事故和解協議書

　　隨著社會不斷地進步，用到協議的地方越來越多，簽訂簽訂協議是最有效的法律依據之一。那么你真正懂得怎么寫好協議嗎？以下是小編為大家整理的事故和解協議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

事故和解協議書1

　　甲方：林______ ______

　　身份證號：______

　　住址：______

　　乙方：_______

　　身份證號：______

　　住址：______

　　事故經過：

　　______ 年______ 月______ 日______ 時，林______ 駕駛摩托車(牌號為)，沿______ ______ 路由______ 地向______ 地行駛，至______ ______ 處時，由于下雨造成道路濕滑，林______ 為避開行人_______ ，但剎車不及，因此將_______ 刮倒。林______ 立即將_______ 送至______ ______ 醫(yī)院進行檢查、救治，經______ ______ 醫(yī)院詳細檢查，確診_______ 并無大礙，只是(以醫(yī)院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫(yī)院對_______ 進行了一系列必要的`處理后，_______ 決定出院。

　　現林______ 、_______ 雙方經過充分協商，自愿達成如下和解協議：

　　1、林______ 除支付_______ ______ 年______ 月______ 日至______ 年______ 月______ 日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據為準)，另行賠付_______ 人民幣______ 元(大寫)。

　　2、本協議簽訂當日林______ 需一次性將元的賠償款全部支付給_______ 。

　　3、本協議簽訂后，林______ 與_______ 之間再無其他任何糾紛，_______ 及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林______ 主張任何權利。

　　4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　　(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

　　(2)醫(yī)療費收據(共計張，金額為元)。

　　本協議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方各保留一份。

　　本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　______ ______ 年______ ______ 月______ ______ 日______ ______ 年______ ______ 月______ ______ 日

事故和解協議書2

　　賠償人：____，男，____歲，漢族，車主，現住______鄉(xiāng)______村，身份證號碼：_________

　　被賠償人：______，男，56歲，漢族，農民，現住______市_______縣______村，身份證號碼：_________

　　_____年______月______日，____在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_________由于騎著自行車看牛導致岔道，和____駕駛的摩托車相撞，致使______受傷。______被撞傷后立即被____送到_________醫(yī)院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_________天后于_____年_________月______日好轉出院。

　　經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償協議：

　　一、由____賠償_________各項醫(yī)療費（不包含前期住院已經支付給______的醫(yī)療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計（總數額____—已經支付的醫(yī)療費____元）=現在還需給付的金額____元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，______不得再追究____的`任何責任，放棄對賠償人的訴權；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：_______（簽名）被賠償人：_______（簽名）

　　_____年_______月_______日_____年_______月_______日

事故和解協議書3

　　甲方：_________（系受害人_________父親），性別：____，____族，___ 年___月___ 日出生，住址_________

　　甲方：_________（系受害人_________母親），性別：____，____族，___ 年___月___ 日出生，住址_________

　　乙方：_________（系被告人_________父親），性別：____，____族，___ 年___月___ 日出生，住址_________

　　鑒于被告人_________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議：

　　一、_________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。

　　二、乙方作為被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自愿放棄，甲方不再向_________及其家屬主張。

　　三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項；賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。

　　四、甲方自愿向_____市____區(qū)人民法院表達如下觀點：甲方作為本案被害人父母，自愿接受被告人_________及其父母的`道歉和賠償，對_________的犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究_________的刑事責任，請求法院給予______改過自新的機會，對被告人_________予以輕判。

　　五、本協議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)一份，呈交_____市____區(qū)人民法院一份。

　　甲方：________

　　___年____月____日

　　乙方：___________

　　____年___月____日

事故和解協議書4

　　甲方：

　　乙方：

　　20年xx月xx日x時左右，甲方駕駛摩托車在xxxx與xxxx路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct，x光機及b超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxx元人民幣（大寫：xx）（不包括已經支付的醫(yī)藥費，交通費等xx元）。

　　損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　本協議簽定時，甲方支付乙方xxxx元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　本協議簽訂時，雙方均是在自愿的'情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手�。�：

　　乙方簽字（手�。�：

　　簽約時間：20xx年xx月xx日

事故和解協議書5

　　甲方：

　　乙方：

　　鑒于患者___曾于__年_月_日至__年_月_日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協商解決；甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的'原則，根據《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執(zhí)行。

　　第一條本協議相關數據如下：

　　某市__年度職工平均工資：元。

　　某市__年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：元。

　　某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：元。

　　第二條賠償項目及計算方法(略)

　　第三條甲方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的.所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　日期：

