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《云邊有個小賣部》讀后感400字
當認真看完一本名著后，你有什么領悟呢？此時需要認真思考讀后感如何寫了哦。千萬不能認為讀后感隨便應付就可以，以下是小編收集整理的《云邊有個小賣部》讀后感400字，歡迎大家分享。
《云邊有個小賣部》讀后感400字1
1、內心要充分尊重患者
人生而平等，醫(yī)護人員首先要尊重每位患者的人格，尊重患者的生命。另外，也要尊重患者對疾病和診療的認識觀點，即使這種認識觀點是錯誤的、片面的，也不要強行要求患者去改變，而是要適當適時的進行引導、解釋、建議，給患者一定的時間去思考，最后做出正確的.選擇。
2、耐心傾聽患者的訴說
患者是最了解自己病情的人，患者的傾訴是醫(yī)生采集病情信息的重要手段，而病情信息采集是否全面準確也直接關乎著診療的效果。一個不能耐心聽取患者訴說的醫(yī)生，是無法掌握患者的病情信息的，其療效很難說是會好的。
3、關注患者醫(yī)療費用開支
醫(yī)生除了掌握患者的病情變化外，還要十分關注患者可能承受的醫(yī)療費用開支，考慮患者的實際經濟承受能力�！斑^度醫(yī)療”違背臨床醫(yī)學規(guī)范和倫理準則，不能為患者真正提高診治價值，徒增醫(yī)療資源耗費。
4、客觀如實反映治療效果
人體是一個十分復雜的系統(tǒng)，人類對疾病的認識還十分有限，迄今還有許多疾病難以攻克，缺乏有效的治療方法，因此，醫(yī)生應向患者客觀如實地反映當前的治療現(xiàn)狀，避免夸大自己的診療效果，所謂“神醫(yī)”是不存在的。
5、留意患者的情緒變化
不少患者由于長期受病痛的困擾，心理精神方面也會出現(xiàn)一些問題，因此，醫(yī)生在診療過程中要注意留意患者的情緒變化，要多一些安慰、疏導，避免使用刺激性語言，必要時，多和家屬溝通，取得理解和幫助。
6、應用通俗易懂語言
醫(yī)生要注意了解患者的文化水平和受教育程度，盡可能避免使用患者不懂的專業(yè)術語，講解病情要通俗易懂、形象生動。
《云邊有個小賣部》讀后感400字2
在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領導要求全院醫(yī)護工作人員要建立良好的醫(yī)患關系,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,使患者積極支持、配合醫(yī)療工作,減少不必要的醫(yī)患糾紛,使醫(yī)務工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)療事業(yè),推動口腔醫(yī)院科學的發(fā)展。
1 醫(yī)患溝通的意義
1.1 溝通的目的 醫(yī)患溝通是為了滿足醫(yī)患關系、醫(yī)療目的以及醫(yī)療服務情景的需要,是特定的人際交流。優(yōu)質有效地進行醫(yī)患溝通,首先需要醫(yī)患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫(yī)療活動中醫(yī)患角色的不對稱,它主要體現(xiàn)在文化、職業(yè)、知識、環(huán)境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫(yī)學的理解和相關知識的擁有上優(yōu)劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫(yī)療活動的理解和醫(yī)療服務的需求,也存在差異,正是這些優(yōu)劣勢和差異要求進而影響了醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務人員及時了解并滿足患者被理解的需求,受尊重的需求,及時和有序服務的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應掌握患者對醫(yī)療服務的期望,具體的需求,每個醫(yī)療環(huán)節(jié)的疑慮,對醫(yī)療服務的感覺以及醫(yī)療服務需求的關鍵點等等,充分了解患者對醫(yī)療服務和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關服務。同樣也便于患者對自己所參與的醫(yī)療活動過程有較為符合實際的了解。
1.2 醫(yī)患溝通是醫(yī)療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發(fā)展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的.質量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫(yī)患溝通是臨床治療的需要,醫(yī)療活動必須由醫(yī)患雙方共同參與完成,服務的有效和高質量,必須建立在良好的醫(yī)患溝通的基礎上。醫(yī)務人員在進行醫(yī)療服務時,應帶有鮮明的個人醫(yī)學體驗和認識,他(她) 有義務將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫(yī)療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應反饋給醫(yī)生、護理人員,這種傳輸與反饋循環(huán)貫穿于整個醫(yī)療活動。
1.3 醫(yī)患溝通是醫(yī)學發(fā)展的需要 隨著現(xiàn)代醫(yī)學科技特別是現(xiàn)代醫(yī)療儀器工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)療儀器在醫(yī)療活動中的作用越來越大,臨床醫(yī)生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫(yī)學模式的建立和發(fā)展,是醫(yī)學人文精神的回歸,醫(yī)學的新模式使醫(yī)患溝通比以往任何時候更顯得重要。
1.4 醫(yī)患溝通是減少糾紛的需要 相當一部分醫(yī)患糾紛,不是療技術服務的原因引起,而往往是由于醫(yī)患之間的溝通不暢或是交流質量不高造成的。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫(yī)療服務內容和方式的理解與醫(yī)護人員不一致,進而信任感下降,導致醫(yī)療糾紛。醫(yī)患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫(yī)患間不必要的誤會。
1.5 醫(yī)患溝通是雙向性的 要真正體現(xiàn)醫(yī)學的整體意義和完整價值,實現(xiàn)醫(yī)學事實與醫(yī)學價值、醫(yī)學知識和人性目的和諧統(tǒng)一,醫(yī)患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
2 醫(yī)患溝通的技巧
2.1 溝通態(tài)度 態(tài)度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態(tài)度好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務人員的人文素質和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫(yī)患的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好的溝通態(tài)度的關鍵之一,是醫(yī)務人員情感適時恰當?shù)摹拜敵觥�。我們知�?情感是有回報的,同樣,態(tài)度的好與壞,對患者來說,也是有相應回報的。真誠、平和、關切的態(tài)度是與患者溝通成敗效果的關鍵。
2.2 談話藝術 由于醫(yī)學知識所限,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務人員與患者進行交談應充分運用談話藝術,講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內容結構,用親切、平易的語言。呵護的情態(tài),表述準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤,少運用醫(yī)學術語,充分運用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關問題,以提高交流的質量,達到溝通的目的。
2.3 學會傾聽藝術 醫(yī)務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內迫切希望被醫(yī)生重視與理解,恰當?shù)慕o予患者反饋信息,鼓勵和引導溝通。
2.4 體態(tài)語言和表情藝術 醫(yī)患溝通時醫(yī)務人員的體態(tài)語言是配合言談進行的,體態(tài)語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義,微小的體態(tài)變化,都會對患者產生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重,嚴謹又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫(yī)務人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
