申請工傷鑒定申請書集合
在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代,我們每個(gè)人都可能要用到申請書,通過申請書,我們可以提出自己的請求。寫起申請書來就毫無頭緒?下面是小編收集整理的申請工傷鑒定申請書集合,僅供參考,大家一起來看看吧。
申請人:______________有限公司法定代表人:_________________地址:_________________
被申請人:______________,男,_____年_____月_____日出生,身份證號(hào)碼:_________________,住址:_________________。
申請事項(xiàng):
申請對被申請人_______________所受工傷進(jìn)行復(fù)查鑒定。
事實(shí)及理由:
被申請人_______________在申請人________________有限公司處任職拋光工。_____年_____月_____日15時(shí),_______________在工作過程中,不慎被產(chǎn)品割傷左手拇指。事發(fā)后在中山市東鳳醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為左拇指不全離斷傷。_____年_____月_____日中山市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定_______________本次事故傷害為工傷。_____年_____月_____日中山市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具《勞動(dòng)能力鑒定書》【中勞鑒(_____年)號(hào)】,以“左拇指不全離斷傷術(shù)后,已拆克氏針,指尖關(guān)節(jié)功能喪失”為由鑒定為七級(jí)傷殘。申請人認(rèn)為:_________________國家gb/t16180-_____年《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》第g條關(guān)于七級(jí)傷殘的規(guī)定:_________________17)一拇指指間關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失。而事實(shí)上,申請人也對被申請人的受傷部位進(jìn)行實(shí)際驗(yàn)證過,被申請人僅僅是左手拇指的指間功能喪失,拇指根部的依然可以正;顒(dòng)。根據(jù)第i條關(guān)于九級(jí)傷殘的規(guī)定:_________________18)一拇指指間關(guān)節(jié)功能喪失。
本次事故所受之傷應(yīng)認(rèn)定為九級(jí)傷殘。故此,懇請貴委對本次鑒定進(jìn)行復(fù)查,并作出公正的鑒定結(jié)論。
此致
中山市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請人:________________有限公司
日期:_________________
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