事故和解協議書6

　　甲方：____，身份證號：____住址：____

　　乙方：_____，身份證號：____住址：____

　　事故經過：

　　____年____月____日____時，林____駕駛摩托車（牌號為），沿________路由____地向____地行駛，至________處時，由于下雨造成道路濕滑，____為避開行人____，但剎車不及，因此將____刮倒。____立即將____送至________醫(yī)院進行檢查、救治，經________醫(yī)院詳細檢查，確診____并無大礙，只是（以醫(yī)院的檢查報告為準對傷情進行一個描述）。經過醫(yī)院對____進行了一系列必要的處理后，____決定出院

　　現林____、____雙方經過充分協商，自愿達成如下和解協議：

　　1、____除支付________年____月____日至____年____月____日的`醫(yī)療費外（以醫(yī)院出具的收費單據為準），另行賠付A____人民幣_________元（大寫）。

　　2、本協議簽訂當日林____需一次性將元的賠償款全部支付給____。

　　3、本協議簽訂后，林____與____之間再無其他任何糾紛，____及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林____主張任何權利。

　　4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　�。�1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。

　�。�2）醫(yī)療費收據（共計張，金額為元）。

　　本協議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方各保留一份。

　　本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　______年______月______日

事故和解協議書7

　　甲方(肇事方)：___________________

　　乙方(受害方)：___________________

　　丙方(受害方)：___________________

　　丁方(保險公司)：___________________

　　一、 交通事故基本狀況

　　1、事故經過：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現場處理，制作了事故現場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。

　　2、___交警隊對該事故的認定狀況：___交警隊在查明事實的基礎上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應承擔此事故的主要職責;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應負此事故的次要職責;乘車人___無職責。

　　二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定，在交警隊的主持下，按照互諒互讓的'原則達成如下調解交通事故協議：

　　1、經雙方確認，本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用狀況如下：

　　(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。

　　(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。

　　(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。

　　(4)以上費用共計___元。

　　2、經雙方協商，由甲方承擔上述費用的60%，計___元;乙方承擔上述費用的40%，計___元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

　　3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%，承擔乙方所需賠付費用費用的75%，丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

　　4、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

　　5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜，及時帶給丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

　　5、本協議履行完畢后，除本協議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付職責即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

　　6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化，治療費用大大超過本協議預計，超出預計1萬元以內，由傷者自行負責，1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據，可另行找甲乙職責方賠付，由甲乙方按照本協議確定的賠付職責標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

　　三、本協議自協議各方簽字蓋章之日起生效。

　　四、協議各方如在履行本協議中發(fā)生糾紛，可先協商，協商不成，可提交_________仲裁委員會仲裁。

　　五、本交通事故協議書范文共四頁，一式五份，協議各方各一份，______交警隊一份存檔備查。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

　　丙方： 丁方(公章)：

　　年 月 日 年 月 日

事故和解協議書8

　　甲方：____________________身份證號：____________________

　　乙方：____________________身份證號：____________________

　　事故原因：

　　_____年____月_____日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損，甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，20__年7月12日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金16600元（大寫：壹萬陸仟伍佰元），包括先前已經支付的醫(yī)療費用24446。90元（大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元）人民幣。

　　二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的`，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費用時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

　　三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式樣本，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

　　四、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手�。�：____________________身份證號：____________________

　　乙方簽字（手印）：____________________身份證號：____________________

　　______年_月__日

事故和解協議書9

　　醫(yī)療機構名稱：xx醫(yī)療機構法定代理人：xxxxx

　　調解機構：xxxxx

　　患者的姓名xxxxx年齡xxxxx性別xxxxx籍貫xxxxx住址xx職業(yè)xxxxx協議地點：xxxxxxxxxx

　　患者xxxxx于xxxxx年xx月xx日因xxxxx在醫(yī)方處住院(門診)xx科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿通過協商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的'原則，根據《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協商，現達成如下協議，由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。

　　第一條：醫(yī)患雙方對自主協商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

　　第二條：醫(yī)院同意向患方實行一次性經濟補償：xxxxx (￥xx元)

　　第三條：醫(yī)方同意于本協議生效后xx日內向患方一次性支付本協議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條：在醫(yī)方依照本協議約定支付全部款項后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權利，否則患方應無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案，協議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　調解機構(代表人署名)：

　　醫(yī)方代表人簽字：xx

　　醫(yī)方法定代表人(簽章)：

　　患方簽字：

　　簽注日期：xxxx年xx月xx日

事故和解協議書10

　　甲方：

　　代理人：

　　乙方：

　　事故經過：

　　xx年xx月xx日時，駕駛懸掛""號牌的.轎車經南梧高速公路進入貴港市環(huán)城路往桂平方向（東）行駛，在貴港市304省道209km+700m處，因未保持安全車速且發(fā)現情況后采取措施不當，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由駕駛的號二輪摩托車尾部左后側，造成當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定負事故全部責任。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，甲方委托林曉雨作為代理人，乙方共同委托作為代理人，達成如下和解協議：