總而言之,醫(yī)患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術,只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫(yī)學知識和熟練的技術使患者產生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫(yī)務工作者,才是我院創(chuàng)造現(xiàn)代化醫(yī)院所必須的人才。
《云邊有個小賣部》讀后感400字3
醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關，人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務看經濟社會發(fā)展成果，看黨風政風建設，看政府治理水平，看社會公平和諧。因此，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構建社會主義和諧社會的重要內容，而構建和諧社會又離不開和諧的醫(yī)患關系。多年來，醫(yī)療衛(wèi)生治理部門和醫(yī)療機構為構建和諧的醫(yī)患關系進行了積極的探索。許多醫(yī)院實行開放式治理，建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機制，保證醫(yī)療信息暢通，在這方面取得一定成效。但是，醫(yī)患關系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當前一個十分突出的問題。我們必須充分熟悉構建和諧醫(yī)患關系的重要性和緊迫性。
一、醫(yī)患關系現(xiàn)狀及存在問題的主要原因
醫(yī)患關系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫(yī)患關系成因復雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見;有醫(yī)療質量不高、服務態(tài)度不好，群眾不滿足;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有治理監(jiān)督不力等原因，主要原因有以下幾個方面：
(一)醫(yī)患之間缺乏信任，是造成醫(yī)患矛盾的一個重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解，不能換位思考。部分醫(yī)務人員不能設身處地替患者著想，而是較多地考慮醫(yī)療機構和自身的利益。而有些患者對醫(yī)務人員也缺乏理解，不了解醫(yī)學的復雜性。
(二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計表明：在已經發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二。
(三)在醫(yī)療過程中缺少人文關懷，加劇了醫(yī)患關系不和諧的情況。治并救人原是一體的，但有些醫(yī)生卻只重視“脖不重視人;在有些醫(yī)療機構，醫(yī)療活動只強調依*儀器設備，忽視醫(yī)生與患者的交流。
(四)患者申訴和維護權益渠道不暢通是影響醫(yī)患關系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理條例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費用就高達幾千元，患者維護權益成本太高，要想通過正常渠道維護權益，實際上仍是件很難的事情。
(五)我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經濟的步伐，全民醫(yī)療保險體制不健全，是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示，許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制，全民參加醫(yī)療保險，絕大部分的醫(yī)療費用都由保險公司來承擔，不會由個人支付高額的醫(yī)療費，很少有醫(yī)患間的沖突。
二、如何構建和諧醫(yī)患關系
對醫(yī)療機構來說，構建和諧的醫(yī)患關系首先要眼睛向內，正視并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解決不了問題。要善于分析自身的問題，從服務環(huán)境、服務理念、服務態(tài)度、服務效果等各方面查找原因，制定措施。我們中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、科研和預防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院，也是東北、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來，我們堅持以病人為中心，從思路到規(guī)劃，從舉措到實施，一切從患者利益出發(fā)，積極轉變服務模式，提高服務質量，把病人的滿足作為醫(yī)院的追求。從我院的實踐看，構建和諧醫(yī)患關系要從六個方面加強醫(yī)療服務工作，用保障人民健康來促進構建和諧的醫(yī)患關系。
一是以人性化服務為中心，尋找服務創(chuàng)新點。隨著我國加入wto和多元化發(fā)展醫(yī)療服務事業(yè)，醫(yī)療服務體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫(yī)療市場競爭中，患者在就醫(yī)的時候不僅僅關注醫(yī)院的醫(yī)療水平，而且更加關注醫(yī)院的人性化服務。醫(yī)院除了拼技術、拼設備等硬實力外，不能忽視治理模式和服務水平等軟實力的競爭。如何將人性化理念融入醫(yī)療服務與醫(yī)院治理的全過程，改變以往“病人來醫(yī)院是看病，醫(yī)院對病人是只管治脖的陳舊觀念，樹立醫(yī)療對象首先是“人”，其次才是“脖的現(xiàn)代醫(yī)學模式，將是現(xiàn)代化醫(yī)院建設和治理的重要課題，值得認真思考、研究和探索。醫(yī)院應就如何尊重、理解、關懷病人等方面采取措施，尋求服務創(chuàng)新點，通過人性化服務不斷提高群眾對醫(yī)院的滿足度。
二是堅持社會效益準則，打造誠信醫(yī)院。各級醫(yī)療機構要堅持以社會效益為最高準則，堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，嚴禁各種“開單費”;努力降低患者的醫(yī)藥費用，建立醫(yī)療費用陽光制度，認真做好收費咨詢工作，讓患者和家屬隨時查詢花費情況，讓患者放心;采取有效措施，消除患者就診過程中掛號時間長、交費
時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象;嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實行醫(yī)患協(xié)議制度，嚴禁醫(yī)務人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風。
三是建立和完善醫(yī)患溝通制度，促進醫(yī)患溝通。為加強醫(yī)患溝通，醫(yī)療機構要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規(guī)范治理，做到“一個要求、兩個技巧、三個把握、四個留意、五個避免、六種方式”。一個要求，就是醫(yī)務人員要有誠信，對病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心;兩個技巧，就是多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;三個把握，就是及時把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和病人的社會心理;四個留意，就是留意溝通對象的'情緒、受教育程度和對溝通的感受、溝通對象對疾病的認知度和對溝通的期望值;五個避免，就是避免強求病人即時接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學專業(yè)詞匯、避免強求改變病人觀點和避免壓抑病人情緒;六種方式，就是預防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調同意溝通和實物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高服務質量，及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強病人對醫(yī)院的信任度和對醫(yī)務人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫(yī)院服務中的意見，及時改進。醫(yī)務人員要充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，要體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康。
