī)務人員掌握六步洗手法,洗手后用工作服、公用毛巾擦手占56.2%。還有研究顯示,操作后洗手率為44.6%,而有效洗手率僅為23.21%[4]。
2.4醫(yī)院感染管理機構管理不到位
醫(yī)院感染管理部門未及時對醫(yī)務人員制定管理制度進行定期培訓,沒有有效的進行督導檢查,使醫(yī)務人員依從性減低
2.5人力資源不足
工作繁忙是影響洗手依從性的主要原因之一。1978年衛(wèi)生部頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》規(guī)定的床位與病房護理人員比例為1∶0.4的標準。而2004年衛(wèi)生部對全國400家醫(yī)院的人員配置情況進行調查,發(fā)現(xiàn)護理人員與病床比為1∶0.33[5]。護理人員嚴重缺編,工作量大,沒有時間洗手,洗手次數(shù)減少。研究顯示因工作顧不上洗手的高達85.5%[6]。
3對策
3.1加強手衛(wèi)生培訓
用知識改變觀念,用觀念改變行為。醫(yī)院定期對醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生培訓,尤其要重視新上崗人員的崗前手衛(wèi)生教育,彌補學校手衛(wèi)生教育的不足,使醫(yī)務人員認識到手衛(wèi)生的重要性。
3.2完善手衛(wèi)生設施
醫(yī)院應設非手觸式水龍頭;最好使用洗手液(如用肥皂必須清潔干燥保存)洗手,并應注意干手時的再次手污染問題,應根據(jù)實際情況使用紙巾、干手器等;門診診室、治療車上等集中診治及處置的地方應配置快速手消毒劑。手上有明顯污染時,應當洗手;當手部沒有明顯污染時,可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。這樣可以大大提高醫(yī)務人員洗手的依從性。
3.3制訂有效的控制制度并加強管理
管理者應明確影響醫(yī)務人員洗手依從性的因素,定期對醫(yī)務人員進行教育,制訂明確的制度。將手衛(wèi)生納入全院目標責任考核范圍,定期進行考核。
3.4洗手設施到位后培訓還應持續(xù)進行
薛欣盛等[7]報道,采取床旁配設皮膚消毒劑、擦手紙,改換感應水龍頭,加強手衛(wèi)生教育,同時專人巡視、監(jiān)督,結果手衛(wèi)生執(zhí)行率由40%提升至70%,但一段時間后出現(xiàn)反彈,提示培訓應定期持續(xù)進行。
3.5合理配置人力資源
醫(yī)院應按照衛(wèi)生部床位編制要求,合理配置人員,減輕護理人員的工作強度,從而提高護理人員的洗手依從性。
4 小結
手衛(wèi)生與醫(yī)院感染是個永恒的主題,眾多研究已經(jīng)證實提高手衛(wèi)生可以明顯降低醫(yī)院感染中的發(fā)生率,因此我們必須努力通過多種、有效的措施提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性以更好地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
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