　　1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失元整（大寫叁拾壹萬伍仟元），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行：戶名：賬號：）。

　　2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

　　3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

　　4、違約責任：本協議簽訂之后，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金xx元（大寫壹拾萬元）。

　　5、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　xx年xx月xx日

　　xx年xx月xx日

事故和解協議書11

　　甲方:_____ (肇事者)，委托代理人:_____

　　乙方:_____ (受害方)，委托代理人:_____

　　_____年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛_____號_____車，在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故，導致_____不幸死亡�，F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商，本著平等、自愿、公平的原則，達成如下協議:

　　一、甲方一次甲賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計甲甲(大寫):_____圓整(_____元整)。

　　二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。

　　三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的.方式、后果與甲方無任何關系。

　　四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據，并保甲放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后，本次事故為一次甲全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

　　五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建甲社會的原則，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

　　六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

　　七、本協議一式 份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

　　甲方:_____ 乙方:_____ 見證方:_____

　　簽約日期:_____年_____月_____日

事故和解協議書12

　　甲方：

　　乙方：xxx、女、身份證號碼：

　　現因乙方xxx于 年 月受傷，甲、乙雙方本著平等自愿、協商一致的原則，就其受傷一事，達成如下協議：

　　1、甲方一次性向乙方支付補償款共計xxxx.xx(x萬x仟x佰元)人民幣，乙方對此項無異議，且不會再向甲方主張任何費用。

　　支付方式：甲方向乙方一次性支付現金xxxxx(x萬x仟x佰元)人民幣。

　　2、甲、乙雙方就本次事件的'賠償、補償等所有爭議問題一次性了結，再無任何其他爭議。

　　3、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動、侵權或者其他任何理由向甲方要求賠償、補償或者主張其他任何權利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

　　甲方： 乙方：

　　代表人： 見證人：

　　年 月 日 年 月 日

事故和解協議書13

　　甲方:楊玉寶，男，身份證號碼：

　　乙方：柳志強，男，身份證號碼：

　　擔保人：，男，身份證號碼：

　　乙方于20xx年2月1日向因資金周轉向甲方借款人民幣十二萬元（￥120000元），現經甲、乙及擔保人三方友好協商，本著互解互諒、誠實守信的'原則，達成本協議，以便共同遵守。

　　一、甲方將乙方抵押的車輛魯HBR719號工程車返還給乙方。

　　二、乙方保證在20xx年2月6日返還借款給甲方人民幣伍萬元（￥50000元）；余款人民幣柒萬元（￥70000元）在20xx年4月6日返還給甲方。

　　三、如乙方未按上述時間約定還清任何一筆（即足額），魯HBR719號工程車的所有權歸甲方所有，甲方有權變更車輛的所有權登記（即車輛行駛證登記）。

　　四、乙方保證：在甲方給予還款寬限期期間，不轉移、不出售、不抵押、不變賣，否則，自愿承擔違約金伍萬元。

　　五、如到期未還清，愿按月利率‰(大寫：)計付逾期利息，并承擔因追償發(fā)生的：訴訟費、保全費、律師費、差旅費、執(zhí)行費、公告費等等，訴訟管轄地為：萊西市人民法院。立此為據。

　　甲方：

　　乙方：

　　擔保人

　　_____年__月__日

　　_____年__月__日

　　_____年__月__日

事故和解協議書14

　　甲方：______，身份證號：______，住址：______

　　乙方：______，身份證號：______，住址：______

　　事故經過：______

　　現______、______雙方經過充分協商，自愿達成如下和解協議：

　　1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的'醫(yī)療費外（以醫(yī)院出具的收費單據為準），另行賠付乙方人民幣______元（大寫）。

　　2、本協議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。

　　3、本協議簽訂后，甲方與乙方之間再無其他任何糾紛，乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

　　4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　�。�1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。

　�。�2）醫(yī)療費收據（共計張，金額為元）。

　　本協議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方各保留一份。

　　本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：______乙方：______

　　______年______月______日______年______月______日

事故和解協議書15

　　甲方(肇事方)：____________ 身份證號：_________________

　　乙方(受害方)：____________ 身份證號：_________________

　　20____年____月____日____時左右，甲方駕駛____________號兩輪摩托車，在________________處發(fā)生道路交通事故，導致乙方受傷，事故發(fā)生后，經公安交通警察大隊________號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，范文，乙方負此事故的次要責任�，F甲方和乙方經友好協商，本著平等、自愿、公平的.原則，達成協議如下：

　　一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、后續(xù)治療費等各項賠償款共計人民幣(大寫)：____________圓整(________________元整)。

　　二、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據，并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權，否則視為乙方違約，需承擔本合同支付金額3倍的違約金。____

　　三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性。

　　四、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任。

　　甲方：

　　_____年____月____日

　　乙方：

　　_____年____月____日

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