四是提供精湛、優(yōu)質的技術服務，讓患者放心。隨著社會和時代的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人民群眾對醫(yī)療服務的要求也隨之提高，再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化，這就要求醫(yī)務人員不但要有好的服務態(tài)度，還要具有精湛的醫(yī)療技術，要不斷地運用現(xiàn)代科學的新知識、新成果、新方法、新技術，同人類的各種疾病作斗爭，用高新精湛的醫(yī)術解除患者的病痛。醫(yī)生對病人要有強烈的責任感，真正為病人著想，誠心實意地為病人服務，把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
《云邊有個小賣部》讀后感400字4
1入院
一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護士站。當班護士很不高興地說：“抬到病房去呀，難道你讓他來當護士。”護士雖然不高興，但還是帶領家人將患者抬到了病房，并對患者家屬說：“這里不許抽煙，陪人不能睡病房里的空床……”此時，一位家人突然喊到：“你是不是想把我們都折磨死。”
啟示：溝通要充分考慮當時的情境，在不同的情境里，你要學會扮演不同的角色。
2發(fā)藥
李工程師因胃炎、高血壓住院。護士早上為他發(fā)藥。
“李工，早上好！昨天晚上睡得好嗎？今天感覺怎么樣？您現(xiàn)在應該服藥了，我給您倒水。這是胃動力藥，您感覺上腹部脹痛，胃動力藥就是增加胃的蠕動功能，減輕胃脹，所以要在用餐前30分鐘服用�！�
李工服完藥問護士：“你落了一種藥吧，醫(yī)生說要服兩種。”
護士微笑著說：“噢，你記得很清楚啊，是還有一種藥，專門治療高血壓，不過是每8小時服用一次，到時間我會送來的。一定記著半小時后進餐，飯菜要清淡一些，這樣容易消化，您好好休息�！�
啟示：護患之間始終存在著信息不對稱，要學會站在患者的角度考慮問題，在溝通中你要讓患者感覺到：你是在用心服務，而不僅僅是為了完成工作任務。
3催款
對于我們經常碰到的欠費催款，可能會有以下兩種情形：
護士甲：阿婆啊，我都告訴你好幾次了，你欠款20xx多元了，今天無論如何要讓你的家人把錢交了，否則我們就停止用藥了。
護士乙：阿婆啊，今天是不是感覺好多了？不要心急呀，再配合我們治一個療程，您就可以出院了。噢，對了，住院處通知我們說您需要再補交住院費，麻煩您通知家人過來交一下。等家人來了，我可以帶他去交的。
啟示：任何事物都有思想上的.概念和層次之分，一個主題都有其往上與往下的層次，在溝通中要學會往上歸類和往下歸類。
4了解病情
某護士向病人詢問病情：
問：你現(xiàn)在腹部痛還是不痛？回答：不痛。
問：昨天吃飯好還是不好？回答：比較好。
問：你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好。
啟示：溝通時如果需要提問，盡量不要使用封閉式的提問，而是盡量使用開放式的提問，如果假設性的提問應用得恰到好處，會收到非常好的效果。
5為患者祝福生日
康復科護士小芳在給患者王伯扎靜脈點滴時，聽到給王伯陪床的女兒對她說：“爸，后天是你的生日，可我正好要出差，是和單位的同事同行，我就不能給您過生日了，等我回來后補上，現(xiàn)在就祝福您生日快樂！”王伯說：“我這么老了，還過什么生日，又不是小孩子�！钡搅送醪漳翘熘形�11點半，康復科的全體護士來到了王伯的床前，小芳手捧著鮮花，小麗提著蛋糕，她們齊聲說到：“祝王伯生日快樂！”王伯看到這情景，一時不知說什么好。
啟示：細節(jié)決定氣節(jié)，微小的細節(jié)正是服務創(chuàng)新的重要材料，也是溝通中閃亮的火花。
《云邊有個小賣部》讀后感400字5
1、強化政府職能
政府應加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理配置衛(wèi)生資源，健全醫(yī)保體制，加大財政對醫(yī)療保障體系的投入，合理分散醫(yī)療保險，減輕醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、患者的實際負擔;加強對醫(yī)藥生產、流通、銷售領域的監(jiān)管，理順醫(yī)療收費價格，改以藥養(yǎng)醫(yī)”為以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”，使醫(yī)院的經濟收入主要來源于診斷、救治、護理、服務等環(huán)節(jié)，來改善醫(yī)患關系。
2、患者要尊重醫(yī)學
由于生命的奧妙，個體的差異，疾病發(fā)展過程中的復雜性，醫(yī)學上還有許多未知領域。不管醫(yī)學如何進步發(fā)達，醫(yī)生如何敬業(yè)努力，總是存在一些遺憾。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學科學的`客觀規(guī)律。
醫(yī)務人員要依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，以科學的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫(yī)生不要持懷疑態(tài)度，因為世界上絕沒有一個醫(yī)生想故意醫(yī)死或醫(yī)壞”患者，那對他自己名譽也無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙，是由于不可預料的或不可避免的并發(fā)癥所致，屬于意外情況，患者應接受事實，不要動輒鬧到醫(yī)院或責難醫(yī)生，這樣使得醫(yī)生膽子越來越小，為自我保護檢查越來越細，既不利于醫(yī)學的發(fā)展，也加重患者的治療費用。
3、醫(yī)院如何與媒體打交道
遇到糾紛時，醫(yī)院對媒體如果一味采取回避的態(tài)度，會被認為有難以啟齒的原因，引起猜疑，而應把為什么發(fā)生問題的原因給媒體一個合理的解釋。新聞媒體對醫(yī)療糾紛與沖突要進行客觀的報道與評論，成為溝通醫(yī)務人員和患者心靈的一座橋梁。
4、暢通醫(yī)患溝通渠道
醫(yī)患之間相互依存，醫(yī)生因患者而生存，醫(yī)學因疾病而發(fā)展，患者生病也要醫(yī)生救治才能擺脫病魔，恢復健康。醫(yī)患之間應該成為社會上最和諧的人際關系。醫(yī)療機制改革后，打破了過去公費醫(yī)療制度，患者對自己掏錢看病要逐漸適應，對受目前醫(yī)學水平和醫(yī)生技術水平所限治療不滿意的病例，要予以充分理解。
雖然造成醫(yī)患關系緊張的因素很多，需要從體制上加以統(tǒng)籌解決，但醫(yī)院不能坐等靠，而應主動有所作為。畢竟患者前來醫(yī)院是為了看病，不是為了扯皮鬧事，而醫(yī)療消費不是患者的自主消費，是醫(yī)生的指導消費，患者相對處于弱勢。
醫(yī)生要嚴格執(zhí)行和落實醫(yī)療規(guī)章制度，不斷提高醫(yī)療服務質量，在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想，予以人文關懷，使其減輕痛苦，減少負擔，絕大多數(shù)患者對醫(yī)生是充滿感激之情的。
《云邊有個小賣部》讀后感400字6
預防為主的針對性溝通：在醫(yī)療活動過程中，主動發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約后根據(jù)其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫(yī)療工作外，還要把當天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的`苗頭作為常規(guī)內容進行交班，使下一班醫(yī)護人員有的放矢地做好溝通工作。
交換對象溝通：在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通；當醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。
集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫(yī)院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通，不但節(jié)約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務宣傳員，減少醫(yī)務人員的工作壓力。
書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫(yī)院實行了書面溝通，把一些常規(guī)問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區(qū)因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫(yī)務人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養(yǎng)護理知識等編成小手冊，發(fā)給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。
協(xié)調統(tǒng)一溝通：當下級醫(yī)生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫(yī)師，然后按照統(tǒng)一的意見進行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫(yī)護人員要進行內部討論，統(tǒng)一認識后再由上級醫(yī)師與家屬溝通。
實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫(yī)生可用心臟模型結合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個部位，如何進行手術修補等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫(yī)生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。
《云邊有個小賣部》讀后感400字7
為了更好地為客人服務，診所規(guī)定每天早晨九點十分到十點是早培訓時間。最近一段時間都在做醫(yī)患溝通的培訓，每天選一位客人一位醫(yī)生一位護士，模擬真實的醫(yī)患溝通的場景進行演練，每個人都要參加，學習優(yōu)點指出不足。
每天接待客人和配合醫(yī)生，覺得是很平常的事情，自從參加了醫(yī)患溝通的培訓之后，我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準備物品那么簡單，怎么做才能為客人提供周到的服務，怎么做才能給客人留下很好的第一印象，怎么做才能讓客人放松，怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們去想去做。每次參加完培訓，我會把大家討論的需要注意和改進的地方記下來，運用到實際的工作中，經過一段時間的改進，我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。
以前到前臺請客人不做自我介紹，很多時候客人想叫你，也只是說護士小姐，感覺就是有距離感，現(xiàn)在去請客人先向客人做自我介紹，展現(xiàn)自己的自信同時客人也能稱呼你的名字，感覺更親切了。很多客人來看牙，其實是很緊張的，因為不知道牙齒有什么問題，心里很不安，這個時候給他們一個親切的笑臉，可以緩解他們心中的緊張，拉近彼此的距離，也可以方便接下來的問診。請客人進診室的路上，可以介紹一下診室的環(huán)境，有的人怕冷有的人怕熱，進入診室可以問一下診室的溫度是否合適，有的.客人第一次看牙醫(yī)，坐到牙椅上緊張，可以幫助他們坐牙椅，主動為他們墊個靠墊，坐得舒服了，就不會那么緊張了。問一下客人的就診目的，細心聽他們講牙齒情況，然后為他們介紹一下看診醫(yī)生，這個醫(yī)生擅長的技術，請客人稍候，去請醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的，醫(yī)生進入診室，為客人介紹醫(yī)生，這樣醫(yī)生和客人都對彼此有了初步的了解，縮短彼此的距離，接下來認真聽醫(yī)生和客人溝通，準備需要的物品。在這個過程中適時給客人鼓勵和贊美，讓他們慢慢接受你。
很多時候不是客人不重視自己的牙齒，而是以前看牙的經歷不太好，沒有勇氣看牙醫(yī)，耽誤了牙齒的治療，到了不得不治的時候，精神上痛苦，經濟上昂貴。我希望通過我們的努力，讓更多的國內的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙，享受看牙的過程，每年檢查兩次牙齒，洗兩次牙，牙齒健康，費用便宜，不再煩惱看牙貴。
《云邊有個小賣部》讀后感400字8
各種“開單費”;努力降低患者的醫(yī)藥費用，建立醫(yī)療費用陽光，認真做好收費xx工作，讓患者和家屬隨時查詢花費情況，讓患者放心;采取有效措施，消除患者就診過程中掛號時間長、交費時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象;嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度，杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實行醫(yī)患協(xié)議制度，嚴禁醫(yī)務人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風。
三是建立和完善醫(yī)患溝通制度，促進醫(yī)患溝通。為加強醫(yī)患溝通，醫(yī)療機構要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規(guī)范治理，做到“一個要求、兩個技巧、三個把握、四個留意、五個避免、六種方式”。一個要求，就是醫(yī)務人員要有誠信，對病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心;兩個技巧，就是多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;三個把握，就是及時把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和病人的社會心理;四個留意，就是留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的xx、溝通對象對疾病的認知度和對溝通的期望值;五個避免，就是避免強求病人即時接受、避免使用xx語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學專業(yè)詞匯、避免強求改變病人觀點和避免壓抑病人情緒;六種方式，就是預防為主的針對性溝通、互換對象溝通、 xx溝通、書面溝通、協(xié)調同意溝通和實物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高服務質量，及時化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強病人對醫(yī)院的信任度和對醫(yī)務人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫(yī)院服務中xx，及時改進。醫(yī)務人員要充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，要體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康。
四是提供精湛、 xx的'技術服務，讓患者放心。隨著社會和時代的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人民群眾對醫(yī)療服務的要求也隨之提高，再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化，這就要求醫(yī)務人員不但要有好的服務態(tài)度，還要具有精湛的醫(yī)療技術，要不斷地運用現(xiàn)代科學的新知識、新成果、新方法、新技術，同人類的各種疾病作斗爭，用高新精湛的醫(yī)術解除患者的病痛。醫(yī)生對病人要有強烈的責任感，真正為病人著想，誠心實意地為病人服務，把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
《云邊有個小賣部》讀后感400字9
醫(yī)患之間的溝通不僅為診斷所必需，也是治療中不可缺少的一個方面。醫(yī)患之間的溝通帶有專業(yè)性，因此，醫(yī)生應該起主導作用，埋怨病人拙于表達是錯誤的。
醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)生的態(tài)度。醫(yī)生必須誠懇、平易近人，有幫助病人減輕痛苦和促進康復的愿望和動機。說溝通能力是醫(yī)生必不可少的能力并不為過。下面談的雖然側重在交流技巧，但每一項技巧都體現(xiàn)著醫(yī)生為病人服務的精神。
�。薄A聽這是最重要也最基本的一項技巧，但遺憾的是，它常常被繁忙的醫(yī)生所忽視。醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述，并有所反應，如變換表情和眼神，點頭作嗯、嗯聲，或簡單地插一句我聽清楚了等等。飽受各種痛苦折磨的病人，往往擔心醫(yī)生并沒專心聽他們的訴說。疑慮和抱怨多、說話傾向于重復的病人，尤其需要醫(yī)生有耐心。有時，病人扯得離題太遠，醫(yī)生可以禮貌地提醒病人，請他回到主題上來�？傊�，醫(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話�？梢哉f，傾聽是發(fā)展醫(yī)患間良好關系最重要的一步。診斷的錯誤，病人對醫(yī)囑的不依從等，常常是醫(yī)生傾聽不夠所致。
�。�、接受這里指的是無條件地接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。例如，病人有些急躁，醫(yī)生就更加要心平氣和與冷靜。這就是說，醫(yī)生要努力營造一種氣氛，使病人感到自在和安全，享有充分的發(fā)言權。
�。场⒖隙ㄟ@里指的是肯定病人感受的真實性，切不可妄加否定。例如，病人訴述身體各處神經老在一跳一跳的。醫(yī)生首先必須肯定病人這種跳動感的真實性，并且對病人的不適感和擔心表示理解。解釋是下一步的工作，如告訴病人，跳動感來源于肌肉的活動或動脈的搏動等，因為神經是不會動的。耳科醫(yī)生不會對訴說眩暈的病人說：
天花板和地板、桌子和椅子，其實都沒有動，你的感覺是錯誤的和虛幻的。醫(yī)生必須承認，時至今日，醫(yī)學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法，即使明顯地是病態(tài)的，也不可采取否定態(tài)度，更不要與病人爭論。
�。�、澄清就是弄清楚事情的實際經過，以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否則，就很難有真正的溝通。例如，病人向心理治療師訴說夫妻感情不和，經常吵架，使她大受刺激，醫(yī)生對此不要問為什么，因為這可能引起兩種不好的后果，一是為病人推卸責任大開方便之門：他那牛脾氣，他跟誰合得來？不吵架才怪呢。二是可能使病人感到醫(yī)生在追究他的責任，猜疑、敏感和傾向于自責、后悔的人尤其容易有這種反應。因此，應當詢問夫妻吵架、不和的具體經過，可以請病人以最近的一次、刺激最大的一次或者病人認為最典型的一次，作詳細的、從頭到尾的描述，醫(yī)生應該把事實本身跟描述者的主觀評價盡可能剝離開來�；谶@種分析與病人交流，很可能達到令醫(yī)患雙方滿意的溝通。
�。�、善于提問盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的審問方式。提問大體上有兩種：
封閉式和開放式。封閉式提問只允許病人回答是或否，或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動精神，容易陷病人于受審地位而感到不自在。盡管在某些情況下，封閉式提問是必要的，如為了弄清楚某個癥狀的確切部位和性質等，但一般情況下應盡可能少用。開放式提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重，感到無拘束，他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實面目。
醫(yī)生還常常采取有限開放式提問，例如問病人：昨夜睡得怎么樣？有限指只限于昨天的睡眠，開放意味著病人的回答有很大的自由：可簡可繁，側重點可由病人自由選擇，病人自認為無關緊要的事可以不談。
�。丁⒅貥嫲巡∪苏f的話用不同的措辭和句子加以復述，但不改變病人說話的意圖和目的。例如，病人訴說：我的母親根本不理解我，也不是真正關心我。這顯然是一種抱怨，下面是醫(yī)生恰當?shù)胤磻囊环N形式：你的苦惱我完全可以理解，因為我們每個人都需要親人的理解和關心。一般地說，病人對醫(yī)生這樣的說法會予以首肯。這樣一來，就把抱怨變成了需要，需要成了醫(yī)生和病人的共同語言，同時也為進一步的交談開辟了途徑：病人需要母親的理解和關心，這是合情合理的'，病人的這種需要未能得到滿足，除了母親那一方面的原因以外，病人這一方面可以做些什么來促進需要之滿足呢？
這就把消極的抱怨引導到用實際行動（母子之間的交流）去滿足需要的積極道路上來了。
７、代述有些想法和感受病人不好意思說出來，至少不便明說，然而憋在心里卻是一種不快。對此，醫(yī)生可以代述。這當然要求醫(yī)生有足夠的敏感（所謂善解人意），揣摩出弦外之音，例如，醫(yī)生試探性地問病人：你是不是覺得王主任（病人所在病房的主任）這個人不大細心？如果病人表示同意，這就使病人內心的隱憂或顧慮得到了表達和理解。當然，醫(yī)生可以就此對病人作簡單的解釋，以解除病人的擔心，例如，王主任身兼數(shù)職，工作繁忙，他對病房工作只抓重大問題，具體診療實際是由他的副手李大夫負責，李大夫可是個非常仔細的人呵，如此等等。如果醫(yī)生善于探知病人的難言之隱，代述這一技巧往往可以大大促進醫(yī)患之間的溝通。
�。�、鼓勵病人表達這有多種不同的方法，下面舉幾個例子。
（1）用未完成句，意在使病人接著說下去：整天躺在床上，你是不是覺得你好像心里老在想
�。�2）用正面的敘述啟動病人進一步發(fā)揮，意在解除壓抑在心里的情緒，例如，你的兒媳婦對你不大親？
（3）醫(yī)生用自己的經歷引發(fā)病人共鳴，從而繼續(xù)交流溝通。例如醫(yī)生說：近來我兒子準備高考，這一下子可好，弄得全家都不安寧。我的一位親戚剛過四十，近來下了崗，初中文化，又沒有什么技術，大家都為他一家子擔心。如此等等。只要醫(yī)生能夠捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭，便可以用不同的方式鼓勵病人表達。
�。�、對焦這是一種多少帶有心理治療專門性的技術。病人的心里可能有多個問題，醫(yī)生一般應該選擇一個作為焦點。選擇什么問題作焦點，要求醫(yī)生對病人有比較全面的了解，也許要進行一番思考。
原則是，某問題的解決有利于其它問題的解決，至少不致妨礙其它問題的解決，那么，該問題便可以當作焦點。然而，醫(yī)生所選定的焦點常常并不是病人認為最重要的，或者認為并不是首先要解決的。這意味著，兩個人沒對上口徑，因此，需要對焦。對焦是一個互相交流、商討的過程。一旦對上了焦，醫(yī)生和病人便可以圍繞共同的主題深入討論，有的放矢地交談下去，直至問題獲得解答。值得注意的是，對焦本身對病人心理有良好的效應。在對焦的那一時刻，病人會有獲得了知心之感，會覺得和醫(yī)生想到一塊兒去了。想深入交談而又深入不下去的醫(yī)生，必須想到還沒有對上焦，醫(yī)患像兩股道上跑的車。病人可能不只是有一個焦點問題，但作為心理治療的某一階段來說，焦點只能有一個。整個心理治療可以分若干階段來進行。同時涉及兩個以上的焦點，會使談話東一榔頭西一棒子，花費了時間，似乎談了很多事情，但任何一個問題也不能深入，得不出共識，也找不到解決問題的途徑。有時候，醫(yī)生和病人談論病人的工作問題，沒談上幾句，病人便扯到家庭問題上去了。然而，當醫(yī)生接著想和病人深入下去談談家庭問題，病人卻談不了多久又扯到工作上去了。對此，醫(yī)生應該想到，病人有明顯回避的傾向。為了引導病人采取面對現(xiàn)實和對自己負責的態(tài)度，醫(yī)生可以明確地向病人指出，病人面前有兩個問題：工作問題和家庭問題，病人打算先討論哪一個？醫(yī)生也可以發(fā)表意見，先討論哪一個比較有利，要求病人明確這一段時間里交談的主題。要告訴病人，這個問題談幾句，那個問題扯幾句，結果只是浪費時間，到頭來什么問題也解決不了。面對現(xiàn)實有時是痛苦的，醫(yī)生應對此表示理解，但由于怕觸及痛處而回避，只會使痛苦拖延得不到解決，回避是一種不健康的態(tài)度。通常，醫(yī)生還可以舉出病人一些其它回避的實例，分析其危害性，鼓勵病人面對現(xiàn)實：世界上有很多事，不硬著頭皮面對是不行的，長痛不如短痛等。
《云邊有個小賣部》讀后感400字10
尊敬的各位先生，女士們：
大家好！
隨著科學技術的不斷發(fā)展，現(xiàn)在家家都開起了小轎車。啊，滿大街都是，買菜開，打醬油開，有炫富的，有代步的。我們時時刻刻都在享受著交通發(fā)展帶來的便利，而交通也在用它獨特的方式時刻提醒著它那令人不寒而栗的弊端，生命只有一次，每當我們駕著車打電話時、闖紅燈時、酒駕時，等等……你可曾想過，死神每時每刻都有可能降臨。
由于車輛的飛速增長交警的壓力也越來越大。你的不文明，他的不禮讓，都會引來致命的交通事故。為了最大限度預防制止悲劇發(fā)生，交警部門加大了交通違法的嚴打整治力度，身處一線的路面執(zhí)勤xx每天與交通參與者打交道，糾正和查處違章行為。但處罰者與被處罰者之間往往存在著心理上的對抗，并由此引發(fā)語言或行為上的沖突，如果處置不當勢必影響xx在人民群眾心目中的形象。這種現(xiàn)象在座的各位都遇到過吧？在這我想問一問為什么花錢去醫(yī)院看病人們沒有怨言，即使再多的錢也沒有怨言，有也是在埋怨自己，唉，下次一定要多注意身體，同樣交警上路執(zhí)法，讓司機摒棄陋習珍愛生命，就怨言漫天，甚至會謾罵毆打，為什么？同樣是為生命護航，為什么我們就會遭到攻擊和不理解？為什么？因為前者是直接影響生命，后者是間接關乎生命。能理解嗎？簡單就是說只要飲酒駕車就會直接影響生命我想沒人敢動方向盤，是還是不是？那么對于間接關乎生命的勸告為什么會引來反感和謾罵？為什么？一定是交流和溝通出現(xiàn)了障礙。
高科技的發(fā)現(xiàn)，尤其智能手機的發(fā)現(xiàn)，讓人們的溝通沒有距離，信息越發(fā)達人跟人之間越沒有距離，其實距離越遙遠。信息時代到來讓六十億人溝通沒有障礙，但是人與人的距離越來越遙遠。最近網上特別火的一位大爺啊，86歲，每天xx5點搖小區(qū)大門，就為了抄近路倒三趟公交喝xx優(yōu)惠的1元早茶。這位大爺他還不是該小區(qū)的業(yè)主，他住隔壁小區(qū)，只是穿過這個小區(qū)坐公交能更近一點。每天搖大門吵的業(yè)主不能休息，物業(yè)與xx多次和大爺溝通，但大爺依舊我行我素。而且是變本加利了。這個派出所也拿大爺沒辦法，大爺說我高血壓，心臟病，你來動我。誰都沒辦法。當xxxx大爺?shù)臅r候大爺說：我搖大門影響業(yè)主睡覺，客觀上是存在的。我也承認，但是不是我引起的這個責任，引起這個責任是因為他們不開門造成的。派出所威脅我要把我抓起來。我表明態(tài)度，你有這個xx，可以把我抓起來，被你們抓起來之后，你總要放我出來吧，你放出我之后，我還會天天在這里叫門。
從大爺?shù)脑捳Z中能聽出來，是物業(yè)和xx與大爺之間的溝通方式出現(xiàn)了問題，面對86歲經歷過戰(zhàn)爭年代這樣的一個老人你說拘他，你覺得他害怕嗎？這樣反而激起了老人的斗志，老人剛開始搖大門就是為了走近道趕公交，但是后來搖大門，那就是破釜成舟準備和物業(yè)還有xx一決高下了，早茶也不去喝了，天天早上搖大門。這就是矛盾的升級，事態(tài)的裂變。古人說：“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”面對老人我們一定要以親善和藹的方式最終達到我們教育執(zhí)法的目的，否則不但沒有效果，而且會更加糟糕或者讓矛盾升級。最后麻煩的'還是自己。
有一次，我們夜查，一位大姐背著包，就在我面前翻越護欄，我當時心里說話了，我說你不知道我是干啥的是吧？我就讓你好好知道知道，當場我就和她交流交流，我說大姐你干嘛？她說：我就住在對面我過一下，我說你前腳一跨、后腳一跳，嗖一下你就過去了�？扇f一你前腳一跨、后腳來不及跳，這一輩子就過去了！再說這所有人為了捷徑都騎在這護欄上你讓護欄怎么想？你讓小朋友看到怎么想？我說你回去告訴身邊的親人只要一生養(yǎng)成一個好習慣，一輩子都xx相伴。后來這位大姐伸回腿樂呵的走了。同事問我，你怎么教育的大姐？怎么樂的回去了？我說不是教育，是交流。用交流取代教育，心理學上認為，人和人之間，心理距離的遠近是相對的，很少會有人冷言拒絕別人善意友好的走近。有效的溝通往往需要雙方站在x等的地位，像話家常一樣聊聊，把各自的想法切磋一下。換種態(tài)度，溝通也許就會變容易。
回到愛崗敬業(yè)，什么是愛崗敬業(yè)？愛崗敬業(yè)不是說你不遲到不早退，就夠了，xx上路執(zhí)勤執(zhí)法，消除交通安全隱患，這是xx交警的一項最基本的法定職責。那么什么才是完整的愛崗敬業(yè)呢？完整的愛崗敬業(yè)是你在有效的時間里快速有效的處理糾正了各種xx違章行為。
綜合上述為了更有效完成交管任務，體現(xiàn)我們的愛崗敬業(yè)在執(zhí)勤執(zhí)法過程中我歸納三句話：第一：以人為本、人本管理。第二：文明執(zhí)法、禮貌待人。第三：以交取教，方法靈活。什么是以交取教呢？就是以交流的方式取代教育的方式。應用好這三句話你便體會到了什么是真正地愛崗敬業(yè)。謝謝大家！
《云邊有個小賣部》讀后感400字11
1、傾聽：醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述，并有所反應，如變換表情和眼神，點頭作“嗯、嗯”聲，或簡單地插一句“我聽清楚了”等等�？傊t(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話。
2、接納：醫(yī)生要無條件的接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說，醫(yī)生要努力營造一種氣氛，使病人感到自在和安全，享有充分的發(fā)言權。
3、肯定：醫(yī)生要肯定病人感受的真實性，切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認，時至今日，醫(yī)學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法，即使明顯地是病態(tài)的，也不可采取否定態(tài)度，更不要與病人爭論。
4、異議：異議處理就是弄清楚事情的實際情況，以及整個過程中病人的情緒變化。尤其是病人感到心里不舒服的.事，異議處理十分必要，否則，就很難有真正的溝通。
5、提問：要善于用“開放式”和“封閉式”的提問方式。
“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”，或者在兩三個答案中選一個。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的病情、感受，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人的尊重，也為全面了解病人的病情情緒提供了最大的可能性。
6、復述：把病人說的話用不同的措辭和句子加以復述，但不改變病人表達的意圖和目的。
7、代述：有些想法和感受病人不方便說出來，為了更好的治療，對此，醫(yī)生可以代述。這當然要求醫(yī)生有足夠的敏感（所謂善解人意），揣摩出弦外之音。
8、對焦：這是一種多少帶有心理治療專門性的技術。病人的心里可能有多個問題，醫(yī)生一般應該選擇一個作為“焦點”。選擇什么問題作焦點，要求醫(yī)生對病人有比較全面的了解，也許要進行一番思考。
《云邊有個小賣部》讀后感400字12
醫(yī)患的溝通技巧
溝通的關鍵
1、態(tài)度決定一切!!
2、站在對方的角度看問題——一切以患者為中心
3、冰山理論
4、醫(yī)患關系過程
醫(yī)患溝通的分期
1、前認識期
醫(yī)生與患者接觸之前，此時醫(yī)生的任務是盡可能充分地收集有關患者的健康資料，了解患者的病情，為建立良好的醫(yī)患關系做準備。(同時要了解患者的社會關系和社會背景)
2、認識期
醫(yī)患接觸并建立關系的初始階段，主要目標是醫(yī)患就此熟悉并建立初步的信任關系。
醫(yī)患關系過程
3、運作期
醫(yī)患之間基本認識，醫(yī)患關系初步建立，時間跨度相對較長，是醫(yī)生向患者提供診斷治療的工作階段，此階段醫(yī)患之間的溝通，以實質性內容溝通為主，但仍需十分注意保持良好的醫(yī)患關系。
4、結束期
指患者在醫(yī)生的幫助下，病情已好轉或已痊愈即將出院，而要終止醫(yī)患關系的階段。本期的任務是鞏固治療效果，防止出院后疾病復發(fā)，指導患者進行自我維護、自我調節(jié)，以及出院后的鞏固治療，預計結束醫(yī)患關系后患者可能面臨的新問題，協(xié)助患者制定對策以解決這些問題，同時要妥善處理醫(yī)患雙方已經建立的情感，順利結束關系。
醫(yī)患溝通的途徑
1、情感溝通：醫(yī)生以真誠的態(tài)度和良好的職業(yè)素養(yǎng)及從醫(yī)行為對待患者，尊重、同情、關心患者，就會得到患者的信任，達到情感溝通的目的，這是建立交往的前提。
2、診療溝通：醫(yī)生用高超的醫(yī)療技術，通過認真診斷及治療，可以促進良好的醫(yī)患關系的建立，形成順暢的溝通交往渠道。
3、效果溝通：患者求醫(yī)的最終目的是獲得理想的療效，通過醫(yī)治使病情迅速好轉或痊愈，是醫(yī)患溝通交往的關鍵。
4、隨訪溝通：醫(yī)生對部分特殊病例，保持持久的聯(lián)系及訪問，可能獲得對醫(yī)學有價值的資料，并可增進社會效應，密切醫(yī)患關系。
一般溝通行為的四個步驟
一、探索
1、四個階段中重要的階段
2、忽略它，或者發(fā)生偏差
3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求
怎樣探索?
1、替患者著想：是建立信任的必要步驟
2、了解患者期望：從提出的要求中看到背后的結果，找出隱性的滿意條件(潛在期望)，有可能超出他的期望
3、傾聽：注意與參與、核實、反映
4、提問：封閉式、開放式、有限開放式
傾聽七個好習慣
1、有耐心、不要打岔
2、站在對方的立場
3、非語言交流(目光、表情、姿勢)
4、問對問題(開放式及閉合式)
5、記筆記
6、復述及澄清
7、回應
注意非語言交流
1、注意其說話的音調、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動作等各種非語言性行為。
2、仔細體會“弦外音”，以了解對方的主要意思和真實內容;
3、了解對方的文化背景和知識層次;
4、傾聽是不容易做到的，據(jù)估計只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。
注意與參與
為表示你在全神貫注地傾聽
1、與對方保持合適的距離;
2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢;
3、保持眼神交流;
4、避免分散注意的動作，例如看表、不安心的小動作等;
5、不打斷對方談話或轉換話題;
6、不評論對方所談內容;
7、為表示你在傾聽，而且是注意地聽，可以輕聲地說“恩”“是”或點頭等，表示你接受對方所述內容，并希望他能繼續(xù)說下去。
核實
1、重復：把對方的話重復敘說一遍，要注意重點復述關鍵內容，并不斷加以判斷。如對方說：“我感到很冷”，你可說：“你感到很冷，是嗎?”
2、復述：用不同的語調復述對方的話，但保持原句的意思。例如對方說：“最近學習很緊張，我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因為學習緊張，是嗎?”
3、澄清：是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚，其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時，常用“我不完全了解你所說的意思，能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清，因為它們不是對每一個人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經常等。例如有人說：“我每天抽少量煙”，你可說：“請你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”
4、小結：用簡單總結的方式將病人所述的重復一遍。在核實時應注意留有一些停頓的時間，以便對方進行糾正、修改或明確一些問題。這些核實技巧的適當應用，會有助于建立信任感和移情感。
反映
1、將對方的部分或全部溝通內容反述給他，使他通過你的反述再對他的講話和表現(xiàn)重新評估一下和必要的澄清。
2、反映需要一定的技巧，除了仔細傾聽和觀察對方情感(非語言性表現(xiàn))外，還要選擇最能代表其含意和情感的詞句，應避免使用固定的詞句或陳詞濫調，如“你是覺得……”，而應用些引導性的談話，如“你看起來好象·…”，“據(jù)我理解，您所說的是…。·
3、反映的焦點是將被交談者的“言外之意，弦外之音”擺到桌面上來，使對方進一步明確自己的真實情感。
提問的技巧
1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。
2、提問大體上有兩種："封閉式"和"開放式"
封閉式
1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”，或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動精神，容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下，封閉式提問是必要的，如為了弄清楚某個癥狀的確切部位和性質等，但一般情況下應盡可能少用。
2、一般是基于對對方有了一個充分的了解后，多采用一些“封閉式”提問�！胺忾]式”提問可以大大節(jié)約交流時間。
開放式
“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現(xiàn)了醫(yī)生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的'可能性。病人愈是感到受尊重，感到無拘束，他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實面目。
開放式提問的缺點是病人漫無目標，很浪費時間
有限開放式
1、醫(yī)生一般多采取“有限開放式”提問，來引導病人回答，例如問病人："昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠，"開放"意味著病人的回答有很大的自由：可簡可繁，側重點可由病人自由選擇，病人自認為無關緊要的事可以不談。
2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。
建議以及診斷表達的技巧
1、盡量從病人的(利益)角度去表達
2、例子：用藥有幾種方案，您可以根據(jù)經濟情況選擇，治療的效果和價格有什么區(qū)別…..
(一)提議
適當?shù)奶嶙h=完整+實際+雙贏
1、完整：滿足對方顯在及隱性期望
2、實際：在你能力范圍之內完成
3、雙贏：兼顧雙方利益
(二)如何說“不”，令人愉快接受
1、我可以這樣……，但是不能那么做，因為……
2、我希望能幫助你，但是，這不是我專業(yè)范圍之內，我替您聯(lián)系……
3、我已經嘗試了所有的方法，但是還是不能達到您要的結果，但是在目前的情況下，我們確實沒有其他可以替代的更好的方法。
和兒童患者的溝通
1、言語溝通：在與患兒交談時醫(yī)生需要面帶微笑，聲音柔和親切，為患兒檢查前應該不厭其煩地向他們講解，為他們做些什么檢查，可能有些不舒服，但不會有什么疼痛，有針對性消除他們的疑慮、恐懼，使患兒積極配合診療工作。與患兒談話，應盡量使他們感到輕松、舒適。
2、非言語溝通：了解該患兒的肢體語言，并通過自身的肢體語言給患兒以親切感，如撫摸、擁抱、輕拍等動作給患兒以信任感和安全感。
和青少年患者的溝通
1、溝通交流的原則：溝通雙方應建立一種平等和諧的醫(yī)患關系;交談不僅局限于“談”，除交流外，醫(yī)生應采取某些措施，主動幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態(tài)語言的運用;注意保密的原則。
2、溝通的技巧：話題要積極，適應青少年的特點;關心體貼，語言委婉;從嚴要求，態(tài)度溫和;消除焦慮，講清預后。
3、溝通禁忌
(1)空洞乏味，流于說教或者象小型報告會，不考慮患者的需求，對其缺少理解，故易導致溝通交往障礙。
(2)易擺出的居高臨下的姿態(tài)，造成他們的不平等感。
(3)醫(yī)務人員總是站在父母一邊合伙對待他們或不支持他們。
(4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。
(5)不考慮他們的理解能力，說話時用詞太復雜或過多的專業(yè)術語和雙重否定使他們不知所云，深感困惑。
(6)缺乏幽默感，交流時過于正統(tǒng)、呆板，不能與患者輕松地談論那些沉重傷感或難以啟齒的話題。
和特殊患者的溝通
1、預后不良患者：如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等，應充分表達同情心及正向的態(tài)度，以中性的立場為患者謀求最佳的處置。
2、疑病癥傾向患者：過份地關心自己的身體狀況，總擔心自己有病。除認真地排除身體疾病外，應給予適度的支持與關心，發(fā)掘患者成長及日常生活情況，幫助患者分析原因，正視自己在現(xiàn)實生活中遭遇的困難，幫助患者轉變注意力，指導和教會調適的方法。
3、多重抱怨患者：須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上，而是對生活事件調適不良的結果。故應從解決這些方面的問題入手，通過分析原因，采取有效的溝通策略。
4、充滿憤怒患者：應以坦誠的態(tài)度表達積極的協(xié)助意向，并設法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導，應避免反轉移的行為發(fā)生，讓患者體會和認識到自己的憤怒并在平靜時向其說明憤怒情緒行為會加重病情，延長病程，醫(yī)生應采取措施去感化患者，使其對自己不良行為有所認識，多予關心、疏導，平息憤怒的情緒。
5、依賴性強患者：了解患者人格特點，幫助其樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣，鼓勵他們主動地解決問題，并幫助他人解決困難，使之產生成就感，同時有效地、適度地利用各種資源條件提供協(xié)助，使其獲得成功的體驗，建立信心、減少依賴。
6、自大患者：避免正面沖突和爭吵，巧妙地將這種狂妄自大的態(tài)度導向積極的方面。
《云邊有個小賣部》讀后感400字13
1.耐心傾聽這是最主要也是最基本的一項技巧
醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關心的傾聽病人的傾訴，并有所反應。飽受各種痛苦折磨的病人常擔心醫(yī)生沒聽清他的病情而不能給他做出正確的診斷和治療。有時，病人可能答非所問，說跑了題，這時醫(yī)生可以禮貌的引導病人回到主題上來，醫(yī)務人員耐心聽取患者及其家屬的傾訴，這樣不僅能疏泄他們的不良情緒和心理壓力，對治療產生積極影響，而且在此基礎上可以建立更加信任的醫(yī)患關系。總之，醫(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說，尤其是不要武斷、突然的打斷病人的說話。
2.善于肯定、解釋
這是指醫(yī)務人員應肯定病人感受的真實性。即理解病人痛苦，不對病人的感受妄加否定。假如醫(yī)生輕易否定病人的感受，病人會認為醫(yī)生不理解他的痛苦，對自己缺乏同情心。醫(yī)學對病人的多種奇異的感受仍然不能做出令人滿意的解釋，因此即使病人想法是明顯的病態(tài)，也不可采取否定的態(tài)度，更不要與病人爭論。醫(yī)生應努力站在病人的角度去理解病人的.內心痛苦體驗，并流露同情。否則，很難與患者進行順利的溝通。
3.樂于接受
即不分病人貴賤、美丑、職業(yè)、群體及信仰等都應無條件的接受病人，不能有任何拒絕、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)，醫(yī)生要努力營造一種氣氛使病人感到自在和安全，尤其是對一些現(xiàn)在社會上因缺乏道德約束而患病的人或殘疾的病人，醫(yī)生切不可對他們有歧視態(tài)度，不僅要作為病人同等的對待他們，而且還要更加的關注他們，因為他們的心理扭曲往往比一般病人還嚴重些;所以切忌不能因自己的思想觀念和生活態(tài)度對他們產生情緒化偏見，否則更易釀成嚴重的醫(yī)患沖突。
4.鼓勵病人表達
這種技巧與病人溝通有多種方法。①用未完成的句子，意在使病人接著說下去;②用正面的敘述啟動病人進一步發(fā)揮以解除壓抑在心理的情緒;③與病人產生共鳴。努力與病人產生共鳴，可以繼續(xù)與病人溝通、交流，如此等等。只要醫(yī)生能捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭，便可以不同方式鼓勵病人表達。
5.代述有些想法和感受
病人不好意思或不便說出來，而憋在心理卻是一種不快，對此醫(yī)生可試探的問病人，若病人表示同意，這就使病人內心的顧慮或隱憂等到了表達和理解，當然醫(yī)生就可以就此對病人作出適當解釋，以緩解或消除病人的不良情緒。
《云邊有個小賣部》讀后感400字14
⑴強化醫(yī)德醫(yī)風，樹立服務意識：
“救死扶傷，治病救人”的職責要求醫(yī)務人員必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風，樹立“一切為病人，為一切病人，為一切病人”的服務宗旨。良好的醫(yī)德醫(yī)風是建立和諧醫(yī)患關系的基礎。很難想象一位索要“紅包”、醫(yī)德敗壞的醫(yī)務人員能贏得患者信任，能與患者充分溝通。
⑵衣著整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹：
整潔的衣著，端莊的舉止代表醫(yī)務人員良好的教育和修養(yǎng)。在詢問病史、交代病情等醫(yī)患溝通時，有助于患者建立信任感;相反，衣著不整、舉止不端的醫(yī)務人員在患者心目中已打折扣�！吧蒲砸痪淙�，惡語一句六月寒”，和藹的態(tài)度、親切的語言能拉近與患者的距離，消除患者的顧慮，贏得患者信任和配合。
⑶尊重患者權利、掌握談話時機、講求語言技巧：
吳階平教授指出做一個好醫(yī)師要有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術和藝術的.服務，三者缺一不可。和諧醫(yī)患關系的根本是“以人為本”。王香平等，認為在醫(yī)療中注重并體現(xiàn)“人文關懷”，有利于加強雙方的人際聯(lián)系，是解決醫(yī)患矛盾的良策。
�、僬莆詹∏�，保護患者隱私權：詢問病史、體格檢查時醫(yī)務人員會了解到患者的一些隱私�；颊咛峁╇[私也是為了疾病診治需要和出于對醫(yī)務人員的信任。醫(yī)務人員應具備基本道德素質，自覺保護好患者隱私，尊重患者隱私權。
�、谡勗捄炞郑鹬鼗颊哌x擇權：醫(yī)療上重要的操作、手術均需要患者履行簽字手續(xù)。簽字前的談話應開誠布公，實事求是。談話時盡可能將操作、手術的必要性、風險性講清楚、講透徹。但要注意語言技巧，既要讓患者及家屬了解風險，最后讓患者做出選擇，履行簽字手續(xù)。既不要為挽留患者接受治療、手術而淡化操作、手術的風險和并發(fā)癥，又要避免語言刺激讓患者高度緊張、不知所措。
③病情交代，強調患者知情權：醫(yī)務人員在患者診治過程中，病情變化時醫(yī)務人員要掌握好談話時機，及時與患者和家屬溝通，詳細分析病情變化原因，仔細講解病情變化的后果，耐心陳述下一步診治措施。讓患者和家屬隨時了解病情變化和診治目的，以便更好配合診治。對于病情惡化者向家屬交代病情更為重要，必要時下達病危通知書，讓患者家屬思想上有所準備，防止病情突然惡化或患者突然死亡后家屬不理解而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
�、茚t(yī)療消費，保障患者查詢權：醫(yī)療診治是一類特殊的“消費”，必然會產生醫(yī)療費用。醫(yī)院應嚴格遵循物價局審核的物價收費標準，杜絕“亂收費、大處方”，實行“一日清單制”，主動接受患者監(jiān)督。如患者及家屬對醫(yī)療費用提出異議，醫(yī)院應積極提供資料備查，做好解釋工作，消除患者疑慮，維護患者權益，防止因收費問題誘發(fā)醫(yī)療糾紛。
《云邊有個小賣部》讀后感400字15
對患者人格的高度尊重：
醫(yī)者應用口頭語言及身體語言（面部表情、眼光及體態(tài)姿勢等）表達對患者的歡迎，以及對患者光臨本院和選擇本醫(yī)師的感謝。
建立醫(yī)患之間的互信感：
通過對患者的觀察、判斷與主動詢問，估計病人對疾病已知信息的程度，以及需要了解的信息，給予耐心解答，語言表達一定要簡潔、清晰、準確、強調重點，語言要通俗化，要注意避免措辭不當、用詞過專、思維混亂等情況。
醫(yī)生運用稱贊以及鼓勵性的語言往往能幫助患者樹立起信心，恰當?shù)挠哪斜磉_可以有效的消除患者開始就診時常有的緊張感。用善意友愛的語言指導患者熟悉診室環(huán)境，如個人物品的放置、在牙科椅上的恰當就位等，可以大大幫助患者對你的信任感的提升。
在病人心中建立醫(yī)者的職業(yè)權威：
醫(yī)者自信的表情及語言介紹讓患者接受你是一名專業(yè)品質優(yōu)秀的醫(yī)生。不要詆毀同行，即使患者在其它醫(yī)療單位接受過非理想的診療過程，只要你判斷出原來的醫(yī)師沒有主觀不良的職業(yè)行為，你可以適當解釋上一位醫(yī)師努力的相對合理性和有限的醫(yī)療條件，以寬解患者可能的不滿情緒，進而在其內心接受你本人的職業(yè)權威性。
對患者知情權與診療權的理解與尊重：
研究表明，當醫(yī)生鼓勵病人提問并參與決策時，病人的焦慮就明顯降低。切記不要隨意夸大預期治療效果，以免患者對療效產生非現(xiàn)實的期待，從而埋下醫(yī)患沖突的隱患。對診療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風險要盡可能對患者事前說明，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥且無法挽回，應酌情向患者或家屬通報，并寫出完整的病歷記錄，同時要向患者表示醫(yī)者本人應承擔的責任。
一個很重要的提示是：你將是對病人該并發(fā)癥作出專業(yè)解釋的第一位業(yè)者，所以你一定要消除患者對并發(fā)癥非理性的恐懼感，以根管治療中發(fā)生的器械分離為例，合理并且恰當?shù)?專業(yè)解釋將使患者釋然，從而消除可能的醫(yī)患沖突。
患者就醫(yī)時間的問題：
在我國現(xiàn)有的醫(yī)療資源狀況下，口腔醫(yī)生用在每個患者身上的時間過于有限，而醫(yī)患溝通不僅依靠語言和技巧，還必須要有時間的保障。但我院臨床醫(yī)生每天要看大量的病人，如按一天滿負荷工作七個小時計算，如果該醫(yī)生能看12個病人的話，那么每個病人平均只能得到35分鐘。
醫(yī)生要完成詢問、專科檢查、口腔治療、處方及醫(yī)囑等一系列臨床程序明顯會受到時間上的限制。所以，醫(yī)生在與患者交流時不應給病人以匆忙感，而是可以采取一些技巧，比如在溝通中適當停頓，有意識地間斷性放慢節(jié)奏，以使患者有被充分重視的感覺。
牙科畏懼癥患者的溝通問題：
牙科畏懼癥是口腔患者中一種普遍存在的現(xiàn)象，引起牙科畏懼的因素很多，其中對牙科治療中可能疼痛的預感是主要原因。
其次，傳統(tǒng)牙科工具如渦輪機鉆磨產生的震動、噪音，也是引起畏懼的重要原因。此外，不良的牙科診療經歷等也是牙科畏懼產生的源泉。因此，在口腔治療前對患者講解治療過程以消除患者的畏懼心理，以及在治療過程中通過安慰性語言消除患者的緊張感，對于有牙科畏懼癥傾向的患者非常有必要。
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